Многие слышали о болезнях, которые поражают различные органы пищеварительной системы. Но мало кто имеет правильное представление о том, что такое острый гастрит.
Общие сведения
Острый гастрит — это разовое воспаление слизистой оболочки желудка. Иногда воспалительные процессы могут поражать и другие слои желудочных тканей. Данная болезнь проявляет себя тошнотой, рвотой, отрыжкой, метеоризмом, диареей, сильным болевым синдромом, чувством жжения и тяжести в районе живота. Точный диагноз подтверждается гастроэнтерологом на основе результатов анамнеза, химического и бактериологического анализа рвоты и кала больного, рентгеновского обследования желудка, гастроскопии. Лечение острого гастрита желудка зависит от степени и скорости течения болезни. В большинстве случаев терапевтические мероприятия включают в себя промывание желудка, диетическое питание, проведение пероральной регидратации.
Больному назначают антибиотические препараты, ставятся капельницы специальных растворов. Иногда пациенту требуется операция.
Гастрит в различных своих проявлениях считается широко распространенной болезнью, затрагивающей органы пищеварительной системы. По статистике, не менее половины всех людей в мире страдают различными формами воспаления слизистой оболочки желудка.
При острой форме болезни обычно поражается поверхностный слой эпителия желудка, а также его система секретных желез. Довольно редко, но все же бывают случаи, когда воспаление поражает всю слизистую оболочку и даже мышечные ткани стенок желудка. Вся опасность острого гастрита кроется в его осложнениях. Последствиями перенесенного приступа этой болезни могут стать разложение слизистой оболочки, возникновение внутреннего кровотечения, образование рубцов на стенках желудка, появление гнойно-септических процессов, развитие хронического гастрита.
Классификация острых воспалений слизистой оболочки желудка
По причинам возникновения острый гастрит делится на эндогенный и экзогенный. Эндогенный вид заболевания возникает из-за развития в организме патогенной инфекции. В большинстве случаев причиной появления такого гастрита служит бактерия Helicobacter pylori. Ее присутствие обнаруживается более чем у 75% пациентов с острым гастритом. Эта бактерия выпускает в организм разнообразные токсичные вещества и ферменты, которые и вызывают воспалительные процессы в органах пищеварения.
Кроме того, хеликобактерные инфекции являются причиной развития желудочной язвы.
Возбудителем эндогенного гастрита не так часто могут выступать стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы, кишечная палочка, цитомегаловирус и т.д. На фоне гриппа, скарлатины, дифтерии или пневмонии тоже может развиться острое воспаление слизистой оболочки желудка.
Острый гастрит, причины появления которого химические, термические или механические пищевые элементы, называется экзогенным. То есть воспаление слизистой оболочки может возникнуть по причине употребления слишком пряной, горячей или твердой еды. Кроме того, подобный негативный эффект проявляется, если употреблять чрезмерное количество алкоголя, часто курить, пить много крепкого кофе.
К экзогенным факторам развития гастрита можно отнести отравления пищевыми продуктами, инфицированными сальмонеллой, шигеллой, иерсинией, клебсиеллой и т.д. Некоторые медикаментозные препараты при их длительном использовании могут повредить слизистую желудка. Вызвать экзогенный гастрит могут такие лекарства, как салицилаты, глюкокортикоидные вещества, бромиды и антибиотики. Одной из разновидностей экзогенного воспаления слизистой оболочки является лучевой гастрит. Он развивается из-за проведения радиотерапии при раке желудка.
Экзогенными факторами является случайное или умышленное употребление различных кислот, нашатыря или метилового спирта, мышьяка, ацетона, йодового раствора и т.д. Если концентрация подобных веществ в желудке слишком высока, то это может привести к ожогу или множественным язвам на желудочной стенке.
Индивидуальная непереносимость некоторой пищи может стать причиной появления острого аллергического гастрита. Обычно такое заболевание сопровождает кожная сыпь, антиневротический отек, астма и пр.
Острый гастрит можно классифицировать как катаральный (простой), фибринозный, некротический (коррозивный) и флегмонозный (гнойный). Классификация зависит от вида патологических изменений, происходящих в слизистой оболочке желудка.
Простой острый гастрит отличается наличием уплотнений, полнокровием, отечностью слизистой оболочки. На стенках желудка наблюдается большое количество слизи, иногда могут открываться небольшие точечные кровотечения. Эрозивный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, на стенках которого наблюдается множество эрозий. Симптомами подобной формы заболевания являются дистрофия, поверхностное слущивание кожи, диффузная инфильтрация, интактность желудочных желез.
