Почему появляется мраморная кожа на руках у новорожденного ребенка (грудничка) и взрослых при температуре

Мраморная кожа — патологическое состояние, характеризующееся слишком близким расположением кровеносных сосудов к поверхности кожи, из-за чего она приобретает синюшный оттенок с яркими прожилками. Появление такого оттенка кожи у новорожденных может носить как патологический, так и физиологический характер.

Причины

Мраморность кожи — это патологическое состояние, в редчайших случаях возникающее как самостоятельное заболевание. Возникновение необычного цвета и сосудистого рисунка на коже всегда связано с нарушенным кровообращением в мелких сосудах (капиллярах), проходящих слишком близко к ее поверхности. Появление необычного рисунка на коже связано с одновременным расширением и сужением кровеносных русел.

У новорожденного

Мраморная кожа у малыша — симптом, который провоцируется рядом факторов. К физиологическим причинам необычного оттенка кожи и сосудистого рисунка на ней относятся:

• Чрезмерно тонкая кожа новорожденного, поэтому через нее просвечивают сосуды.
• Несовершенство центральной нервной системы, из-за чего тонус сосудов организм не может регулировать.
• Реакция организма на слишком высокие или, наоборот, низкие температуры окружающей среды.
• Перекармливание ребенка. Если в организм новорожденного будет поступать слишком много грудного молока или смеси, в которых содержится вода, не до конца развитая пищеварительная система и внутренние органы не смогут правильно и своевременно справиться с такой нагрузкой. Это приведет к нарушению кровообращения и проступанию через поверхность кожного покрова сосудистого рисунка.

Такие факторы, как переохлаждение или перегрев, тоже могут провоцировать появление мраморного рисунка у новорожденных.

Патологические процессы, провоцирующие появление такой патологии, как мраморная кожа у ребенка:

• Гипоксия во время внутриутробного развития или острая нехватка кислорода, возникшая во время родов, когда голова ребенка слишком длительное время проходила через родовые пути.
• Обвитие шеи пуповиной.
• Инфекционные заболевания в остром периоде, сопровождающиеся повышенной температурой тела.

Если симптом не проходит до достижения ребенком 3-месячного возраста, когда эпидермис начинает приобретать нужную толщину, это означает, что нарушена работа внутренних органов. Мраморность свидетельствует о возможном наличии следующих заболеваний:

• отклонения в работе сердечной мышцы или сосудистой системы;
• врожденные сердечные пороки;
• болезни кровеносной системы (лейкемия, лимфома);
• врожденная форма телеангиэктатической болезни (расширенные капилляры);
• болезнь Дауна;
• синдром Эдвардса.

Если была диагностирована мраморная кожа у грудничка, необходимо в первую очередь выяснить, что привело к подобному состоянию. Не всегда появление у младенца выраженного рисунка сосудов под кожным покровом свидетельствует о развитии тяжелых патологий. Возможно, все дело в неправильном температурном режиме в помещении, где находится ребенок, или в слишком большом количестве жидкости в питании.

Существует редкий диагноз, который с 1970 года официально регистрировался в мире около 200 раз, — истинная мраморность. Это врожденное генетическое заболевание, которое сопровождается таким симптомом, как мраморность, причем признак не проходит с возрастом.

Генетическое заболевание сопровождается не только изменением цвета и рисунка кожи, но и асимметрией лица, верхних и нижних конечностей. Сопровождается истинная мраморность и другими тяжелыми патологиями (часто мозговой микроцефалией, невусами).

Лечение истинной мраморности сложное, прогноз размытый и неточный, что объясняется крайней редкостью такого заболевания и плохой изученностью.

У подростка

Мраморная кожа у подростка на ногах может быть первым признаком развития туберкулеза, когда другие признаки заболевания еще отсутствуют. Кожа цвета мрамора у подростка, если симптом возник внезапно, нередко свидетельствует о развитии такого аутоиммунного заболевания, как красная волчанка, а также выступает признаком эритемы индуративного типа, малярии. Временное появление мраморной кожи иногда связано с острыми инфекционными заболеваниями, когда повышена температура у ребенка.

Кроме того, мраморность кожи у ребенка подросткового возраста возникает по причине измененного процесса циркуляции крови под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• отклонения в работе центральной нервной системы,
• повышенное внутричерепное давление;
• кистозное образование;
• водянка.

У взрослого

Мраморная кожа у взрослых, причины возникновения которой, как и у детей, бывают патологическими и физиологическими, называется ливедо. Мраморный рисунок на коже взрослого человека (на руках, ногах и других частях тела) может быть следствием следующих провоцирующих факторов:

• интоксикация организма алкогольными напитками, похмелье;
• повышенная концентрация холестерина, закупоривающего сосудистые стенки и просветы;
• инфекционные заболевания с повышением температуры тела;
• длительное пребывание в условиях низких атмосферных температур.

Организм у взрослых людей может отреагировать проступанием сосудистой сеточки под поверхностью кожи на перегрев, обусловленный, например, длительным нахождением в сауне, бане, горячей ванне. Особенно часто появление симптома наблюдается при наличии у человека вегетососудистой дистонии. У женщин появление ливедо может быть вызвано гормональной перестройкой организма в период менопаузы и климакса.

Состояния и заболевания, при развитии которых может проступать мраморный сосудистый рисунок:

• инфекции, передающиеся через половой контакт;
• онкологическое новообразование;
• отклонения в работе эндокринной системы;
• патологии сердечной мышцы;
• дисфункция кровеносной системы.

Если синеет кожа на голенях с проступанием выраженного сосудистого рисунка, это признак активной фазы туберкулеза.

Если у взрослого человека мраморность появляется не на одном участке, а распространяется по всему телу в виде неравномерных пятен разного размера (древовидный тип ливедо), это может указывать на:

• гипертонию;
• атеросклероз;
• приобретенные пороки сердца или врожденные пороки, которые в течение жизни никак себя не проявляли;
• красную волчанку;
• ревматизм;
• артрит ревматоидного типа;
• онкологические новообразования;
• малярию;
• дизентерию;
• хронический гайморит;
• тонзиллит в хронической форме;
• перенесенные черепно-мозговые травмы с осложнениями;
• вегетососудистую дистонию.

Если же кожа при температуре окружающей среды только меняет свой оттенок, значит, это физиологические процессы, т.е. никакой опасности для организма нет. Но если такой признак присутствует постоянно или возникает периодически, независимо от окружающей среды, это повод для обращения к врачу.

Диагностика

Учитывая тот факт, что мраморный цвет кожи может свидетельствовать о наличии самых разных заболеваний и патологических процессов, для определения причины появления симптома требуется пройти комплексное обследование. Для постановки точного диагноза требуется консультация у кардиолога и невропатолога.

Назначается прохождение ультразвукового исследования сердца, энцефалограммы головного мозга. Среди лабораторных анализов обязательными являются общий и биохимический анализ крови, исследование мочи.

Если есть подозрение на наличие венерических заболеваний, для проведения лабораторного анализа берется мазок из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин. Если мраморные пятна проступают на коже в области голеней, указывая на вероятность развития туберкулеза, в срочном порядке проводится рентгенография грудной клетки, а также лабораторное исследование мокроты.

Как лечить

Причины и лечение мраморности тесно взаимосвязаны. Ливедо — это только симптом заболевания, чтобы купировать неприятные проявления, необходимо пройти курс лечения. Поэтому терапия патологии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Мраморность кожных покровов у новорожденных до 3 месяцев, если анализы и осмотр подтвердили нормальное состояние здоровья, а возникновение симптома носит физиологический характер, не требует никакого лечения. Чтобы кожа быстрее сформировала нужный защитный слой и нормализовался тонус сосудов, необходимо проводить младенцу каждый день общеукрепляющий массаж тела.

Мраморная кожа у детей, вызванная физиологическими причинами, пройдет быстрее, если ребенка приучать к закаливанию. Во время купания можно постепенно понижать температуру.

Помимо лечения первопричины возникновения симптома, проводится сопутствующая консервативная терапия, направленная на укрепление сосудистого тонуса и улучшение циркуляции крови в мелких сосудах. С этой целью назначаются витаминные и минеральные комплексы, проводятся курсы физиотерапевтических процедур. Ежедневно нужно принимать кальций и витамин РР.

По мере роста ребенка и развития вегетативной системы тонус кровеносных сосудов будет улучшаться, состояние кожи выравниваться, мраморность кожи пройдет. Младенцев, которые имеют склонность к такому симптому, необходимо оберегать от перепадов температурного режима, не допускать переохлаждения и перегрева. Таких детей рекомендуется как можно раньше отдавать на плавание и в спортивные секции для закаливания. Помогут укрепить общий тонус продолжительные прогулки на свежем воздухе, массажи и соблюдение правильного рациона.