Осумкованная гематома — это полостное образование, содержащее большое количество кровянистой жидкости. Отличается неспособностью к самопроизвольному рассасыванию. Чаще всего имеет посттравматическое происхождение. Лечится такая гематома консервативным или хирургическим путем.
От чего бывает
Возникновению осумкованных гематом способствуют следующие факторы:
- Травмы мягких тканей (удары тупыми предметами, сдавливание или растяжение мышц и связок, защемление, падения). При этом наблюдается разрыв крупных сосудов, из-за чего происходит внутритканевое или внутричерепное кровоизлияние. При накоплении большого количества крови образование не рассасывается, а продолжает увеличиваться в размерах.
- Заболевания кроветворной системы. Самопроизвольные кровоизлияния возникают при геморрагическом васкулите, лейкозе, гемофилии. Разрыв вены или артерии может случиться и при использовании антикоагулянтов для лечения повышенной свертываемости крови.
- Синдром Мэллори-Вейса. При этом заболевании появляются трещины на слизистых желудка и пищевода, вызванные частыми приступами рвоты, перееданием или употреблением алкоголя. В таком случае появляются осумкованные гематомы в области верхних отделов пищеварительной системы.
- Атеросклероз. На стенках сосудов образуются бляшки, из-за закупорки кровь растягивает пораженные участки, провоцируя разрыв.
- Осложнения после хирургических вмешательств и медицинских процедур. Уплотнения с кровянистым содержимым часто возникают после инъекций, лапароскопических и полостных операций.
- Резкое повышение артериального давления, разрывы аневризм.
Как выглядит
Для осумкованной гематомы характерны следующие симптомы:
- Изменение цвета кожных покровов. На ранних стадиях он становится ярко-красным. В дальнейшем оттенок кожных покровов меняется на бордовый, синюшный и зеленый.
- Наличие крупного подкожного уплотнения. Характерно для образований, находящихся в жировой клетчатке. При пальпации ощущается болезненность.
- Отечность конечности, снижение подвижности суставов, боли при движениях. Наблюдаются при межмышечных кровоизлияниях.
- Неврологические нарушения. При внутричерепном кровоизлиянии и ушибе головного мозга наблюдается нарушение сознания и речи, сильные головные боли, ухудшение зрения, проблемы с координацией движений.
- Резкое увеличение размеров. Подобное наблюдается при присоединении бактериальных инфекций, развивающихся при наличии ссадин и ран. Сопровождается повышением температуры тела, появлением озноба и общей слабости.
Как лечить
При наличии образований небольших размеров назначают консервативное лечение. Схема медикаментозной терапии включает:
- Рассасывающие мази. При подкожных гематомах используют Троксевазин, Лиотон, Гепариновую мазь. Эти средства обладающим заживляющим и стимулирующим обмен веществ действиями. Их наносят 2-3 раза в сутки на чистую кожу. Лиотон может использоваться при наличии ссадин.
- Ангиопротекторы. Мазь Троксерутин укрепляет стенки сосудов, препятствует дальнейшему увеличению размеров гематомы. Наносятся утром и вечером.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетонал). Снимают боль, отечность и другие признаки воспаления. В отличие от таблеток, не оказывают негативного влияния на пищеварительную систему.
- Венотоники (Детралекс). Препараты укрепляют сосудистые стенки, улучшают свойства крови.
Схему лечения дополняют физиотерапевтическими процедурами (инфракрасным облучением, УВЧ, магнитотерапией, электрофорезом). Инфицированные или пульсирующие гематомы лечатся хирургическим путем. Образование вскрывают и очищают от содержимого. Остающуюся в мягких тканях полость обрабатывают антисептическим раствором. Швы снимают через 10 дней, все это время пациенту вводят антибиотики.
Читайте также:
- Эффективное средство от гематом на лице после удара (ушиба) и чем быстро убрать (вылечить) синяк возле века
- Как долго выходит ретрохориальная гематома при беременности и сколько дней могут быть коричневые выделения после отслойки в матке
- Инструкция по применению мази (крема) от синяков и ушибов Скорая помощь
- Что делать чтобы убрать синяк (гематому) на языке