Почему кровит шейка матки при осмотре и что делать когда кровоточит эрозия

Матка является одним из главных женских репродуктивных органов, в котором вынашивается плод. Она находится в малом тазу. Если кровит шейка матки, причина может крыться как в воспалительных заболеваниях, так и в более опасной патологии (полипах, опухолях, эрозии). Данный симптом требует незамедлительного обращения к врачу и полного гинекологического осмотра.

Почему кровоточит шейка матки

Почему кровит шейка матки, должна знать каждая женщина. Причинами появления данного симптома могут быть:

• Эрозия. Это поверхностный дефект, при котором поражается эпителий в области наружного зева. Данная патология является осложнением цервицита (воспаления шейки) и гормональных нарушений. Почему кровит эрозия, знает не каждый. Может кровить эрозия шейки матки при контакте. При эрозии наблюдаются кровянистые выделения из половых путей и болевой синдром в области крестца. Эта патология диагностируется более чем у 10% женщин. Эрозии бывают истинными и ложными.
• Эктопия (псевдоэрозия). Чаще всего образуется по краю шейки органа или вокруг наружного зева. Псевдоэрозия кровоточит после половых сношений и медицинских манипуляций (цервикоскопии, кольпоскопии). Часто кровит шейка матки при осмотре у гинеколога. Нередко кровотечение возникает во время вынашивания ребенка и при сопутствующей дисплазии тканей.
• Хирургические вмешательства и медицинские манипуляции. Кровянистые выделения при обследовании — частое явление.
• Полипы. Это наросты, образующиеся в результате выворачивания слизистого слоя канала шейки. Они бывают железистыми, фиброзными, смешанными и атипичными (аденоматозными). Кровянистые выделения при полипах чаще возникают во время или после половых сношений. Причина — механическое повреждение сосудов, питающих эти образования. Кровотечения нередко сочетаются с болью в животе и пояснице, с нарушением менструального цикла и серозно-гнойными выделениями.
• Вирусные заболевания (папилломавирусная инфекция).
• Рак шейки. Кровоточивость при этом нарушении сочетается с белями, симптомами интоксикации, отеками, болью и другими симптомами.
• Доброкачественные опухоли (фибромиома).
• Посмотрите ещё: имплантационное кровотечение.

Что делать

Если кровит эрозия, то нужно идти к врачу (гинекологу). Для постановки диагноза понадобятся:

• Осмотр при помощи зеркал.
• Кольпоскопия (осмотр влагалищного отдела шейки под увеличением при помощи кольпоскопа). При наличии эрозии виден дефект с расширенными кровеносными сосудами. Истинная эрозия чаще всего красного цвета и округлой формы. Дополнительными признаками являются отечность тканей, инфильтрация, слизисто-гнойные выделения и наличие фибрина. Псевдоэрозии имеют неровную, бархатистую поверхность. Размер их от 3 мм до нескольких сантиметров.
  • Прицельная биопсия.
  • Гистологический анализ. Проводится при подозрении на дисплазию и малигнизацию.
  • Общие анализы.
  • Проба Шиллера.
  • Исследование соскоба.
  • Анализ мазков.

  Лечение при кровоточивости шейки органа направлено на устранение первопричины, предупреждение осложнений, устранение симптомов заболевания и уменьшение кровопотери. Терапия включает:

  • Применение медикаментозных средств.
  • Малоинвазивные процедуры (прижигание переменным электрическим током, лазерную вапоризацию, разрушение тканей холодом).
  • Применение народных средств.
  • Ликвидацию очагов инфекции.
  • Временное половое воздержание.
  • Радикальную операцию.
  • Физический покой.

  

  Медикаментозная терапия

  Если имеется дефект и эрозия кровоточит, то могут использоваться:

  • Гемостатики. Эти лекарства способствуют остановке кровотечения. Может назначаться Викасол. Данный препарат противопоказан при повышенной свертываемости крови, непереносимости и тромбоэмболии.
  • Антибактериальные препараты (цефалоспорины, фторхинолоны, пенициллины). Показаны при эрозии на фоне инфекционной патологии.
  • Противовирусные средства. Назначаются при эрозиях на фоне папилломавирусной инфекции.
  • Заживляющие средства (облепиховое масло, синтомициновая эмульсия).
  • Иммуностимуляторы.
  • Гормональные препараты. Применяются при кровотечении на фоне гормональных нарушений.

  При сильной кровопотере могут переливаться компоненты крови (плазма, эритроцитарная масса).

  Удаление лазером

  Если кровит эрозия, нужно делать прижигание. Наиболее эффективный способ — использование лазера. Преимуществами этого метода лечения являются:

  • возможность дозирования интенсивности лучей;
  • точность;
  • возможность воздействия на ткани на разную глубину;
  • эффективность;
  • низкая вероятность развития осложнений;
  • бескровность;
  • быстрота;
  • ранняя эпителизация раны;
  • короткий период восстановления;
  • минимальный объем рубцовой ткани;
  • безболезненность.

  

  Лазерная вапоризация не влияет на будущие роды. Данную процедуру рекомендуется проводить после санации половых путей на 5-7 день цикла.

  Радиохирургия

  При кровотечении на фоне эрозии шейки может проводиться радиоволновая терапия. Она предполагает использование препарата Сургитрон. Это щадящий метод лечения эрозии посредством радиоволн. Подобное вмешательство занимает всего несколько минут и дает хорошие результаты. Преимуществом является отсутствие необходимости обезболивания и обработки послеоперационной раны. Радиоволновая терапия больше подходит нерожавшим женщинам.

  Криодеструкция

  Кровотечение при эрозии шейки матки является показанием к криодеструкции. Ткани в области эрозии могут подвергаться замораживанию при помощи жидкого азота. Преимуществами криодеструкции являются безболезненность, быстрая эпителизация (1-1,5 месяца), отсутствие крови и рубцового сужения шейки. После замораживания поврежденных тканей возможны отечность шейки и выделения. Эти нежелательные эффекты вскоре исчезают.

  

  Химическая коагуляция

  При кровотечении из шейки матки могут применяться различные кислоты, которыми прижигают эрозию. Наиболее часто используется препарат Солковагин. Он выпускается в форме раствора и назначается только при доброкачественных заболеваниях без признаков дисплазии и атипии. В состав Солковагина входят цинка нитрат, дигидрат щавелевой кислоты, уксусная и азотная кислоты. Препарат в большей степени воздействует на цилиндрический эпителий шейки.

  После нанесения раствора ткани эрозии некротизируются, окрашиваются и фиксируются, не отторгаясь сразу и образуя защитную пленку. Под ней происходит рост нового эпителия, а некротический слой постепенно отслаивается. Химическая коагуляция применяется не только при эрозии, но и при полипах и эктопии. Может понадобиться несколько курсов лечения. Солковагин противопоказан при непереносимости, во время беременности, при малигнизации и клеточной дисплазии.

  Диатермокоагуляция

  Диатермокоагуляция предполагает воздействие на клетки переменным током высокой частоты. Этот метод лечения не подходит для нерожавших женщин, т. к. высока вероятность формирования рубцов. Недостатками диатермокоагуляции являются: травматичность, возможность развития эндометриоза и кровоточивость. Процедуру нужно проводить во 2 фазе цикла.

  

  Народные методы

  Если имеется кровотечение при эрозии, то можно лечиться народными средствами. Это вспомогательный метод терапии, который не может заменить операцию. При данной патологи эффективны:

  • Эвкалиптовые листья. Они оказывают противовоспалительное, заживляющее и антисептическое действие.
  • Сок алоэ и каланхоэ. Ускоряет заживление эрозии, смягчает ткани и восстанавливает микрофлору.
  • Масло шиповника, облепихи и эвкалипта.

  Чем это опасно

  Если кровоточит эрозия шейки матки, то возможны осложнения в виде малигнизации тканей, анемии, нарушения менструального цикла и бесплодия. Негативными последствиями прижигания места поражения могут быть: сужение канала шейки, разрыв органа во время родов, образование грубых рубцов и врастание эндометрия в нетипичные участки (эндометриоз).