Как лечить варикозную (трофическую) язву нижних конечностей (ног)

Варикозная язва — это патологический процесс, который диагностируется у пациентов на последних стадиях варикоза. Заболевание чаще всего обнаруживают у женщин. Патология представляет опасность для жизни пациента.

Причины

Болезнь возникает в результате нарушения процесса кровообращения. Венозные стенки расширяются и становятся хрупкими. В местах локализации варикозных узлов начинаются воспалительные процессы, которые способны затрагивать соседние ткани. В случае отсутствия лечения на теле появляются раны, которые не заживают. При варикозе трофические язвы могут появляться не только в результате нарушения целостности кожного покрова. Провоцирующим фактором развития болезни могут быть такие причины:

• тесная обувь;
• чрезмерное пересыхание эпидермиса;
• ушибы;
• расчесы;
• мозоли;
• трещины на пятках;
• несоблюдение правил гигиены.

Трофическая язва нередко возникает после повреждения тканей, полученного в результате выполнения педикюра. В группе риска находятся пациенты, у которых был диагностирован сахарный диабет и дерматологические заболевания.

Симптоматика болезни

Первые признаки патологии проявляют себя в виде потери чувствительности на том участке тела, где будет формироваться язва. По мере прогрессирования заболевания пациент начинает жаловаться на болевые ощущения, которые постепенно усиливаются. К другим симптомам, которые предшествуют образованию язвы, относят:

• зуд;
• отек;
• жжение;
• изменение цвета эпидермиса;
• судороги.

На пораженном участке эпидермис истончается. Малейшее повреждение, даже микротрещина, является началом формирования эрозии. Изначально трофическая язва располагается поверхностно. Эрозивный участок влажный, имеет темно-красный окрас и покрыт струпом. По мере прогрессирования заболевания раневая поверхность увеличивается. Если на теле несколько язв, то они могут сливаться между собой. Постепенно патологический процесс распространяется на глубокие слои кожи. Эпидермис вокруг трофической язвы начинает шелушиться.

Язвы при варикозе опасны своими осложнениями. Если своевременно не начать терапию, то присоединение вторичной инфекции станет причиной образования гноя. Некроз увеличивается. Он распространяется на нервные волокна, мышцы и костные структуры. У пациента развивается гангрена, которая вызывает сильную боль и симптомы интоксикации.

Как лечить трофическую язву на ноге при варикозе

Лечение варикозных язв на начальной стадии заболевания осуществляется с помощью медикаментозных препаратов. Терапия направлена на устранение венозного застоя, предотвращение вторичной инфекции и заживление пораженных тканей.

Хирургическая операция назначается пациентам, когда наблюдается обширная раневая поверхность, а также в случаях осложнения заболевания.

Хирургия

Хирургический метод лечения варикозных язв нижних конечностей подразумевает удаление омертвевших и воспаленных тканей. Иссечение патологических участков позволяет предотвратить прогрессирование заболевания. Операционную рану закрывают искусственной кожей. Также может быть использована ткань, взятая с других участков тела.

При варикозе нижних конечностей, осложненном трофической язвой, пациенту могут рекомендовать вакуумную терапию. Во время операции из патологического участка (под действием низкого давления) осуществляется откачка гнойного содержимого. Вакуумная терапия улучшает процесс кровообращения и снимает отечность.

Если некроз распространился на костные структуры, пациенту назначается виртуальная ампутация. При данной операции резекция плюсневой кости и сустава происходит без нарушения анатомической целостности стопы.

Медикаментозная терапия

Для предотвращения инфицирования раны ее промывают антисептическими растворами, такими как:

• перекись водорода;
• марганцовка;
• хлоргексидин;
• фурацилин.

Для снятия воспаления и регенерации тканей назначают такие препараты:

• Левомеколь;
• Солкосерил;
• Эбермин;
• Диоксиколь.

Чтобы в рану не проникла инфекция, ее закрывают стерильной повязкой.

Лечение трофических язв при варикозе подразумевает применение препаратов, которые купируют болевой синдром, обладают антиоксидантными свойствами, разжижают кровь и оказывают широкое антибактериальное действие.

Чтобы вылечить заболевание, пациентам рекомендуется гемосорбция. Данная процедура подразумевает очищение крови от антител, аллергенов и токсинов.

Народные средства

Лечение варикозного расширения вен и язв с помощью методов народной медицины проводят в качестве вспомогательной терапии. Перед применением одного из средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Для приготовления компресса, который накладывают на открытую рану и места пораженных болезнью вен, необходимы такие ингредиенты:

• яичный белок;
• мед;
• листья лопуха.

Белок смешивают с медом и взбивают до получения однородной массы. Полученный состав наносят на пораженную область и закрывают листом лопуха. Ногу оборачивают пищевой пленкой и оставляют компресс на всю ночь. Терапевтический эффект наблюдается через 7-8 процедур.

Язвы на ногах при варикозе у пациентов, у которых был диагностирован сахарный диабет, в народной медицине лечат с помощью такого рецепта:

• 2 яичных желтка;
• 1 ст.л. розового масла;
• 1 ч.л. скипидара;
• 100 г можжевелового дегтя.

Все компоненты необходимо смешать. Скипидар вливают тонкой струей, т.к. это помогает предотвратить сворачивание яйца. Полученную массу наносят на рану, а затем накладывают повязкой.

Гирудотерапия

Гирудотерапия, или лечение трофической язвы на ноге при варикозе с помощью пиявок, должно проводиться в амбулаторных условиях. Данный метод позволяет снять отек и улучшает венозный отток. Пиявки выкладывают вокруг раны. Для 1 процедуры используют 2-7 кровососущих особей.

Гирудотерапия подразумевает использование специальных медицинских пиявок, выкладывание которых проводится врачом.

Для лечения язвенной болезни необходимо провести не менее 3 процедур.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения опасно для пациента такими осложнениями:

• лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
• лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
• рожистое воспаление;
• злокачественное перерождение клеток, присутствующих в очаге поражения.

Варикозная язва на ноге может стать причиной формирования тромбов, заражения крови и развития гангрены. Все эти осложнения опасны тем, что могут привести к летальному исходу.