Как лечат варикозное расширение вен нижних конечностей лазером и какой процесс операции по удалению варикоза сосудов на ногах

Лечение варикоза лазером выполняется с целью устранения косметического дефекта на наружных покровах, улучшения состояния сосудов вен нижних конечностей и других участков тела. Это малоинвазивный метод. Он имеет множество положительных качеств, редко провоцирует возникновение осложнений. Реализуется методика при использовании эндоваскулярной (эндовазальной) лазерной коагуляции, или ЭВЛК. При этом устраняются нарушения работы сосудов и симптомы заболевания.

Показания

Если развивается варикоз, лечение лазером выполняется в ряде случаев:

• наблюдается расширение сосудов вне зависимости от причины, при этом патологическому изменению подвергается ствол большой и малой подкожных вен;
• трофические нарушения структуры тканей наружных покровов, образование язв;
• тромбофлебит.

Лечится варикоз лазером при таких симптомах:

• отечность;
• быстрая утомляемость конечностей на фоне других признаков;
• ощущение тяжести в ногах;
• нарушение чувствительности, может постоянно присутствовать ощущение ползающих мурашек;
• жжение в пораженной области;
• болезненность, которая усиливается, если пациент долго сидит, или снижается при повышении двигательной активности;
• судороги ночью.

Убрать варикоз на ногах, используя метод ЭВЛК, можно также в случае, когда консервативная терапия не оказывает требуемого эффекта.

Кому противопоказано

Лазерное лечение варикоза не проводится, если проявляются следующие патологические состояния:

• тромбоз глубоких вен;
• склонность организма к тромбообразованию;
• острый период любых заболеваний;
• тяжелые поражения сосудов: атеросклеротические изменения венозных стенок, ишемия нижних конечностей;
• нарушение кровообращения;
• заболевания, сопровождающиеся разжижением крови;
• болезни сердца в тяжелой форме: инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия, аритмия, ишемия.

Также не проводится в период грудного вскармливания, беременности.

Если нет возможности использовать компрессионное белье или увеличить двигательную активность после процедуры, следует отказаться от лазеротерапии вены на ногах. Такие меры являются обязательными на этапе восстановления. Если они не используются, возрастает вероятность развития осложнений.

Преимущества и недостатки метода

Лазерное лечение варикозного расширения вен имеет большое количество положительных моментов:

• используется местный наркоз, что позволяет выполнять процедуру в амбулаторных условиях;
• в день проведения оперативного вмешательства пациент может возвращаться к привычному образу жизни;
• высокая эффективность — максимально устраняются косметические дефекты;
• низкий уровень болевых ощущений;
• отсутствие рубцов на участках лазерного воздействия;
• процедура выполняется быстро;
• восстановление после лазерной коагуляции происходит за короткий период;
• благодаря тепловому воздействию вероятность кровотечения минимальная;
• сравнительно небольшой перечень противопоказаний.

Лечение варикоза вен на ногах имеет недостатки. Отмечают высокую вероятность натяжения сосудов. Это явление проходит самостоятельно, неприятные ощущения могут сохраняться в течение нескольких недель. После оперативного вмешательства иногда повышается температура. Появление незначительной боли и гематом носит временный характер.

Этапы проведения

Лазерное лечение варикоза предполагает необходимость теплового воздействия на сосуды. При этом состояние вен контролируется по методу ультразвукового дуплексного сканирования. Используется радиальный лазер. Сначала делается прокол мягких тканей в точке, где поражена вена. Через него к расширенному сосуду осуществляется доставка зонда с излучателем на конце.

На следующем этапе активизируется лазер. Под воздействием теплового излучения сосуд склеивается. Когда лечат варикоз лазером, на коже не остается следов проведения процедуры. Это обусловлено использованием лазера, который выделяет небольшое количество энергии. В результате ткани травмируются минимально, что позволяет избежать образования рубцов.

Подготовка

Перед проведением процедуры лазерной коагуляции варикозных вен не требуется готовиться особым образом. Необходимо лишь удалить волосы с участка, на котором будет вводиться световод. Дополнительно пациенту рекомендуется пройти обследование:

• общие анализы крови и мочи;
• определение группы крови, резус-фактора;
• коагулограмма;
• печеночные пробы;
• определение вирусных инфекций в крови;
• флюорография и электрокардиограмма.

Если развивается варикозное расширение вен, операция лазером проводится амбулаторно. Ее длительность в большинстве случаев составляет 40-60 минут.

Как проходит операция

Процедура выполняется поэтапно:

1. Устанавливается световод. Для этого необходимо выполнить прокол мягких тканей и пораженной вены. Через весь сосуд проводится световод вплоть до точки, где произошло его расширение. Операция варикоза лазером выполняется под контролем ультразвукового оборудования.
2. Обеспечивается обезболивание. Для этого применяется метод помпы, благодаря которой анестетик нагнетается в окружающие пораженную вену ткани.
3. Когда анестезия подействует, начинается процесс удаления варикоза лазером: продуцируется энергия, она направляется к расширенному участку сосуда.
4. Световод удаляется из вены. Выполняется склеротерапия сосудов, которые были расширены.

Лечение варикоза вен на ногах лазером проводится без риска появления кровотечений благодаря тепловому воздействию. При этом образуются спайки. Они препятствуют току крови через пораженный сосуд.

Заключителиный этап

Лазерная коагуляция варикозных вен предполагает необходимость создания достаточного давления на сосуды, которые подвергались тепловому воздействию. По этой причине пациент должен носить компрессионное белье. Рекомендованная длительность — 2 недели. Когда выполняется лазерная операция на варикоз, белье надевают сразу после ее окончания. Носить его нужно постоянно, даже ночью.

Послеоперационный период

После удаления варикоза лазером возникают слабые или умеренные боли. Они носят временный характер, но облегчить состояние пациента при этом помогут нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью выполняется обезболивание. Разрешено возвращаться к трудовой деятельности на второй день после проведения операции.

Возможные последствия

В процессе лечения вен лазером существует риск возникновения следующих осложнений:

• тромбофлебит развивается при недостаточной интенсивности теплового воздействия;
• тромбоз — данное патологическое состояние диагностируется у пациентов со склонностью к образованию тромбов, для предотвращения осложнений назначают препараты, которые разжижают кровь;
• пигментация после лазерного удаления варикоза носит временный характер, исчезает самостоятельно через 1-2 месяца.

Реабилитация

На 5-е сутки разрешается снимать компрессионное белье — только на ночь. Днем его продолжают носить в течение 3 месяцев. Это необходимо, чтобы закрепить результат, полученный при лазерной коагуляции варикозных вен. Требуется некоторое время на заживление поврежденного сосуда. Если факторы риска, спровоцировавшие варикоз, не устраняются, необходимо носить компрессионное белье и в дальнейшем.

На протяжении 1 месяца после выполнения операции следует отказаться от любых процедур, сопровождающихся тепловым воздействием: лазерная эпиляция при варикозе, посещение сауны, бани. Горячие ванны тоже нельзя принимать. Увеличивают физическую активность: ежедневно пациент должен совершать пешие прогулки в течение 1 часа. Посещать силовые или интенсивные кардиотренировки разрешается не ранее чем через 1 месяц.