Как лечить геморрагический васкулит у детей и его симптомы

Геморрагический васкулит у детей — это заболевание, которое носит аутоиммунный характер, то есть организм проявляет аллергические реакции против своих собственных тканей. В данном случае повреждаются самые мелкие сосуды тела — капилляры, венулы, артериолы. Их поражение негативно отражается на состоянии кожи, желудочно-кишечного тракта или суставов ребенка, поэтому заболевание требует медицинского наблюдения и лечения в стационаре.

Васкулит у ребенка на ногах

Причины

Определить, что же провоцирует заболевание, до сих пор не удалось. Предполагается, что в развитии аллергического васкулита играет роль нарушение работы иммунной системы, в результате которого она начинает вырабатывать комплексы антител против клеток, из которых состоит сосудистая стенка капилляров. Развивается аутоиммунная реакция, капиллярная стенка становится рыхлой, проницаемой, что вызывает кровоизлияния в коже и слизистой различных органов.

Медицинские специалисты называют несколько причин возникновения васкулита в детском возрасте:

  • воздействие на организм инфекционных агентов — вирусов и бактерий (ребенок недавно переболел ОРВИ, ангиной, гриппом или перенес пищевое отравление);
  • паразитарная инвазия (глисты, трихомонады);
  • медикаментозная и пищевая аллергия;
  • аллергическая реакция на прививку;
  • переохлаждение.

Паразитарная инвазия

Эти провоцирующие сбой иммунитета факторы действуют, предположительно, не на всех детей, а на тех, кто имеет наследственную предрасположенность к сильным иммунным реакциям организма.

Симптомы

Геморрагический васкулит почти всегда у детей начинается остро, и имеет такие симптомы:

  • кожная форма характеризуется появлением сыпи на ногах, руках, ягодицах, иногда — на туловище ребенка;
  • чаще всего вместе с кожной формой или вскоре после нее возникает суставная форма васкулита, при которой крупные суставы отекают и воспаляются с наличием болевого синдрома;
  • у 70% заболевших детей диагностируется абдоминальная форма васкулита, при которой появляются периодические боли в животе, рвота, диарея или запор;
  • при почечной форме проявляются такие симптомы, как слабость, высокая температура, отечность, наличие белка и эритроцитов в образце мочи.
  Чем лечить васкулит у детей (ребенка) и какие симптомы болезни

Высокая температура у ребенка

Формы геморрагического васкулита могут смешиваться, заболевание может протекать остро, подостро, молниеносно или перейти в хроническую форму. В зависимости от этого сила проявления симптомов и поражения кожи, суставов или внутренних органов будет сильно отличаться.

Например, при васкулите легкой степени отмечаются небольшие высыпания, боли в суставах, состояние ребенка удовлетворительное. При средней степени тяжести отмечаются воспалительные изменения в суставах, обильная сыпь, абдоминальные боли, эритроциты в анализе мочи. При тяжелом течении васкулита развивается сплошная обильная сыпь с участками некроза, поражение почек, отеки, желудочно-кишечные кровотечения, диагностируется кровь в моче или кале.

Диагностика

Важным клиническим проявлением геморрагического васкулита становится мелкоточечная геморрагическая сыпь на ногах и ягодицах. Если вначале появляется суставная или абдоминальная форма заболевания, то диагностика затрудняется, так как синдром «острого живота» наблюдается при аппендиците, воспалении желчного пузыря или поджелудочной железы, непроходимости кишечника и др. Здесь будет уместна консультация хирурга, УЗИ брюшной области. Информативными будут анализы кала на наличие крови для диагностики желудочно-кишечных кровотечений.

Лабораторный анализ крови при васкулите показывает увеличение лейкоцитов, тромбоцитов и эозинофилов, что свидетельствует о воспалительном процессе. При поражении почек в моче обнаруживается белок и эритроциты.

Лечение

Лечение геморрагического васкулита у детей проводится в медицинском стационаре. Первые 2-3 недели необходимым становится соблюдение постельного режима. Это уменьшает количество высыпаний. Только через несколько дней после исчезновения сыпи разрешается вставать с постели. Медикаментозную терапию назначают в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Обязательно применяются антикоагулянты для уменьшения свертываемости крови (Гепарин) и антиагреганты — для снижения тромбообразования в поврежденных сосудах (Курантил, Трентал).

  Как лечить васкулит нижних конечностей (на ногах) и его симптомы

Курантил в таблетках

При вовлечении в воспалительный процесс суставов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях (при поражении почек) применяется кортикостероид Преднизолон. Антигистаминные препараты используются у детей с аллергическими реакциями, при болях в животе дополнительно используются энтеросорбенты. Если течение болезни тяжелое, то показано лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции — очистки крови от токсинов, иммунных комплексов, антигенов и др.

В большинстве случаев геморрагический васкулит через 1 — 1,5 мес. заканчивается полным выздоровлением, но для контроля состояния здоровья необходимо наблюдаться у педиатра, регулярно сдавать анализ мочи, чтобы предупредить развитие гломерулонефрита. Также ребенок на 2 года освобождается от вакцинации. Нужно стараться не допускать появления постоянных очагов инфекции в организме, например, в ЛОР-органах.

Диета

Как важная часть терапии выступает диета при геморрагическом васкулите у детей. При выраженном абдоминальном синдроме (болях в животе, диарее) назначают щадящую диету с исключением продуктов, вызывающих аллергические реакции:

  • какао, шоколад;
  • все виды цитрусовых;
  • ягоды;
  • яйца;
  • пряности;
  • консервы, копчености;
  • грибы и орехи

Все виды цитрусовых

Ограничивается употребление животного белка, мясных и рыбных бульонов, богатых экстрактивными веществами, уменьшается суточное количество соли. Разрешаются такие продукты:

  • овощи — капуста, в том числе цветная, картофель, кабачки;
  • мясо — куриное филе, кролик, индейка, постная говядина и баранина;
  • кисломолочные напитки, творог с низким содержанием жира;
  • фрукты — зеленые яблоки (сначала — только печеные), груши, бананы;
  • сухари, бублики, хлебцы, вафли без начинки;
  • чай (некрепкий), компот из сушеных яблок и груш, минеральная вода без газа.
  Как лечить кожный васкулит и его симптомы

Питание у детей должно быть частым, небольшими порциями 5-6 раз в день. Рецепт приготовления рекомендованных продуктов — в отварном, тушеном или запеченном виде, блюда поначалу должны быть жидкими или протертыми. Гипоаллергенную диету после выздоровления нужно соблюдать в течение года, затем с разрешения врача постепенно, по одному, вводить продукты, бывшие под запретом. Между введением новых продуктов в рацион ребенка следует соблюдать промежуток в несколько дней (5-7).

Adblock detector