Почему повышенные лейкоциты в крови у новорожденного ребенка (причины и последствия)

Белые кровяные тельца препятствуют проникновению вирусов и бактерий в организм человека. Если лейкоциты у новорожденного повышены, речь идет о наличии патологических состояний, способных представлять опасность для жизни и здоровья ребенка. При обнаружении подобного отклонения в составе крови требуется тщательное обследование.

Признаки

Легкий лейкоцитоз у новорожденных протекает бессимптомно. Выраженное повышение уровня лейкоцитов в крови сопровождается появлением следующих признаков:

• вялость, отсутствие аппетита и двигательной активности;
• незначительное повышение температуры;
• кожная сыпь;
• периодически возникающие носовые кровотечения;
• обморочные состояния;
• замедление роста волос или их выпадение;
• нарушение координации движений;
• ухудшение функций органов зрения;
• учащенное поверхностное дыхание;
• мышечные и суставные боли, выражающиеся постоянным плачем;
• снижение веса при нормальном питании.

Другие симптомы патологического состояния возникают в зависимости от вида основного заболевания:

• Внутриутробное инфекционное поражение ЖКТ. Для этого заболевания характерно наличие кишечной колики, повышенного газообразования и жидкого стула.
• Бактериальное поражение мягких тканей или внутренних органов. Патология сопровождается выраженным повышением температуры, судорогами, синюшностью кожных покровов.
• Вирусные инфекции. Повышение уровня лейкоцитов в крови у грудничка сопровождается лихорадочным синдромом, появлением прозрачных выделений из носа и глаз. Состояние представляет опасность для ребенка до года, поэтому необходимо своевременное устранение причины лейкоцитоза.

Как правильно сдать анализ крови

Забор крови у новорожденного производится в первые часы после родов. Это помогает определить способность ребенка к адаптации и выявить опасные последствия внутриутробного инфицирования. Кровь нужно забирать из пуповины. Помимо общего анализа проводится исследование образца на наличие инфекций, способных передаваться ребенку от зараженной матери.

Через 3-4 суток в роддоме осуществляют забор крови из пятки. Пяточный тест показан всем новорожденным. Проведение анализа может быть отложено при недоношенности или дефиците массы тела. При обследовании соблюдают следующие правила:

• ребенка кормят за 2 часа до забора крови (употребление воды не запрещается);
• стрессовые ситуации должны исключаться;
• ребенок должен находиться в состоянии бодрствования (резкое пробуждение может вызвать стресс).

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов общего анализа крови помогает оценить состояние организма и выявить косвенные признаки патологий.

Норма

Если инфекционные заболевания и врожденные пороки отсутствуют, лейкоциты в крови у малыша будут иметь нормальный уровень. Средним значением показателя для здорового ребенка является 9-30 млрд/л. Это намного выше, чем норма для взрослого пациента.

Отклонения

Отклонениями считаются как пониженные, так и повышенные лейкоциты у новорожденного.

К первой категории относятся значения ниже 9 млрд/л, ко второй — показатели, превышающие 30 млрд/л.

Низкий уровень лейкоцитов обнаруживается редко, он не оказывает выраженного влияния на состояние ребенка. Повышение показателя не должно оставаться без внимания.

Почему повышен уровень клеток у младенцев

Изменению состава крови у младенца могут способствовать различные факторы. Усиленную выработку белых кровяных телец вызывают как патологические состояния, так и некоторые физиологические причины.

Физиологический лейкоцитоз

Если повышенные лейкоциты в крови обнаруживаются в результате воздействия физиологических раздражителей, беспокоиться не стоит. Такая форма лейкоцитоза не требует медицинского вмешательства. Устранить отклонение помогает прекращение влияния раздражителя. К провоцирующим факторам относятся:

• повышенная двигательная активность ребенка перед забором крови;
• пережитые в недавнем времени стрессы, выражающиеся постоянным плачем;
• изменение температуры окружающей среды (купание в теплой ванне и прогулка в жаркую погоду могут влиять на состав крови);
• критические периоды (2 и 14 сутки после рождения, сопровождающиеся спонтанным повышением числа лейкоцитов);
• употребление кормящей женщиной большого количества белковой пищи;
• введение прикорма.

Патологический лейкоцитоз

Патологический лейкоцитоз у новорожденного является реакцией кроветворной системы на инфекционные, токсические, лучевые и воспалительные поражения. Отклонение вызывается повышенной вязкостью крови или недолеченными простудными заболеваниями матери.

Заболевания

Если забор крови для анализа был произведен правильно, а физиологические раздражители отсутствуют, повышение числа белых клеток свидетельствует о наличии патологии. К причинам лейкоцитоза у новорожденных и грудничков относятся:

• тяжелые аллергические реакции;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся нагноением (воспаление среднего уха и коры головного мозга, пневмония, холецистит);
• нарушение функций почек и кишечника;
• вирусные инфекции (острые респираторные заболевания, краснуха, корь);
• грибковые поражения ротовой полости, пищевода и кишечника;
• паразитарные инвазии;
• аутоиммунные воспалительные процессы;
• ожоги и травмы;
• кровопотеря;
• заболевания кроветворной системы;
• онкологические патологии;
• перенесенные в недавнем времени хирургические вмешательства.