При остром фибринозном гастрите проявляются некротические изменения слизистой, формируется фибринозно-гнойный экссудат и фиброзная пленка, покрывающая желудок. В зависимости от глубины развития воспалительных процессов выделяют поверхностную (крупозную) и глубокую (дифтеритическую) формы гастрита.
Некротическая форма этого заболевания возникает в результате попадания в систему пищеварения агрессивных химических веществ, например кислот или солей. При кислотном отравлении происходит коагуляцонный некроз, а при отравлении солями — колликвационный некроз. Более того, возможно поражение не только слизистой, но и всех тканей стенки желудка с образованием на ней эрозий и язв.
Симптоматика заболевания
Симптомы острого гастрита желудка обычно проявляются через 8-12 часов после оказания на него патогенного воздействия. Спустя определенное время пропадает аппетит, возникает дискомфорт и тяжесть в животе, болевые ощущения, неестественный привкус во рту, начинаются тошна и рвота. В рвоте присутствуют примеси желудочной слизи и желчи. Появляются диарея, метеоризм, повышается температура тела. Из-за обезвоживания организма у человека возникают слабость, головная боль и головокружение.
Если острый гастрит был вызван аллергическим приступом, то, помимо выше перечисленных симптомов, наблюдаются сыпь, зуд кожи, эритема и пр. Эрозивное воспаление слизистой желудка проявляется в виде рвоты с примесями крови или мелены. Это свидетельствует о наличии кровотечения в пищеварительном органе. При остром гастрите флегмозного типа у больного наблюдаются лихорадка, озноб, рвота непереваренной едой с примесями гноя. Отмечаются сильные боли в животе.
При употреблении агрессивных химических веществ развивается острый коррозивный гастрит. У пациентов наблюдается обильная непрекращающаяся рвота с кровью, слизью, кусочками слизистой оболочки и пищеварительных путей. Во рту и на губах можно наблюдать следы химического ожога.
У больного развивается шоковое состояние, возникает гипотония, тахикардия, бледнеет кожа, дыхание становится поверхностным.
Признаки острого гастрита у взрослых обнаружить легче, чем у маленьких детей. Ребенок зачастую просто не может объяснить, что с ним происходит. Выдать наличие острого гастрита может неприятный запах изо рта, рвота, понос, частая отрыжка, а также повышение температуры тела. Лечение у взрослых и детей проходит по схожему сценарию, который будет описан ниже.
Методика проведения лечения
Лечение острой формы гастрита желудка заключается в устранении причин, повлекших за собой возникновение заболевания, а также проведение профилактических мер во избежание развития осложнений.
Первое, что делать, это 10-24 часа после начала проявления болезни пациенту нельзя принимать никакую пищу. После этого врачом назначается специальная диета. Если гастрит вызван пищевым или химическим отравлением, то больному проводится промывание желудка. Пациенту следует срочно перестать принимать раздражающие слизистую лекарства, отказаться от курения и алкоголя.
Препараты для лечения острого гастрита представляют собой блокаторы Н-2 гистаминных рецепторов. Лечебный курс должен включать таблетки, имеющие антисекреторное воздействие, к примеру, Ранитидин или Фамотидин. Терапевтический курс должен включать в себя ингибиторы протонной помпы, антацидные средства, гастропротекторные лекарства. Этиологическая специфика болезни напрямую зависит от того, как лечить острый гастрит. В зависимости от причины его возникновения дополнительно проводится противогрибковое, противотуберкулезное или антихеликобактерное лечение.
Чтобы снять или облегчить болевой синдром, следует принять Атропин, Платифиллин или Папаверин. Если у пациента наблюдается обильная рвота, то устранить ее можно таблетками прокенетиками.
Сильное обезвоживание обязывает проводить инфузионную терапию с применением солевых растворов.
Флегмонозный гастрит лечится с помощью хирургического вмешательства. В данном случае проводится вскрытие просвета желудка и удаление из него очага нагноения. Ни в коем случае не следует откладывать лечение, поскольку велика вероятность того, что история болезни закончится летальным исходом из-за возникшего шока, прободения желудка или перитонита.
Острый гастрит, симптомы и лечение которого уже были рассмотрены выше, лучше предотвратить, чем лечить. Для его профилактики нужно ограничить себя в приеме алкогольных напитков, курении, с осторожностью принимать различные лекарственные средства, вовремя лечить инфекционные заболевания.
Читайте также:
