Варикоцеле — это болезнь сосудов яичек, во время развития которой происходит варикозное увеличение вен мошонки. Существует одностороннее и двустороннее варикоцеле. Последняя разновидность патологии чаще всего диагностируется у детей подросткового возраста, спортсменов и у мужчин, профессиональная деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками.
Причины
Факторами, способствующими развитию варикоцеле с двух сторон, могут являться:
- генетическая предрасположенность к развитию болезни;
- нарушение кровотока в венах, которые прилегают к яичкам и семенным канатикам;
- воздействие чрезмерных физических нагрузок на организм человека (длительное и регулярное перенапряжение мышц живота может способствовать расширению кровеносных сосудов в яичках);
- врожденные аномалии в строении сосудов яичек;
- различные болезни, поражающие органы малого таза.
Иногда увеличение вен мошонки может возникать в том случае, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни. Недостаточная двигательная активность вызывает развитие застойных процессов во внутренних органах, что и приводит к появлению варикоцеле.
Признаки и симптомы
В большинстве случаев двухстороннее варикоцеле, как и одностороннее, развивается практически бессимптомно. При начальном развитии данная патология не имеет явно выраженных клинических проявлений. В связи с этим варикоз яичек у мужчин чаще всего обнаруживается во время проведения медицинского осмотра. Поэтому важно иногда проходить обследование.
Если варикозное расширение вен имеет запущенный характер, то тогда больной может начать жаловаться на возникновение:
- чувства тяжести в области малого таза;
- болей в мошонке, которые усиливаются во время жары или при ходьбе (при этом болезненные ощущения могут отдавать в поясницу);
- отвисания кожи на мошонке;
- проблем в постели (половой дисфункции);
- изменений во внешнем виде мошонки;
- болезненных ощущений в животе;
- жжения и тупой боли в мошонке.
Кроме этого, заболевание сопровождается уменьшением размера яичек.
Лечение
Варикоцеле с обеих сторон может лечиться как хирургическим, так и консервативным способом. Оперативное лечение патологии проводится в том случае, если у больного есть:
- болезненные ощущения в области половых органов;
- нарушение процессов сперматогенеза (формирования сперматозоидов);
- обострение расширения вен яичек (если ранее болезнь уже пытались лечить при помощи операции);
- бесплодие (невозможность зачать ребенка).
Хирургические операции, которые используют в процессе лечения варикоза яичек, подразделяются на окклюзирующие и неокклюзирующие. К первым относятся:
- микрохирургическое лигирование;
- лапароскопическая варикоцелэктомия;
- ретроперитонеоскопическая варикоцелэктомия.
К неокклюзирующим операциям относится микрохирургическое соединение кровеносных сосудов путем соустья, а также хирургическое удаление и восстановление сосудов.
Если заболевание было обнаружено на начальных этапах развития и больной отказался от проведения оперативного вмешательства, то тогда доктор назначает консервативный курс лечения. В таком случае пациенту назначается прием анальгетиков и лекарств, предотвращающих возникновение тромбов в венозной системе организма.
Кроме этого, больному нужно отказаться от табакокурения, употребления алкогольных напитков, а также избегать интенсивных физических нагрузок. Положительное воздействие на кровеносные сосуды яичек оказывают массаж мошонки и занятия лечебной физкультурой.
Последствия
Основным и самым тяжелым осложнением варикоцеле является развитие мужского бесплодия. Около 40% случаев отсутствия в семье детей могут объясняться наличием у мужчины варикозного расширения вен яичек и семенного канатика. Первичное бесплодие регистрируется практически у 40% мужчин, страдающих такой болезнью, а вторичное — у 80%.
Увеличение вен обоих яичек может сопровождаться возникновением и других осложнений, таких как:
- тканевая и циркуляторная гипоксия яичек (недостаточное поступление кислорода в мошонку);
- фрагментация сперматозоидной ДНК;
- астенотератозооспермия (формирование измененных сперматозоидов и понижение уровня содержания в эякуляте активных половых клеток);
- гормональный сбой, характеризующийся ухудшением выработки тестостерона организмом;
- гипотрофия (патологическое состояние при развитии которого происходит уменьшение размера яичек);
- расстройства, связанные с нарушением эректильной функции.
Возможность развития таких осложнений сильно увеличивается, если заболевание было обнаружено слишком поздно. Поэтому при появлении первых признаков варикоцеле необходимо как можно быстрее посетить доктора и пройти соответствующий курс лечения.
Читайте также:
- Чем лечить варикоцеле (болезнь яичка) у мужчин без операции и как определить расширение вен (варикоз) мошонки справа (слева) на яйцах самому
- Как делается операция по удалению варикоцеле яичка у мужчин и сколько длится оперативное лечение
- Техника проведения операции по Иваниссевичу при варикоцеле
- Может ли варикоцеле повториться после операции (рецидив)