Препараты

Повышению количества лейкоцитов у новорожденного способствует употребление матерью некоторых лекарственных средств. Препараты оказывают влияние на состав крови ребенка как в период внутриутробного развития, так и при питании грудным молоком. К лекарственным средствам, вызывающим лейкоцитоз, относятся:

• Метилурацил;
• гормональные противовоспалительные средства;
• противовирусные и иммуномодулирующие препараты;
• кровоостанавливающие средства.

Почему содержание понижено

Лейкопения у детей первого года жизни обнаруживается редко. Снижению числа белых кровяных телец способствуют сбои в работе кроветворной системы. Причинами подобного нарушения считаются следующие патологии:

• Токсоплазмоз. Паразитарное заболевание человеку передается от домашних животных. Будущая мать заражается при уходе за кошками и собаками. Инфицирование плода происходит при отсутствии антител в организме беременной женщины. У взрослого человека болезнь протекает бессимптомно, однако у ребенка могут возникать врожденные пороки развития.
• ВИЧ-инфекция. Вирус в организм ребенка может проникнуть на поздних стадиях внутриутробного развития, при прохождении по родовым путям или употреблении грудного молока. Лейкопения у новорожденного может быть вызвана введением высокоактивных антиретровирусных препаратов, препятствующих инфицированию плода. Ребенок будет здоровым, однако состав его крови будет изменен.
• Листериоз. Бактерии передаются ребенку от зараженной матери. Листерии провоцируют воспалительные процессы, негативно отражающиеся на составе крови.
• Цитомегаловирусная инфекция. Возбудитель нарушает функции иммунной системы.
• Врожденные пороки мочевыводящих путей.
• Туберкулез.
• Введение химиотерапевтических средств в период беременности.

Как привести уровень лейкоцитов в норму

Выбор способа лечения зависит от причины, по которой повышается у новорожденного число лейкоцитов. Врач должен обращать внимание и на общее состояние ребенка.

Повышенные значения

При физиологическом лейкоцитозе в крови у новорожденного показатели нормализуются после прекращения влияния раздражителя. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение, в схему которого входят следующие препараты:

• Антибиотики (Ампициллин, Цефазолин). Антибактериальная терапия направлена на устранение очагов инфекции, провоцирующих усиленную выработку лейкоцитов. Инъекции делаются каждые 8 часов в течение недели.
• Интерфероны. Генферон и Виферон обладают антипролиферативным и иммуномодулирующим действием. Они нормализуют работу иммунитета и устраняют вирусные инфекции. Препараты применяются при остром течении заболевания, их можно сочетать с другими лекарственными средствами.
• Нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (Гидрокортизон, Нимесил). Препараты прекращают развитие воспалительного процесса, нормализуя работу костного мозга.
• Антигистаминные средства (Фенистил, Зиртек). Применяются при лейкоцитозе аллергического происхождения.
• Химиотерапевтические препараты (Метотрексат). Назначаются при выраженном повышении числа белых кровяных клеток, представляющем опасность для жизни ребенка.

Дополнительно проводят плазмоферез (очищение крови от токсичных веществ) и лейкоферез (удаление лейкоцитов).

Пониженные показатели

При снижении числа лейкоцитов применяются следующие терапевтические методики:

• временное создание стерильных условий для проживания ребенка;
• устранения очагов инфекций;
• прекращение облучения и введения химиотерапевтических средств;
• своевременное лечение вирусных инфекций;
• введение противогрибковых средств;
• стимуляция выработки белых кровяных клеток;
• переливание донорской лейкоцитарной массы;
• введение лекарственных средств, нормализующих метаболические процессы (Метилурацила, Пентоксила);
• проведение дезинтоксикационной терапии (это значит, что из организма и крови ребенка удаляются токсичные продукты обмена и отравляющие вещества);
• введение препаратов, стимулирующих функции кроветворной системы (Филграстима).

Последствия отклонений

Если у ребенка в течение длительного времени повышены лейкоциты в крови, могут возникать следующие последствия:

• Заболевания кроветворной системы. Наиболее опасными считают гемолитическую анемию, лейкоз и лейкемию, характеризующиеся высокой вероятностью летального исхода.
• Ишемические поражения сердца и головного мозга. Сопровождаются болевым синдромом, нарушением кровообращения, задержкой психофизического развития.
• Гидроцефалия. Патология сопровождается накоплением жидкости в черепной коробке и сдавливанием структур головного мозга.
• Пороки сердечных клапанов.

Избежать возникновения подобных осложнений помогает своевременное устранение причин лейкоцитоза.