Виды операций при тромбофлебите нижних конечностей

При тромбофлебите нижних конечностей операция назначается для предупреждения развития осложнений патологии.

Операция на ногах

Когда требуется

Хирургическое вмешательство считается необходимым при неэффективности консервативных методов терапии, если дальнейшее прогрессирование патологии угрожает:

  • закупоркой всей венозной сетки конечности;
  • проникновением тромба в легочную артерию;
  • выбросом крови из глубоких вен в поверхностные;
  • перемещением сгустка крови по вене вверх.

Вылечить тромбофлебит операция на сосудах позволяет только в экстренных случаях. Необходимо учитывать, что процедура не является универсальной, имеет ряд противопоказаний.

Виды

В хирургической практике применяются методики щадящего (или паллиативного) воздействия на сосуды и радикальные. Решение о способе выполнения хирургических манипуляций принимает лечащий врач, учитывающий тяжесть состояния пациента, характер течения заболевания. Паллиативные операции при тромбофлебите не исключают вероятность рецидива патологии, они применяются для снижения риска формирования тромба в глубоких венах, извлечения уже имеющегося сгустка крови.

Радикальное вмешательство предусматривает иссечение вен, поэтому риск повторного развития заболевания исключается.

Тромбэктомия

Радикальное оперативное вмешательство позволяет максимально снизить риск развития рецидива. Операция имеет ряд противопоказаний, требует длительного восстановительного периода и применения различных методик для реабилитации. Средняя стоимость вмешательства равна 30 тыс. рублей.

Показанием к назначению вмешательства считается выявление крупного тромба, способного перекрыть движение крови по магистральным сосудам. С помощью ультразвука врач-флеболог локализует тромб, делает разрез и вводит катетер, с помощью которого откачивает сгусток из вены. Такая операция при тромбофлебите позволяет очистить сосуды, остановить развитие варикозной болезни, но требует тщательного соблюдения рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период.

  Как лечить острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей и какие симптомы подкожного варикоза

Кроссэктомия

Показанием к проведению операции считается движение сгустка крови по вене вверх, поражение большой подкожной вены или наличие рубцов на сосудах, например, от перенесенного ранее хирургического лечения.

В ходе вмешательства подкожную вену подвергают перевязке, затем выполняют разрез в паховой области для получения доступа к тромбу. После извлечения сгустка крови пациенту при тромбофлебите нижних конечностей назначаются медикаменты для купирования воспаления и ряд процедур для скорейшей реабилитации.

Операция считается распространенной и востребованной, ее стоимость в Москве — около 40 тыс. рублей.

Прошивание сосудов

Показанием к проведению операции является:

  • Неэффективность методов консервативного лечения.
  • Рецидив заболевания после микрохирургического вмешательства.
  • Риск развития эмболии.
  • Операция предусматривает прошивание участка вены в зоне расположения тромба, что исключает возможность его перемещения по сосуду. Противопоказанием к вмешательству считается гнойная форма заболевания и период восстановления после радиационного облучения.

    Для выполнения швов применяется синтетическая нить, имеющая высокую прочность и способность максимально бережно воздействовать на сосуд.

    Швы после операции не рассасываются. Недостатком операции считается снижение скорости кровотока, что способно усугубить течение варикозной болезни, ухудшить питание тканей конечности.

    Установка кава-фильтра

    При формировании тромба в глубокой вене в нее может устанавливаться устройство для их улавливания. Фильтры имеют несколько разновидностей:

    • Съемные. Удаляются не позже 6 месяцев с момента установки.
    • Постоянные. Не подлежат удалению.
    • Комбинированные. Используются в течение 1,5 года.
      Диета (правильное питание) при остром (хроническом) тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей у мужчин (женщин) и что нельзя есть

    Для введения фильтра выполняют разрез сосуда. Растворение тромба, пойманного фильтром, осуществляется с помощью антикоагулянтов. Длительность операции не превышает 1 часа. В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 2 суток, затем начинается реабилитация, предусматривающая выполнение упражнений лечебной физкультуры.

    Послеоперационный период

    В зависимости от сложности проведенной операции пациенту требуется комплекс гимнастических упражнений. Для восстановления кровообращения и предупреждения развития тромбоза дополнительно используется и компрессионная терапия.

    В период соблюдения постельного режима пациенту прописывают упражнения с поднятием или сгибанием ног. Нагрузка должна быть умеренной. Усложнением тренировок является пешая прогулка длительностью 1,5 часа. Переходить к повышению нагрузки можно только после исчезновения ощущения покалывания или судорог, возникающих в состоянии покоя. Выполнение интенсивных упражнений разрешается не ранее чем через 2 месяца с момента проведения хирургического вмешательства.

    Эластичные бинты и компрессионные чулки используются ежедневно на протяжении 2 месяцев для поддержания тонуса сосудов, улучшения кровообращения. В первые дни после операции без эластичного бинта запрещается даже выполнение легкого массажа.

    Adblock detector