Что такое тромбофлебит легочной артерии: симптомы и методы лечения

Состояние, при котором у человека начинается воспалительный процесс в венозной стенке и в просвете сосуда образуется сгусток крови (тромб), называют тромбофлебитом легочной артерии ✔❗. Тем, у кого диагностирован тромбофлебит легких, нужно знать, что это заболевание опасно возможной закупоркой сосуда и создает угрозу жизни.

Причины

К легочному тромбофлебиту могут привести разные причины. Одни не зависят от человеческого фактора, например врожденная склонность к образованию тромба вследствие высокой свертываемости крови, изменения, происходящие в организме беременных женщин, онкологические заболевания. Другие причины вызваны действием извне, это:

• повреждение стенки вены после введения в нее катетера;
• оперативное вмешательство;
• прием противозачаточных средств;
• частое многочасовое пребывание на борту самолета;
• вредные привычки (курение).

Тромбофлебит легких может быть вызван долгим пребыванием в неподвижном состоянии (из-за тяжелой болезни или вследствие катастрофы), инсультом, сопровождающимся параличом рук и ног, избыточной массой тела или возрастными изменениями в организме человека.

При попадании тромба в легочную артерию в ткани органа происходит нарушение кровообращения следствие закупорки сосуда. Это ведет за собой деструктивные изменения. Такое состояние называют тромбоэмболией легочной артерии, или инфарктом-пневмонией. Механизм развития патологии аналогичен с тем, который бывает при инфаркте миокарда или инсульте.

Симптомы

Признаки поражения поверхностной вены:

• гиперемия;
• боль в месте, где она проходит;
• уплотнение;
• отек;
• повышение температуры тела.

Эти симптомы нарастают в течение нескольких дней.

Поражение глубоких вен — более опасное состояние, при котором выраженных проявлений может и не быть. Но при их наличии у человека отекает конечность, он испытывает боль в груди, его мучают приступы кашля и температура. Это повышает риск отрыва тромба, который имеет способность передвигаться по вене, достигая сосудов легких.

Одним из ранних симптомов тромбофлебита легочной артерии является одышка. Она отличается внезапностью и сопровождается болевыми ощущениями в груди. Эта давящая боль уменьшается, когда больной принимает горизонтальное положение. Его дыхание при этом также стабилизируется.

Закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом называется тромбоэмболией. Существуют синдромы этого состояния: церебральный, легочный плевральный и кардиальный. При этом страдают центральная нервная (больной испытывает удушье, теряет сознание, у него полный или частичный паралич, проблемы с вестибулярным аппаратом, судороги, возможна кома), дыхательная (кашель с мокротой, нарушения дыхания), сердечно-сосудистая (тахикардия, увеличение вен на шее, толчок в сердце) системы.

Такие признаки требуют немедленного вмешательства врачебной помощи, поскольку несвоевременное реагирование может привести к гибели человека в течение 2-3 часов.

Диагностика этого заболевания включает:

• анализ крови на выявление воспалительных процессов и характера свертываемости;
• рентген конечности;
• компьютерную томографию;
• электрокардиографию для определения степени перегрузки отделов сердца;
• ангиографию для определения места расположения тромба.

Лечение

Главная цель терапии — нормализовать кровоток в сосудах и устранить факторы, мешающие этому процессу и угрожающие жизни больного. Степень сложности патологии влияет на метод лечения тромбофлебита легочной артерии.

Чтобы уменьшить свертываемость крови и препятствовать образованию тромбов, больному вводят антикоагулянтные препараты прямого действия (Гепарин). Когда риск тромбообразования снижается, переходят на антикоагулянты непрямого действия (Синкумар, Пелентан, Дикумарин, Варфарин).

При легочной тромбофлебии показано лечение тромболитиками — лекарственными препаратами, способствующими растворению сгустков и нормализации кровообращения в месте развития патологии (Урокиназа, Стрептокиназа).

При остановке сердца применяют экстренные меры — сердечно-легочную реанимацию, включающую введение адреналина, искусственную вентиляцию легких и кислородотерапию.

Если консервативные методы не оказывают ожидаемого эффекта, больному делают операцию. Такой метод называется тромбэктомией, он направлен на удаление тромба, расположенного в легочной артерии, через небольшой разрез.

Если принимается решение об операции, то больному не применяют терапию тромболитиками, чтобы не спровоцировать кровотечение. Людям, склонным к образованию тромбов, устанавливают кава-фильтры — временные или постоянные устройства, задерживающие оторвавшийся тромб и препятствующие его попаданию в сердце. Такая процедура считается единственным способом не допустить летального исхода при тромбозе глубоких вен ног.

Легочный тромбофлебит (тромбоз) — опасное заболевание, способное привести человека к смерти, поэтому важна профилактика нарушения. Профилактическими средствами являются:

• борьба с вредными привычками;
• правильное питание;
• своевременная диагностика заболеваний, связанных с нарушением кровообращения;
• использование компрессионного трикотажа при варикозе или склонности к нему;
• отказ от применения лекарственных препаратов, способствующих образованию тромбов.

Людям с повышенным риском возникновения тромбоза следует выполнять все рекомендации лечащего врача, своевременно проводить антикоагулянтную терапию и другие процедуры, препятствующие миграции тромбов.