Ретроамниотическая гематома — это патологическое состояние, характеризующееся накоплением крови между плодной оболочкой и маточной стенкой. Считается менее опасной, чем другие виды кровоизлияний. В редких случаях вызывает массивные кровотечения, представляющие опасность для жизни женщины. При прекращении кровотечения поступление кислорода в организм плода восстанавливается.
Причины возникновения
Акушеры часто сталкиваются с проблемами при вынашивании плода, вызванными внутриутробным кровоизлиянием. Возникновению гематомы при беременности способствуют следующие причины:
- хрупкость кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение плаценты и стенки матки;
- нарушение обмена веществ, негативно отражающееся на свойствах крови и состоянии сосудов;
- воспалительные процессы в шейке матке и плодной оболочке (вызываются инфекциями, поражающими женскую половую систему — гонореей, трихомониазом, генитальным герпесом, хламидиозом);
- токсикоз тяжелой степени (особенно опасно это патологическое состояние в 3 триместре беременности);
- резкие перепады артериального давления (стенки маточных сосудов растягиваются и повреждаются, из-за чего кровь изливается в окружающие ткани);
- частые стрессы и психоэмоциональные потрясения;
- нарушения в развитии плода (отслойка плаценты или хориона, наличие врожденных пороков развития плода);
- гормональные сбои (спровоцировать отслоение плодного яйца с последующим кровоизлиянием может дефицит прогестерона);
- нарушение свертываемости крови, патологические изменения в артериальных и венозных стенках;
- хронические экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность);
- курение и употребление алкоголя в период беременности;
- врожденные или приобретенные пороки строения матки.
Диагностика
Основным способом диагностики гематом амниотических оболочек является УЗИ. Это безопасный и информативный метод исследования, помогающий определить размеры и локализацию образования и поставить диагноз. Обследование пациентки при появлении кровянистых выделений из влагалища дополняют:
- общим и биохимическим анализами крови (помогает выявить воспалительные процессы или изменение состава крови, например, повышенные тромбоциты, способные спровоцировать кровоизлияние);
- общим анализом мочи;
- исследованием крови на ВИЧ, сифилис и скрытые инфекции (помогает обнаружить возможную причину появления гематомы);
- коагулограммой (направлена на оценку свертываемости крови);
- анализом мазка из влагалища и шейки матки (помогает обнаружить бактериальные и грибковые инфекции, способные проникнуть в полость матки и вызвать осложнения);
- доплерографией (это ультразвуковое исследование, направленное на определение скорости и характера кровотока в маточных сосудах);
- исследование крови на содержание гормонов.
Лечение
Лечение проводится в стационарных условиях. Введение препаратов сочетают со снижением физической активности и соблюдением специальной диеты. Женщине нужно как можно больше лежать, приподняв таз. От интимной близости полностью отказываются. Схема медикаментозной терапии включает:
- Гемостатики (Аскорутин, Викасол). Используются для остановки кровотечения. Внутримышечное введение препаратов осуществляется под контролем врача.
- Спазмолитики (Папаверин). Устраняют спазмы, избавляют от болевых ощущений. Тем же действием обладает Магне В6. Витаминный препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день, запивая теплой водой. Лекарственное средство не применяют при аллергических реакциях и почечной недостаточности.
- Антигипоксанты (Актовегин, Курантил). Препараты помогают восстановить кровообращение в маточных сосудах и избежать возникновения гипоксии плода. Лекарственное средство на поздних сроках беременности вводят по 10 мл в сутки в течение 2 недель.
Правильное лечение помогает сохранить беременность и избежать развития опасных осложнений.
Читайте также:
- Эффективное средство от гематом на лице после удара (ушиба) и чем быстро убрать (вылечить) синяк возле века
- Как долго выходит ретрохориальная гематома при беременности и сколько дней могут быть коричневые выделения после отслойки в матке
- Инструкция по применению мази (крема) от синяков и ушибов Скорая помощь
- Что делать чтобы убрать синяк (гематому) на языке