Тромбоз яремной вены — это полная или частичная закупорка ее просвета кровяным сгустком. Несмотря на то что патология редко сопровождается летальным исходом, она все равно требует лечения из-за большой вероятности развития осложнений.
Причины возникновения
Причины тромбозов внутренней яремной вены, наружной яремной вены или передней яремной вены могут быть различными. В зависимости от того, что послужило толчком к развитию патологии, она подразделяется на:
- наследственную;
- приобретенную;
- смешанную.
Наследственные
Наследственные причины — это особенности человеческого организма, закладываемые во внутриутробный период его развития. В их число входят:
- врожденные нарушения свертываемости крови;
- дефицит антитромбина;
- особенности венозного строения;
- сбой в процессе активации плазминогена;
- группа крови;
- дефицит протеинов S и C;
- факторы V Лейдена (мутации), 13-34val.
Приобретенные
Приобретенные причины — это факторы, появляющиеся на протяжении жизни человека и оказывающие влияние на его здоровье, в том числе и на появление тромба на шее. К ним относятся:
- оперативные вмешательства (в основном ортопедические);
- осложнения послеоперационного периода;
- процессы, сопровождающие старение;
- последствия гиподинамии;
- роды;
- избыточный вес;
- раковые заболевания;
- химиотерапия;
- травмы;
- внутривенное использование наркотических препаратов;
- нефротический и антифосфолипидный синдромы;
- инфаркт миокарда, сердечная недостаточность застойного характера;
- курение;
- перенесенное наложение гипса;
- процедуры, сопровождающиеся установкой катетера;
- тромбоцитоз;
- изменения гормонального фона у женщин;
- прием гормональных средств и оральных контрацептивов;
- язвенная болезнь желудка;
- красная волчанка;
- сепсис.
Комплексные
Комплексные причины — это факторы, связанные с изменением состава крови. Они включают в себя патологии, сопровождающиеся повышением уровня:
- фибриногена;
- гомоцистеина;
- факторов свертывания крови.
Симптомы и диагностика
В зависимости от места расположения тромба симптоматика может обладать как резко явным характером (при полном перекрытии сосудов), так и полностью отсутствовать (при незначительном размере тромба).
В перовом случае у больных могут наблюдаться следующие признаки и проявления:
- острая боль в шее или районе ключицы, синюшность кожных покровов;
- боли ноющего характера в яремной вене, отдающие в руки по всей их длине;
- набухание вены и неприятные ощущения в зоне ее прохождения (зуд, покалывания и т.д.);
- ограничение подвижности рук и снижение тонуса мышц.
Диагностика тромбоза яремной вены производится комплексно и включает в себя:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- дуплексное сканирование вен;
- анализ крови на свертываемость (тромбодинамика);
- исследование сгустков крови на эластичность (тромбоэластография);
- оценку факторов внешнего пути свертывания (тесты на определение протромбинового времени).
Как вылечить
Лечение патологии напрямую связано с тяжестью заболевания. Существует 2 способа избавления от проблемы:
- прием лекарственных препаратов;
- оперативное лечение.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия производится комплексно. Больным назначают следующие лекарства:
- флеботоники — средства, увеличивающие отток венозной крови;
- антибиотики;
- обезболивающие;
- тромболитические препараты (в основном Урокиназу, Фибринолизин, Стрептокиназу);
- антикоагулянты (назначаются в острый период заболевания с целью предотвращения тромбообразования).
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение тромбоза яремной вены на шее используется лишь в исключительных случаях. Объясняется это тем, что повреждение расположенных в этой области структур, артерий и нервов намного более опасно, чем последствия патологии.
При необходимости операции применяют малотравматичные методы: тромболизис, эндоваскулярную тромбэктомию.
Прогноз для жизни при своевременном обращении к врачу и получении адекватной медицинской помощи благоприятен. Неправильное или несвоевременное лечение патологии в некоторых случаях может привести к следующим осложнениям: отеку диска зрительного нерва, эмболии легких, сепсису.
Читайте также:
- Почему отрывается тромб в сосудах и как распознать (симптомы) тромбоз вен
- Как лечить острый тромбоз наружного (внешнего) геморроидального узла (вен) в домашних условиях и быстро ли проходит тромбофлебит заднего прохода (прямой кишки)
- Как лечить тромб (тромбоз) в венах нижних конечностей (ног) и какие симптомы если он оторвался
- Как лечить тромбоз (тромбофлебит) глубоких вен нижних конечностей и его симптомы (признаки)