Очаговая (артериальная) гиперемия слизистой желудка

Гиперемия желудка — это патологическое состояние, при котором оплетающие орган сосуды слишком сильно наполняются кровью. При прохождении эндоскопической диагностики в норме желудочные стенки обладают розовым цветом и покрыты защитной слизью, отражающей блеск оптики. На фоне патологического процесса наблюдается воспаление слизистой оболочки и появление красных пятен. Очаги гиперемии в желудке характерны для гастрита, язвенно-эрозивного поражения и других заболеваниях пищеварительного тракта.

Причины и симптомы

Спровоцировать развитие патологического процесса способны следующие факторы:

• механические повреждения желудка на фоне гастрита или язвы;
• несбалансированное питание;
• тяжелые инфекционные поражения;
• чрезмерный рост Helicobacter pylori;
• почечная недостаточность;
• хронический стресс;
• депрессивное состояние.

В клинической практике классифицируют 2 вида заболевания, каждый из которых характеризуется индивидуальной симптоматической картиной и причинами:

• Артериальная гиперемия или активная форма патологии. Желудок интенсивно кровоснабжается кислородом и питательными веществами, поэтому в большинстве случаев наблюдается положительная динамика лечения и быстрое выздоровление. Диффузные очаги гиперемии проходят за 1-2 недели. Артериальная форма патологии возможна при повышенной функциональной активности миокарда или из-за низкого давления в сосудах. В некоторых случаях причиной кровенаполнения служит нарушение иннервации: расширенные сосуды, дегенерация нервных окончаний в гладкой мускулатуре кровотока.
• Венозно-пассивное покраснение. Орган прекращает получать необходимые ему элементы, поэтому процесс регенерации тканей останавливается. Увеличивается толщина стенок желудка, снижается температура тела. Слизистая оболочка атрофируется на фоне кислородного голодания клеток. Пассивная форма патологии характерна при повышенном давлении в венозных сосудах, при механических повреждениях.

Если у человека прогрессирует венозная гиперемия, ему требуется срочное лечение. Заподозрить наличие пассивной формы патологии возможно по следующим симптомам:

• появление избыточной массы тела;
• отечность лица и ног;
• тахикардия;
• повышенное давление;
• сонливость, хроническая усталость;
• нарушение координации в пространстве.

У 9 из 10 пациентов гиперемия развивается вследствие гастрита, воспаления кишечника или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В редких случаях заболевание может прогрессировать вне зависимости от состояния пищеварительной системы. Для разных форм гиперемии характерны следующие признаки:

• Поверхность слизистой при отмирании ткани истончается, начинает бледнеть. В такой ситуации при переполнении сосудов покраснений не наблюдается, хорошо просматривается сосудистая сетка.
• При повышенной кислотности на слизистой оболочке органа появляются очаги покраснения различной локализации. На стенках желудка виден налет с пенистой белой слизью, складки гладкой мускулатуры становятся плотными и практически не разглаживаются под воздействием воздуха.
• На фоне фиброзного гастрита наблюдается сильно выраженная очаговая гиперемия, характеризующаяся наличием гноя. В такой ситуации спровоцировать развитие патологического процесса способна корь или скарлатина. Пациента часто тошнит, в рвотных массах обнаруживаются сгустки крови.
• При воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки складки желудка становятся плотными и начинают утолщаться. Переполнение сосудов приводит к появлению выраженной отечности и ярко-красным пятнам на поверхности слизистой оболочки. Спровоцировать такое состояние может инфекция Helicobacter и несбалансированный рацион.
• При флегмонозном гастрите причиной гиперемии является механическая травма слизистой оболочки острыми предметами: пластик, стекло, рыбьи кости.
• Поверхностная форма гастрита провоцирует развитие гиперемии на теле и в антральном отделе органа.

При почечной недостаточности наблюдается сильная отечность.

Обследование

При подозрении на переполнение сосудов желудка кровью следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу для диагностики заболевания. После сбора анализов просят разрешение на проведение гастроскопии. Для осмотра слизистой через пищевод проводят зонд, на конце которого расположена видеокамера и оптика для оценки состояния органа. Изображение выводится на монитор. При необходимости врач может ввести инструменты для забора слизистой на анализы.

Гастроскопия позволяет точно оценить состояние слизистой оболочки желудка, взять биопсию, дифференцировать патологический процесс и назначить правильную схему лечения. Здоровые ткани должны быть розовыми и отдавать глянцевым блеском, железы должны вырабатывать прозрачную слизь без пенистой массы. У некоторых пациентов стенка окрашена в желтый цвет, что не является отклонением от нормы. Если наблюдаются покраснения, гастроэнтеролог объясняет пациенту, что такое гиперемия слизистой желудка, и выдает рекомендации.

При исследовании пустого желудка врач обращает внимание на каждую складку толщиной более 10 мм. Определить патологию позволяет наполнение органа воздухом. В норме такие складчатые образования расправляются и поверхность становится гладкой.

Как лечить

Артериальная гиперемия в 85% случаев не лечится. В такой ситуации интенсивное кровоснабжение тканей начинается как следствие самостоятельной регенерации повреждений. Клетки желудка получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов, за счет чего ускоряются обменные процессы. В результате клетки начинают быстро делиться, здоровые ткани замещают поврежденные структуры. При артериальной форме патологии врачи только назначают правильное питание и помогают сбалансировать рацион.

В остальных 25% случаев активная гиперемия, а также венозное кровенаполнение указывают на наличие гастрита. При воспалении слизистой проводят комплексное лечение. Пациент должен соблюдать строгую диету, принимать антибиотики для подавления роста Helicobacter pylori и другие медикаменты для ускорения регенерации тканей. Разрешается пить травяные отвары и есть мед.

Осложнения

После лечения основного заболевания, из-за которого развивается гиперемия желудка, переполнение сосудов проходит самостоятельно. В противном случае, если не лечить психологические заболевания или патологии пищеварительной системы, возможно появление следующих осложнений:

• полипоз — развитие на слизистой оболочке органа доброкачественных новообразований, полипов;
• разрыв сосудов с последующим кровотечением;
• холецистит;
• злокачественные опухоли;
• болезнь Менетрие;
• воспаление поджелудочной железы;
• железодефицитная анемия.

Если гиперемия вызвана гастритом, то при отсутствии лечения возможно развитие язвенной болезни желудка. Отечность слизистой оболочки нарушает работу органа, что приводит к ухудшению переваривания пищи. В такой ситуации повышается ломкость ногтей, волос, снижается эластичность кожи. При появлении перфоративных язв возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать появления патологического процесса, необходимо предупредить развитие гастрита и язвы. Для этого необходимо:

• сбалансировать рацион;
• ограничить употребление острых, жирных, жареных и копченых продуктов;
• проходить плановый осмотр у гастроэнтеролога и гастроскопию 2 раза в год;
• отказаться от вредных привычек;
• не злоупотреблять медикаментами, растворяющимися под воздействием соляной кислоты.

В качестве меры профилактики следует избегать стрессовых ситуаций и вовремя лечить депрессию.