Как лечить умеренную гипоксию миокарда (кислородное голодание сердца) и какие у нее симптомы

Гипоксия миокарда — это состояние, характеризующееся нехваткой кислорода в клетках сердечной мышцы.

Болезнь миокарда

Кислород необходим для поддержания жизнеспособности клеток, дефицит его приводит к сбоям в работе всех органов тела. Возникает состояние гипоксии (аноксии) при неспособности кровеносных сосудов обеспечить потребности сердца в кислороде.

Причины

Для работы сердца требуется постоянное поступление кислорода, длительная его нехватка приводит к гибели (некротизации) мышечных волокон. На их месте возникают очаги некроза или рубцовая ткань, замещающая рабочие клетки.

Выделяют два основных вида гипоксии миокарда:

  • Острая форма — развивается при резком уменьшении поступления кислорода.
  • Хроническая форма — состояние, вызывающее поражение сердечной мышцы, наблюдается продолжительное время.

Острое кислородное голодание сердца может стать причиной инфаркта. Хроническая форма кислородного голодания развивается несколько лет и приводит к сердечной недостаточности.

По характеру развития различают следующие причины гипоксии миокарда:

  • гипоксические — при снижении концентрации кислорода в воздухе, пребывании в загрязненной воздушной среде;
  • механические — при травмах, механическом препятствии циркуляции воздуха;
  • дыхательные — появляются в результате нарушения вентиляции легких при пневмонии, бронхите, отеках легочных тканей;
  • физические — формируются при физическом перенапряжении или ослаблении дыхательной мускулатуры;
  • циркуляторные — возникают при нарушении кровообращения из-за сужения сосудов, тромбообразования, болезни сердца;
  • гемические — развиваются при понижении гемоглобина;
  • гистотоксические — провоцируются отравлением токсическими веществами, блокирующими усвоение кислорода.

Симптомы и первые признаки

По тяжести протекания различают гипоксию четырех степеней:

  • Легкой — проявляется при физической активности.
  • Умеренной — дефицит кислорода ощущается при нагрузке и в покое.
  • Тяжелой — аноксия может вызвать кому.
  • Смертельной — гипоксия способна вызвать инфаркт миокарда и остановку сердца.

Болезнь может протекать в молниеносной форме. В этом случае остановке сердца не предшествует появление симптомов кислородного голодания, она возникает неожиданно.

Легкая степень кислородного голодания не проявляется выраженными болевыми симптомами, и лечение на этом этапе эффективно устраняет признаки нарушения. Распознать легкую аноксию можно по появлению одышки, сердцебиения при привычных нагрузках.

  Как лечить заражение крови (септический шок) в новорожденных детей и симптомы (первые признаки) криптогенного сепсиса у взрослых

Появление одышки

Одышка на легкой стадии болезни носит характер учащенного дыхания с затруднением на вдохе. Умеренная гипоксия миокарда характеризуется усилением одышки, появлением ощущения нехватки воздуха, боли за грудиной.

Хроническое течение

К признакам гипоксии миокарда хронического течения относятся:

  • пониженная активность днем, сонливость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Длительный дефицит кислорода приводит к тяжелой степени хронической гипоксии, проявляющейся:

  • перепадами артериального давления;
  • одышкой;
  • аритмией;
  • синюшностью кожных покровов;
  • нарушением кровообращения стоп.

Острая форма

Острое кислородное голодание нарушает нормальную работу сердечной мышцы и возбуждает активность центральной нервной системы. Изменение сердечной деятельности может привести к инфаркту миокарда.

Дискомфорт ощущается не только в сердце. Боль может отдавать в левую руку, зубы, спину, желудок. Объясняется это тем, что блуждающий нерв, отвечающий за работу сердца, иннервирует пищевод, гортань, кишечник, желудок и другие органы.

Симптомами острой гипоксии критической стадии служат:

  • ускорение сердцебиения;
  • головокружение;
  • одышка;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства пищеварения;
  • боль различной локализации;
  • панические атаки;
  • страх смерти.

Диагностика

Для определения степени тяжести состояния больного прибегают к методам:

  • пульсометрии — измерению частоты пульса на запястье или сонной артерии с использованием секундомера;
  • пульсоксиметрии — определению степени насыщенности крови кислородом по уровню гемоглобина спектрофотометрическим прибором.

Частота пульса у здорового человека должна находиться в пределах 50- 60 уд./мин. Насыщенность крови кислородом не должна быть менее 95%.

В лабораторных условиях гипоксия сердца диагностируется с использованием методов:

  • электрокардиографии (ЭКГ);
  • ультразвукового исследования (УЗИ) сердца;
  • рентгена легких;
  • биохимического анализа крови.

Наиболее полно оценить состояние сердечной мышцы позволяет метод УЗИ сердца. С его помощью определяют фракцию сердечного выброса, зоны поврежденных мышечных волокон со сниженной функциональностью.

  Как лечить тромбоцитопеническую пурпуру у новорожденных детей (взрослых) и болезнь Верльгофа (тромбоцитопению) при беременности

Лечение

Помогает при легкой и умеренной степени гипоксии миокарда лечение Нитроглицерином. Препарат действует через 1-3 минуты.

Лекарство расширяет сосуды сердца, улучшая доступ кислорода к поврежденному участку. Если одна доза не снимает приступ, то через 5 минут кладут под язык вторую таблетку Нитроглицерина.

При кислородном голодании тяжелой степени необходимо:

  • положить под язык таблетку Нитроглицерина;
  • вызвать скорую помощь;
  • оказать первую помощь пострадавшему — обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротничок, уложить в горизонтальное положение, приподняв изголовье.

При кислородном голодании легкой степени может оказаться достаточным:

  • увеличить физическую активность, добавив пешие прогулки;
  • рационально питаться;
  • высыпаться;
  • избегать стрессовых ситуаций.

В зависимости от тяжести гипоксии выбирают способ лечения фармакологическими препаратами и народными средствами.

Медикаментозное лечение

Для восполнения кислорода назначаются препараты:

  • усиливающие снабжение клеток энергией — Милдронат, Предуктал, Элькар, Таурин;
  • антиоксиданты — Карнозин, Актовегин;
  • Мексидол, глутаминовая кислота;
  • витамины — Магний В6, аскорбиновая кислота, ниацин, токоферола ацетат.

Если нехватка кислорода в тканях сердца вызвана пониженным гемоглобином в крови, то принимают меры по стимуляции кроветворения, переливают кровь, рекомендуют диету с увеличенным содержанием железа, белка.

Дефицит кислорода, вызванный нарушениями функций органов дыхания, устраняют лечением основного заболевания. Пациенту назначают:

  • бронхорасширяющие препараты;
  • аналептики, влияющие на дыхательный центр мозга, — Кордиамин;
  • кислородотерапию.

Если нехватка кислорода в миокарде вызывается нарушением циркуляции крови, то больному прописывают:

  • сердечные гликозиды;
  • кардиотропные средства;
  • антикоагулянты.

При отравлении токсическими веществами для восстановления нормального уровня кислорода в тканях сердца больному проводят искусственную вентиляцию легких, дают антидоты и препараты, улучшающие усвоение кислорода.

Средства народной медицины

При легкой и умеренной гипоксии миокарда по рекомендации лечащего врача основную терапию дополняют народными средствами. При заболеваниях сердца используют:

  • настой пустырника, корней валерианы, ромашки;
  • отвар березовых почек;
  • березовый сок до 1 л в день;
  • отвар брусники, шиповника;
  • настой 1 ст. л. мокрицы на 1 стакан кипятка.
  Как лечить хронический идиопатический миелофиброз и его симптомы

Противопоказаны при заболеваниях сердца тепловые процедуры.

Питание

В рационе при дефиците кислорода в миокарде должны быть:

  • калий — содержится в кураге, финиках, черносливе;
  • магний — много в баклажанах, огурцах, чесноке;
  • кальций — присутствует в огурцах, фасоли, чесноке, молоке;
  • фосфор — содержится в твороге, чесноке, винограде.

Исключаются или ограничиваются при нарушении работы сердца продукты:

  • содержащие щавелевую кислоту — редис, крыжовник, щавель, красная смородина;
  • возбуждающие работу сердца — чай, кофе, наваристые бульоны, перец, горчица;
  • ухудшающие вентиляцию легких — алкоголь, 15% которого выводится легкими;
  • содержащие тугоплавкие жиры;
  • соль — от 1 до 5 г в сутки по назначению доктора.

В чем опасность

Опасность гипоксии состоит в развитии ишемии сердца. Острая гипоксия угрожает инфарктом миокарда, остановкой органа. Хроническая нехватка кислорода приводит к замещению клеток миокарда соединительной тканью и развитием кардиосклероза.

Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения гипоксия ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.

Профилактика болезни

К способам профилактики гипоксии относятся:

  • своевременное лечение респираторных инфекций;
  • занятия спортом;
  • правильное питание;
  • отказ от курения и алкоголя.

Занятия спортом и диета необходимы для поддержания нормального веса, т. к. при недостатке кислорода сердцу приходится работать с перегрузкой.

Физическую нагрузку выбирают с учетом степени гипоксии. При всех формах болезни не разрешаются виды физической активности, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.

Не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Лучшие занятия при гипоксии миокарда — прогулки, ходьба со скандинавскими палками, пилатес.

MedicalOK
Adblock detector