Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей во время беременности

Тромбофлебит при беременности представляет собой воспалительный процесс ??‍⚕️, протекающий в глубоких и подкожных венах. Заболевание сопровождается образованием кровяных сгустков, закупоривающих сосуды. При отсутствии лечения возникают опасные для здоровья женщины и развития плода последствия.

Причины

Развитию тромбофлебита у беременных женщин способствуют следующие причины:

• быстрый набор веса;
• инфекционные заболевания;
• обострение хронических патологий выделительной системы;
• варикоз малого таза и нижних конечностей;
• хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания кроветворной системы, сопровождающиеся повышением свертываемости крови (тромбофилия);
• малоподвижный образ жизни или длительное пребывание в положении стоя;
• употребление гормональных средств;
• перенесенные до или во время беременности хирургические вмешательства;
• переломы костей таза и нижних конечностей;
• нарушение обмена веществ;
• повышение внутрибрюшного давления при вынашивании крупного плода;
• поздний токсикоз;
• осложненное течение беременности;
• генетическая предрасположенность.

Как проявляется

Выраженность симптомов заболевания зависит от локализации и распространенности патологических изменений. Клиническая картина тромбофлебита у беременных включает следующие проявления:

• Болевой синдром. Тянущие боли распространяются по ходу пораженной вены. Они усиливаются при ходьбе или сжатии икроножной мышцы.
• Изменение состояния вен. При пальпации голеней обнаруживаются уплотнения округлой формы и твердой консистенции.
• Отечность мягких тканей и синюшность кожных покровов. Сопровождается покраснением участков, расположенных над закупоренными сосудами.
• Изменение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.
• Признаки интоксикации организма. При остром течении воспалительного процесса повышается температура тела, появляется тошнота, рвота, общая слабость и озноб.

При возникновении вышеуказанных симптомов женщине нужно обратиться к флебологу и пройти обследование. В план диагностики тромбофлебита у беременных входят следующие процедуры:

• Осмотр и опрос. Врач анализирует имеющиеся у пациентки симптомы, обнаруживает внешние признаки патологии: синюшность и похолодание нижних конечностей, отеки щиколоток и стоп, расширение и уплотнение вен. Сбор анамнеза помогает выявить возможную причину заболевания.
• Лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови отражают изменения, характерные для наличия воспалительного процесса — увеличение числа лейкоцитов и СОЭ. Коагулограмму используют для определения скорости свертывания крови. Дополнительно проводят оценку протромбинового индекса и уровня фибриногена.
• УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Безопасная процедура помогает выявить нарушение кровотока, наличие кровяных сгустков и обратного заброса крови.
• Допплерография. Так называют разновидность ультразвукового исследования, направленную на оценку состояния сосудистых клапанов и проходимости вен. Во время процедуры определяются размеры и расположение тромбов.

Чем опасен

Тромбофлебит у беременных повышает риск развития осложнений, представляющих опасность для жизни женщины и нарушающих развитие плода. К последствиям болезни относятся:

• Тромбоэмболия. Представляет собой закупорку крупного сосуда оторвавшимся кровяным сгустком. Патологическое состояние вызывается повышенными нагрузками на нижние конечности и повреждением воспаленных сосудистых стенок. Тромбоэмболия сопровождается сильным кашлем, тахикардией, одышкой и потерей сознания. Спасти женщину может своевременное хирургическое вмешательство.
• Септический тромбофлебит. Состояние развивается на фоне распада тромба, из-за которого пораженный участок вены подвергается гнойному поражению. Нагноение сопровождается повышением локальной температуры, появлением сильных болей в ноге, лихорадочного синдрома и отечности мягких тканей. Лечение проводится в стационарных условиях и подразумевает удаление воспаленного сосуда.
• Нарушение маточного кровотока. Даже незначительная закупорка плацентарных артерий вызывает кислородное голодание плода. Дефицит питательных веществ приводит к появлению врожденных пороков развития и поражению центральной нервной системы будущего ребенка. Последствиями тромбофлебита у матери становится рождение плода с низкой массой тела, неврологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Особенности лечения

Лечение тромбофлебита подразумевает комплексный подход. Женщине назначаются безопасные лекарственные средства и даются рекомендации по изменению образа жизни.

Диета

Диета направлена на профилактику отеков и ожирения, нормализацию артериального давления и кровотока.

Жирные, жареные и соленые блюда беременным употреблять не рекомендуется.

Такие продукты задерживают лишнюю жидкость в организме, из-за чего повышается нагрузка на вены.

Отказаться нужно от крепкого чая и кофе. Эти напитки негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. В рацион включают:

• рыбу и морепродукты;
• свежие овощи, фрукты и ягоды;
• имбирь;
• кисломолочные продукты.

Народные методы

Для лечения тромбофлебита слабой степени выраженности в домашних условиях используют следующие натуральные средства:

• Мед. Продукт повышает эластичность сосудистых стенок, снижает свертываемость крови и устраняет признаки воспаления. 2 ст. л. меда смешивают с 1 ч. л. оливкового масла. Полученную массу наносят на марлю, которую прикладывают к пораженным участкам ног. Компресс оставляют на ночь, утром ноги ополаскивают теплой водой.
• Листья капусты. Для устранения болевого синдрома и отечности кожу смазывают облепиховым маслом, после чего прикладывают промытый лист. Приверженцы народной медицины рекомендуют держать компресс 4-6 часов.
• Ножные ванночки с отварами трав. 100 г ромашки, зверобоя или тысячелистника кипятят в 5 л воды 15 минут. Охлажденный до комфортной температуры отвар выливают в таз. Ножную ванночку принимают 20-30 минут.

Медикаменты

Некоторые препараты, используемые для лечения тромбофлебита, в период беременности противопоказаны. К ним относятся антибиотики, антикоагулянты на основе варфарина и антиагреганты. В схему медикаментозного лечения входят следующие средства:

• Венотоники (Вазокет, Детралекс). Препараты укрепляют венозные стенки, снижают проницаемость сосудов, снимают отеки и болевые ощущения. Терапия длится не менее 3 месяцев.
• Противовоспалительные средства (Ибупрофен). Применяются при остром течении заболевания, сопровождающемся выраженным болевым синдромом и лихорадкой. Препараты не рекомендуется принимать в первом триместре беременности.
• Антикоагулянты (Клопидогрел). Средства разжижают кровь, препятствуя закупорке сосудов. Для местного лечения используют гепариновую мазь, которую наносят на кожу ног 2 раза в день. Лечиться нужно под контролем врача.
• Ангиопротекторы (Венорутон). Препараты помогают сохранить здоровье сосудов и избежать повреждения венозных стенок.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при неэффективности консервативной терапии и развитии опасных осложнений. Хирургическое лечение показано при наличии флотирующих тромбов в подкожных венах. Удаление пораженного сосуда выполняется под местной анестезией. Вену вытягивают через небольшой разрез и перевязывают. Пораженный участок отсекают. В восстановительный период нужно регулярно менять повязку и обрабатывать рану антисептиком.

Профилактика

Избежать развития тромбофлебита при беременности помогают следующие мероприятия:

• отказ от употребления жирных и жареных блюд;
• прием витаминных препаратов;
• продолжительный ночной сон;
• введение в распорядок дня умеренных физических нагрузок.

Особое внимание уделяют лечению варикоза, который часто обостряется в период вынашивания ребенка.