Фолиеводефицитная анемия представляет собой тяжелую патологию, развивающуюся при недостаточном поступлении в организм человека солей фолиевой кислоты (витамина группы В9). Данное гематологическое заболевание часто совмещается с мегалобластной анемией, связанной с дефицитом цианокобаламина (витамина группы В12). Недостаток указанных витаминов приводит к сложным нарушениям системы кровообразования, может причинить непоправимый вред здоровью взрослых и детей.
Причины
Фолиевая кислота (витамин В9) в большом количестве присутствует в растительной пище. Попадая в организм человека, она распадается на соединения — фолаты, которые принимают участие в:
- процессе производства клеток крови;
- обеспечении нормальной работы пищеварительной и гормональной систем;
- распространении генной информации;
- образовании спинномозговой жидкости и др.
Витамин В9 не способен накапливаться внутри организма, вместе с мочой и потом он постоянно выводится наружу. Жизненно необходимо ежедневно восполнять требуемое количество указанного элемента.
К формированию фолиеводефицитной анемии могут привести следующие причины:
- Дефицит в рационе фолиевой кислоты. Этому способствует скудное однообразное питание. Источником витамина В9 могут быть такие продукты: овощи, бобовые, мед, говяжья печень, хлеб с отрубями, яйца и пр.
- Паразитарные инфекции. Гельминты способны поглощать фолиевую кислоту, создавая нехватку данного элемента для хозяина.
- Патогенная микрофлора кишечника и заболевания ЖКТ, которые нарушают всасывание полезных элементов, включая витамин В9: гастриты, язвенная болезнь, дисбактериоз, целиакия, гепатиты и пр.
- Применение некоторых сильнодействующих медикаментов (Циклосерина, Изониазида, Дифенина и др.).
- Состояния и болезни, требующие повышенной нормы витамина В9. К ним относятся: беременность, онкология, дерматиты, псориаз.
Факторами, способствующими развитию фолиеводефицитной анемии, можно считать:
- хронический алкоголизм;
- злоупотребление монодиетами;
- недостаточное потребление продуктов в сыром виде;
- обильные кровотечения;
- частую изнуряющую рвоту.
В группе риска находятся маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди.
Симптомы
К начальным симптомам анемии фолиеводефицитной направленности можно отнести:
- снижение работоспособности;
- сильную слабость;
- шум в ушах;
- головную боль;
- головокружение.
Данные проявления болезни обусловлены гипоксией из-за плохого обеспечения головного мозга кислородом и сбоем в работе нервной системы.
По мере развития патологии дыхательная и сердечно-сосудистая системы начинают функционировать в усиленном режиме, чтобы восполнить в крове дефицит красных телец. Внешне это проявляется:
- тахикардией;
- одышкой;
- бледностью кожного покрова.
Отсутствие своевременного лечения анемии приводит к нарушению обменных процессов с характерной симптоматикой:
- сухостью волос;
- ломкостью ногтей;
- проблемной кожей с долго незаживающими ранками.
У больных часто могут наблюдаться проблемы пищеварительного тракта: запор или диарея, дискомфорт в животе, боли в области кишечника.
Диагностирование
Главным методом диагностики фолиеводефицитной анемии являются лабораторные исследования крови больного. Общий анализ покажет уровень лейкоцитов, эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, гемоглобина в крови. Указанные показатели могут свидетельствовать о наличии анемии. Степень развития болезни устанавливается при помощи биохимического анализа крови, помогающего выявить проблемы в работе печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника.
Для получения более полной картины болезни могут быть полезны результаты:
- анализов кала и мочи;
- анализа на содержание кислот;
- рентгенографии;
- УЗИ;
- фиброэзофагогастродуоденоскопии и др.
Как лечить
Восстановить требуемый уровень фолиевой кислоты в организме больного можно амбулаторно при помощи специальных терапевтических методик, проводимых под наблюдением врача.
При фолиеводефицитной анемии лечение проводится в стационаре в следующих случаях:
- тяжелая степень болезни;
- пожилой возраст больного;
- дополнительное развитие снижения в крови уровня гемоглобина и дефицита витамина В12;
- наличие осложненных состояний.
Терапия назначается в зависимости от причины возникновения. Если дефицит витамина развился из-за неправильно организованного питания, то больному даются подробные рекомендации по составлению ежедневного рациона, включению полезных продуктов. При анемии, ставшей итогом хронического алкоголизма, пациенту сначала оказывается наркологическая помощь. При выявлении гельминтов в желудочно-кишечном тракте, проводится противопаразитарное лечение.
Только после устранения первопричины формирования анемии производится восполнение специальными лекарственными препаратами витамина группы В9 и при необходимости В12. Последний помогает процессу расщепления и всасывания кислоты в кишечнике.
При небольшом отклонении от нормы назначается ежедневный прием таблеток фолиевой кислоты в дозе до 5 мг в течение 1-1,5 месяцев. При тяжелом течении болезни доза препарата повышается. Может проводиться внутривенное введение указанного витамина. Доза лекарства рассчитывается индивидуально для каждого больного.
Здоровый взрослый человек нуждается в суточном потреблении 200 мг витамина В9, дети в зависимости от возраста — 30-150 мг. Беременным женщинам дозировка фолиевой кислоты увеличивается в 2 раза.
Для пациента с указанной патологией составляется лечебная диета с повышенным введением в рацион продуктов, богатых витамином В9: шпината, цитрусовых, фасоли и пр.
При правильно проведенном лечении больной анемией полностью выздоравливает. Рецидивов заболевания не наблюдается.
Опасность заболевания
При дефиците витаминов В9 и В12 в организме человека происходят множественные патологические изменения, более всего касающиеся системы кроветворения. Замедляется строительство эритроцитов, ответственных за снабжение внутренних органов кислородом. С течением времени это приводит к нарушениям сердечно-сосудистой и дыхательной систем, пищеварительного тракта, обмена веществ и др. Если не принять срочных мер по восполнению дефицита витаминов группы В, организм человека начинает разрушаться изнутри.
Дефицит витаминов группы В у маленьких детей может негативно сказываться на их физическом и умственном развитии. У них наблюдается частая плаксивость, кровоточивость десен, снижение защитных функций организма.
У беременных женщин при развитии фолиеводефицитной анемии не хватает строительного биоматериала для полноценного развития плода. У будущего ребенка могут возникнуть тяжелые внутриутробные пороки, связанные с нарушениями функционирования многих жизненно важных систем. Часто возникают дефекты нервной трубки, деформации при формировании позвоночного столба. У беременных с анемией имеется высокий риск преждевременных родов или выкидыша.
Как предотвратить болезнь
Не допустить возникновения фолиеводефицитной анемии поможет соблюдение простых профилактических рекомендаций, при которых следует:
- придерживаться полноценного сбалансированного питания с включением в ежедневных рацион продуктов, богатых витаминами группы В (свежие овощи, молоко, злаки, лосось, тунец и др.);
- готовить пищу щадящим способом с максимальным сохранением полезных веществ (варкой, запеканием, на пару, тушением);
- дополнительно принимать по назначению специалиста фолиевую кислоту, если имеется в этом необходимость (в пожилом возрасте, в период вынашивания ребенка);
- не злоупотреблять спиртными напитками;
- не проводить самолечение с использованием лекарственных средств;
- следить за здоровьем и своевременно проходить медицинские осмотры.
При обнаружении начальных признаков развития анемии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать тяжелых последствий указанного заболевания.
Читайте также: