О чем говорят понижены нейтрофилы в крови у взрослого (причины и как повысить)

Многие люди хотели бы знать, когда общий анализ крови указывает на то, что нейтрофилы понижены у взрослого, о чем это говорит, стоит ли обращаться к врачу. Снижение нейтрофилов в крови может быть вызвано болезнями, побочным эффектом применения медицинских препаратов или врожденной патологией. Чтобы установить фактор, спровоцировавший изменения, следует провести обследование у специалиста.

Норма значения и отклонения

Чтобы обнаружить низкий уровень нейтрофилов, следует сделать общий анализ крови с развернутой формулой процентного содержания лейкоцитов. Нейтрофильные клетки являются разновидностью лейкоцитов. Соотношение различных видов лейкоцитов определяется в процентах. Виды лейкоцитов различаются внешним видом и функциями. Нейтрофилы — наиболее многочисленная разновидность лейкоцитарных клеток, их предназначение состоит в том, чтобы защищать человека от инфекций, уничтожая патогенные микроорганизмы и малейшие чужеродные частицы.

Эти виды кровяных клеток бывают 2 видов: молодые (несозревшие формы называются палочкоядерными) и зрелые — сегментоядерные. Со временем первые меняют свою структуру и становятся сегментоядерными. В анализе эти клетки обозначаются как NEUT.

В норме процентный показатель палочкоядерных нейтрофилов у взрослых составляет 1-6%, а сегментоядерных — варьируется от 42 до 72% от общего числа лейкоцитарных клеток. Значения ниже этих цифр в анализе свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы. Показатели нормы не зависят от пола, но меняются с возрастом — у маленьких детей процент сегментоядерных зрелых клеток ниже, чем у подростков и взрослых.

Занижение уровня нейтрофилов сопровождается повышением других составляющих крови, чаще всего лимфоцитов, моноцитов или эозинофилов, т.к. при этом общее содержание разновидностей лейкоцитов должно составлять в сумме 100%.

В результатах анализов число нейтрофилов может обозначаться относительно других разновидностей лейкоцитов (NEUT%) или в абсолютном значении (абс). Абсолютные нейтрофилы понижены, если их количество меньше, чем 1500 клеток на 1 мл кровяной жидкости.

Почему понижены нейтрофилы

Отклонение от нормальных значений могут вызывать разные причины. При воспалении, патологической причине, палочкоядерных нейтрофилов у взрослых становится меньше. Чаще наблюдается снижение сегментоядерных нейтрофильных клеток. При низком содержании этих видов лейкоцитов развивается состояние, которое называют нейтропенией. Она бывает врожденной или приобретенной. Врожденная патология часто наследственная, при этом кроме пониженных нейтрофилов в результатах анализов нет жалоб на изменение состояния пациента.

Приобретенная нейтропения может наступить вследствие болезней, аллергии, авитаминоза, отравления, медикаментозного лечения. Понижение нейтрофилов могут вызывать вирусные, бактериальные или протозойные болезни. Пониженный уровень нейтрофилов может говорить о патологии кроветворения или проблемах с обменом веществ, недостаточном питании, чрезмерных физических нагрузках. Содержание нейтрофилов в крови понижается после перенесенных вирусных заболеваний, может быть побочной реакцией на проводимую терапию.

Вирусные заболевания

Наличие нейтропении говорит о проблемах с иммунитетом, ввиду чего снижаются защитные силы организма. Поэтому пониженные нейтрофилы в крови часто указывают на наличие вируса. Такое состояние сопровождается повышением процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Пониженное количество нейтрофилов может свидетельствовать о протекании таких вирусных заболеваний, как:

• грипп;
• ОРВИ;
• краснуха;
• ветряная оспа;
• эпидемический паротит (свинка);
• корь;
• вирусный гепатит;
• ВИЧ.

При наличии вирусного заболевания у человека присутствует ряд симптомов, характерных для каждого отдельного вируса.

Бактериальные заболевания

Нейтрофилы в крови понижены и в случае, если в организме есть инфекции, вызванные бактериями. Число нейтрофилов в крови у женщин и мужчин может понижаться при:

• туберкулезе;
• брюшном тифе;
• паратифе;
• бруцеллезе;
• туляремии;
• подостром бактериальном эндокардите;
• остром аппендиците;
• отите;
• скарлатине;
• сепсисе;
• остром пиелонефрите;
• бактериальной пневмонии;
• менингите;
• остеомиелите;
• перитоните;
• остром холецистите;
• бактериальной ангине;
• вторичной инфекции при тромбофлебите.

Сильные ожоги с присоединением вторичной бактериальной инфекции сопровождаются снижением количества нейтрофилов.

Другие причины

Сниженный процент нейтрофилов в общем анализе крови может говорить о наличии протозойных заболеваний — это инфекции, вызванные паразитами. К ним относятся малярия и токсоплазмоз. Также нейтропения может свидетельствовать о заражении организма гельминтами — паразитическими червями.

Снижение нейтрофилов наблюдается при злокачественных опухолях, которые поражают кровеносную систему и костный мозг.

Нейтропения может сопровождать патологии, связанные с процессом обмена веществ. Также уровень нейтрофилов падает при тиреотоксикозе.

Показатели палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в анализах могут быть понижены из-за нарушений процессов кроветворения, которые наступают вследствие лейкоза (рака крови), наблюдаются при недостатке витаминов группы В. Наиболее важную роль в процессе кроветворения играют витамины В6, В12 и В9 (фолиевая кислота). Их дефицит может наступать из-за недостаточно сбалансированного питания, когда в организм человека не поступают необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности.

Снижение уровня нейтрофилов развивается на фоне нарушений функционирования костного мозга. Это может происходить по нескольким причинам, одна из которых — воздействие радиационного фона. Патологические изменения в костном мозге происходят после применения химиотерапии, т.к. при таком лечении поражаются не только злокачественные клетки, но и окружающие здоровые ткани. Один из побочных эффектов терапии — нарушение процессов кроветворения, и, как следствие, снижение защитных функций иммунитета.

Патологии костного мозга могут происходить из-за отравления тяжелыми металлами, солями, ядами.

Нейтропения может означать, что человек недавно переболел инфекционным заболеванием. После выздоровления нейтрофилы снижены некоторое время, но в течение пары недель самостоятельно приближаются к нормальным значениям.

Если в крови нейтрофилы понижены, это может говорить об аллергической реакции и анафилактическом шоке.

Нейтропения может быть побочным действием применения некоторых лекарств. К ним относятся сульфаниламиды, противосудорожные, анальгетики, антитиреоидные средства, цитостатические препараты.

Уровень нейтрофилов могут понизить тяжелые физические нагрузки, в таком случае после кратковременного отдыха процентный состав крови возвращается в норму.

Если анализ показывает, что нейтрофильных клеток мало, не всегда это значит, что происходят изменения в организме человека, такие как воспалительные процессы, отравления, авитаминоз.

Нейтропения может быть врожденным наследственным состоянием, которое не проявляется клиническими признаками.

Разделяют доброкачественную хроническую нейтропению и циклическую.

В первом случае содержание нейтрофилов остается не ниже 20-30%, внешних проявлений нарушения не наблюдается. Циклическая форма заболевания характеризуется исчезновением нейтрофильных клеток из состава крови через примерно одинаковые промежутки времени — от 2-3 недель до пары месяцев. Сопровождается повышением моноцитов и эозинофилов. Спустя некоторое время состав крови достигает нормальных значений.

Симптомы понижения

Если нейтрофилы понижены из-за развития вирусной или бактериальной инфекции, протозойного заболевания или патологии обмена веществ, образования опухоли, будет проявляться симптоматика болезни, которая стала причиной изменения анализов.

Нейтропения, наступившая из-за авитаминоза или физического переутомления, не проявляется никакими внешними клиническими признаками. Также, как и в случае с врожденной нейтропенией, на отклонение от нормы указывают только результаты анализов.

Если уменьшение уровня нейтрофильных клеток не достигло критического значения, значит, у организма хватает ресурсов для защиты. Другие лейкоциты способны выполнять защитные функции нейтрофилов, но борьба с инфекцией в таких условиях длится дольше.

Недостаток этих видов лейкоцитов может привести к неприятным последствиям для здоровья. При таком нарушении есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму, т.к. нейтрофильных клеток в организме недостаточно для того, чтобы нейтрализовать очаг воспаления. Снижение иммунитета, характерное для состояния нейтропении, повышает риск заразиться инфекцией в людных местах и приводит к ускоренному распространению бактерий и вирусов в организме.

При тяжелой нейтропении, когда нейтрофильные клетки практически отсутствуют в крови, организм не реагирует на размножение патогенных микроорганизмов. При этом наблюдается быстрое нарастание специфической симптоматики болезни.

Как повысить

Чтобы устранить нейтропению, необходимо узнать, что ее спровоцировало. Для выяснения причины следует провести дополнительное обследование, т.к. анализ крови является косвенным показателем и не объясняет, какое патологическое состояние вызвало падение уровня нейтрофильных клеток. Специфического препарата для увеличения уровня нейтрофилов не существует.

Если нейтрофилы снизились на фоне инфекционного заболевания, проводят противовирусную и антибактериальную терапию или назначают противопротозойные препараты. При наличии онкологического заболевания или проблем с щитовидной железой проводится лечение у специалистов.

Если нейтропения вызвана приемом лекарств, врач корректирует лечение, отменяет препараты, вызвавшие побочный эффект, или заменяет их другими. Не всегда нейтропения является причиной для отмены назначений, — при онкологических заболеваниях лечение важнее побочных эффектов. После проведения лучевой или химиотерапии назначают витаминный курс для восстановления организма.

При недостатке питательных веществ могут назначить витаминные комплексы для устранения дефицита и скорректировать диету. В некоторых случаях врач может назначить прием иммуномодуляторов.

Легкая степень нейтропении не требует применения специальных мер. Данное состояние требует регулярного контроля. После устранения факторов, вызвавших изменения в лейкоцитарной формуле, повышение нейтрофильных клеток происходит самостоятельно через 1-2 недели.