В организме человека имеются следующие виды кровеносных сосудов:
- артерии;
- вены;
- артериолы;
- венулы;
- капилляры;
- артеоло-венулярные анастомозы.
Васкулит — это болезнь, при которой воспаляются стенки сосудов.
От чего бывает
Для развития васкулита причины могут быть внутренними и внешними. Главными этиологическими факторами являются:
- Инфекции (вирусные, паразитарные, грибковые, бактериальные).
- Аутоиммунные заболевания.
- Прием медикаментов (контрацептивов, антибиотиков, обезболивающих, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, противовирусных средств). Возникновению воспаления сосудов способствует повышенная чувствительность организма к лекарствам. Васкулит может быть побочным эффектом приема медикаментов.
- Контакт с химикатами. Васкулит бывает от контакта со средствами бытовой химии, пестицидами и нефтепродуктами.
- Воздействие ионизирующего излучения.
- Соматические заболевания (сыпной тиф, скарлатина, псориаз, злокачественные и доброкачественные опухоли, сахарный диабет, сепсис, туберкулез).
- Аллергия.
- Введение иммунологических препаратов (вакцин, сывороток, иммуноглобулина).
- Переохлаждение.
- Воспалительные заболевания лимфоидных органов.
Причины васкулита могут крыться в термическом повреждении кожных покровов.
Классификация и симптоматика
При васкулите классификация основывается на причинах воспаления сосудов, патогенезе и характере протекания болезни. Все васкулиты подразделяются на системные и несистемные, первичные (являются самостоятельными заболеваниями) и вторичные (как проявление основной патологии).
К системным васкулитам относятся гранулематоз Вегенера, пурпура Шенлейна-Геноха, синдром Чардж-Стросса, микроскопический полиангиит, болезнь Кавасаки, височный гигантоклеточный артериит, узелковый периартериит, болезнь и эссенциальный криоглобулинемический васкулит. Также выделяют аллергические и сегментарные (отдельных органов) васкулиты.
Синдром Такаясу
Редкой формой васкулита является болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит). Он протекает в хронической форме и характеризуется воспалением аорты и ее крупных ветвей. Иногда в процесс вовлекаются легочные артерии. При синдроме Такаясу могут поражаться аорта, сонная и подключичная артерии.
При данном васкулите симптомы неспецифичны. Признаками заболевания являются:
- слабость и боль в области верхних конечностей;
- непереносимость физической нагрузки;
- разное давления на левой и правой руках;
- повышенное АД на нижних конечностях;
- боль в шее, плечевом поясе и грудине;
- болезненность кожи в проекции воспаленного сосуда;
- неврологические симптомы (головокружение, шум в ушах, головная боль, рассеянность, нарушение памяти, обмороки, снижение зрения вплоть до слепоты, двоение предметов);
- сонливость;
- боль в мышцах и суставах;
- диспепсия в виде боли, вздутия и нарушения стула (наблюдается при воспалении брюшного отдела аорты);
- респираторные расстройства.
Последствиями данной сосудистой патологии могут быть инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, воспаление сердечной мышцы, атрофия зрительного нерва, слепота на 1 глаз, артрит и поражение почек.
Болезнь Кавасаки
Данная патология выявляется чаще всего у детей дошкольного возраста. Взрослые не болеют. Точные причины этого васкулита неизвестны. Факторами риска являются отягощенная наследственность, острые бактериальные и вирусные инфекции. При данной патологии поражаются мелкие, средние и крупные артерии. Признаками болезни Кавасаки являются:
- Длительная лихорадка. Это наиболее ранний симптом васкулита.
- Полиморфные (пятнистые, скарлатиноподобные или кореподобные) высыпания. Они появляются в первый месяц с начала развития болезни. Сыпь локализуется на туловище, в паху и в области конечностей.
- Уплотнение кожи. Лучше выражено на ладонях и подошвах.
- Снижение подвижности пальцев.
- Шелушение кожи.
- Признаки поражения слизистых оболочек в виде покраснения, светобоязни, сухости полости рта, гиперемии зева, покраснения языка и трещин на слизистой полости рта.
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
- Признаки нарушения сердечной деятельности (тахикардия, боль за грудиной, ощущение перебоев и сердцебиения, отеки, одышка).
- Суставные симптомы (боль, припухлость суставов, ограничение их подвижности).
- Признаки поражения органов пищеварения (диарея, рвота, боль в животе).
Узелковый панартериит
Это разновидность аллергического васкулита, для которой характерно воспаление мелких и средних артерий. Пик заболеваемости приходится на 30-50 лет. Мужчины болеют чаще женщин. При узелковом панартериите наблюдаются тромбоз сосудов, разрушение сосудистой стенки, истончение, разрыв артерий и как следствие инфаркты органов.
Для данной болезни для васкулита характерны следующие симптомы:
- сильное снижение массы тела;
- лихорадка;
- боль в суставах и мышцах;
- кровоизлияния;
- высыпания в виде пузырьков, волдырей или красных пятен;
- подкожные узелки, расположенные по ходу воспаленных артерий;
- признаки поражения сердца, почек, легких и органов брюшной полости;
- зрительные расстройства;
- потливость.
Эссенциальный васкулит
Это разновидность ангиитов, при которой поражаются мелкие сосуды (венулы, артериолы и капилляры) и имеются признаки криоглобулинемии. В процесс вовлекаются клубочковый аппарат почек и кожа. Криоглобулинемией называется синдром, характеризующийся наличием в крови особых белков (криоглобулинов), выпадающих в осадок при низкой температуре.
Симптомы васкулита включают геморрагическую сыпь, признаки полинейропатии и гломерулонефрита (отеки, повышение давления, снижение диуреза, изменение показателей мочи), приступы жжения, боли, усиленную пигментацию кожи, онемение и похолодание отдельных участков тела (синдром Рейно), сменяющиеся чувством жара, трофические расстройства, боль в суставах, речевые расстройства (при поражении сосудов мозга) и увеличение лимфатических узлов.
Болезнь Шенлейн-Геноха
Классификация васкулитов выделяет болезнь Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит). При нем поражаются мелкие сосуды, кожные покровы, суставы и внутренние органы. Симптомами заболевания являются общие признаки (слабость, повышение температуры), красные пятна (локализуются на руках и задней поверхности ног), кожный зуд, подкожные кровоизлияния, пигментные пятна, боль и припухлость суставов и признаки поражения внутренних органов (кровь в кале, боль в животе).
Как лечить
При васкулите лечение начинается после осмотра, опроса, анализов крови и мочи, коагулограммы, биохимического исследования, иммунологического анализа, ангиографии, дуплексного сканирования, рентгенографии, УЗИ органов, КТ, МРТ и биопсии. Лечение направлено на укрепление сосудов, устранение этиологических факторов, предупреждение осложнений и оксигенацию тканей. В большинстве случаев васкулит излечим.
Медикаментозная терапия
Симптомы и лечение воспаления сосудов должен знать каждый врач. Вылечить заболевания помогают:
Немедикаментозная терапия
Можно васкулит лечить плазмаферезом или гемосорбцией, трансфузиями (переливание компонентов крови), электрофорезом (при узелковом периартериите), диетой и посредством хирургического вмешательства (эти лечебные мероприятия требуются при тяжелом неспецифическом аортоартериите с гангреной, поражением почек и головного мозга).
Гипоаллергенная диета и питание
Лечение васкулита предполагает полноценное питание. При аллергической природе заболевания нужно отказаться от клубники, цитрусовых, орехов, морепродуктов, шоколада, алкоголя, кофе и продуктов с пищевыми добавками. При васкулите нужно обогатить меню продуктами, содержащими никотиновую кислоту, витамин C и рутин. Они укрепляют сосуды.
Фитотерапия и народные методы
Народными средствами заболевание лечится долго. Не всегда они дают нужный эффект. Отвары, настои, примочки и настойки являются вспомогательными средствами лечения. Могут применяться отвар шиповника (богат витамином C), отвар черной бузины (используется при геморрагическом васкулите), настой плодов, листьев и соцветий боярышника, сок крапивы, отвар корней бадана толстолистного, сбор на основе календулы, бузины, хвоща, тополиных почек, череды, перечной мяты и тысячелистника.
Читайте также:
