Симптомы и лечение фиброза поджелудочной железы

Распространенность фиброза поджелудочной железы растет с каждым годом. В первую очередь это связано с увеличившейся частотой выявления у пациентов хронического и острого панкреатита. По статистике патологию диагностируют у 45% больных, страдающих от панкреатических заболеваний.

Фиброз поджелудочной железы

Общая информация

Фиброз (фиброматоз) — это патологические изменения в поджелудочной железе, при которых происходит замещение функционирующей ткани соединительным эпителием. Сам орган состоит из двух видов тканей: строма и паренхима. При продолжительном влиянии неблагоприятных факторов на поджелудочную железу начинается гибель ее клеток. Именно в этот момент и происходит замена железистого эпителия на соединительную ткань.

В том случае, когда погибшие клетки сменяет рубцовая ткань, у пациента развивается фиброз. Если функциональный эпителий сменяет жировая ткань, возникает липоматоз. Нередко замещение пораженных участков органа происходит одновременно жировой и рубцовой тканями. В таких случаях у пациента возникает липофиброз поджелудочной железы. Такой вид патологии характерен для людей, страдающих от сахарного диабета.

Все виды заболевания очень опасны, так как их прогресс ведет к функциональным нарушениям органа. Причина кроется в том, что в отличие от железистой ткани соединительный эпителий не способен вырабатывать гормоны и ферменты. Кроме того, фиброз, липоматоз и фибролипоматоз поджелудочной железы являются необратимыми процессами, то есть пораженную функциональную ткань при таких патологиях восстановить невозможно.

Причины патологии

Основной причиной развития фиброза является панкреатит как острой, так и хронической формы. Проведенные исследования показали, что непосредственные очаги соединительной ткани возникают в период обострения, а область их распространения напрямую зависит от длительности болезни. Кроме того, фиброзные изменения в поджелудочной железе могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • ожирение;
  • муковисцидоз;
  • травмы поджелудочной железы;
  • патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • воздействие токсических веществ различного происхождения;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные процессы в организме, в том числе вирус гриппа;
  • погрешности в питании;
  • стресс;
  • избыток гормонов, вырабатываемых поджелудочной железой;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке;
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарственных препаратов.
Читайте также:  Можно ли детское питание при панкреатите у взрослых

В группу риска входят люди, работающие на вредных производственных участках, а также мужчины и женщины старше 55 лет.

Клиническая картина

Симптомы фиброза поджелудочной железы в первую очередь зависят от спровоцировавшей его причины. При этом на начальном этапе заболевания клинические признаки могут и вовсе отсутствовать.

При поражении тела железы у пациента развивается боль в области эпигастрия. Если задеты головка или хвост органа, болевой синдром будет возникать в правом и левом подреберьях.

Часто выраженные болевые ощущения возникают при погрешностях в питании. Например, после жирной и острой пищи или при употреблении алкоголя.

Постепенно фиброз прогрессирует, появляется дефицит пищеварительных ферментов, и клиническую картину дополняют следующие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • непереносимость жирных блюд.

В отдельных случаях при нарушении абсорбции микроэлементов и жирорастворимых витаминов у пациента может развиться мышечная слабость, остеопороз или куриная слепота. Если фиброзные изменения затрагивают клетки островкового аппарата, то в первую очередь страдает инкреторная функция органа. На фоне таких изменений у больного появляются признаки сахарного диабета:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жажда;
  • сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
  • сонливость;
  • кожный зуд;
  • синдром хронической усталости.

Опасность фиброза кроется в том, что на начальном этапе болезнь часто развивается бессимптомно. Выраженные признаки в основном появляются только при обострении процесса. Поэтому для своевременной диагностики патологии необходимо ежегодно проходить диспансеризацию.

Методы диагностики

При малейших подозрениях на фиброзные уплотнения следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Значительные уплотнения в поджелудочной железе врач сможет выявить, проведя пальпацию органа.

Лабораторные исследования крови помогут выявить недостаток белка и снижение альбумино-глобулинового фактора. По невысокой активности амилазы (панкреатический фермент) можно судить о распространенности патологического процесса. Выявить фиброз в большинстве случаев помогает УЗИ. Такая диагностика позволяет оценить следующие параметры железы:

  • объем;
  • форму;
  • структуру тканей;
  • правильность расположения в брюшной полости.
Читайте также:  Симптомы и лечение алкогольного панкреатита

Оценивают состояние поджелудочной железы по норме ее плотности и эхогенности. При уплотнении слизистой показатель эхогенности повышен. Больше информации дает такая процедура, как эндоскопическая ультрасонография. С ее помощью можно выявить гиперэхогенность паренхимы и бугристость контуров железы.

Ретроградная холангиопанкреатография позволяет распознать изменения протокового аппарата, спровоцированные рубцами.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту может быть назначена компьютерная томография органа. Если исследование не дало однозначного результата, проводят биопсию поджелудочной железы.

Терапевтические меры

Лечение фиброза поджелудочной железы невозможно. В современной медицине пока не существует препаратов, способных преобразовать соединительный эпителий обратно в функциональную ткань. Все терапевтические меры направлены на купирование симптомов и облегчения состояния пациента.

В первую очередь больному назначают строгую диету. Такая мера позволяет остановить воспалительный процесс и разгрузить поджелудочную железу. Из рациона пациента исключают острую, жирную, копченую, соленую, жареную и грубую пищу. Кроме того, необходимо отказаться от продуктов, усиливающих секрецию желудочного сока (приправы, соусы, маринады). Питание должно быть дробным, и больной должен употреблять большое количество жидкости. Алкоголь при фиброзе (даже в небольших количествах) строго запрещен.

Важным фактором при лечении заболевания является контроль уровня ферментов. Также в зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление, гастроэнтеролог может назначить следующие группы препаратов:

  • спазмолитики;
  • глюкокортикостероиды;
  • интерфероны;
  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • противорвотные;
  • пищеварительные ферменты.

Если лечить фиброз правильным способом, то у пациента нормализуется пищеварение, прекратится снижение массы тела. Но существует ряд случаев, при которых может потребоваться хирургическое или эндоскопическое вмешательство. Например, при:

  • постоянном болевом синдроме, некупируемом анальгетиками;
  • сдавливании панкреатического потока;
  • перерождении ткани в опухоль;
  • развитии в железе постнекротической кисты;
  • механической желтухе.

Благоприятный прогноз при фиброзе зависит от того, насколько обширно поражена железа. При соблюдении диеты и всех врачебных предписаний, отказе от алкоголя и курения заболевание может долго не развиваться.

Читайте также:  Можно ли грибы при панкреатите

Профилактика патологии

Чем раньше начать профилактику, тем у болезни меньше шансов развиться. Особенно это правило касается людей, страдающих от панкреатита. Для того чтобы снизить риск развития фиброза или остановить его прогресс, необходимо:

  • исключить алкоголь;
  • отказаться от курения;
  • контролировать количество потребляемой пищи.

Также нужно следить за качеством съедаемой пищи и выпивать в течение дня достаточное количество воды. Любые хронические заболевания следует вовремя лечить, особенно это касается панкреатических патологий. Здоровый образ жизни и отсутствие стресса существенно уменьшают риск возникновения фиброза.

Важно знать!

Такие симптомы как: запах изо рта, боли в животе, изжога, понос, запор, тошнота, рвота, отрыжка, повышенное газообразование (метеоризм) свидетельствуют о развивающемся гастрите, язве или другом заболевании желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к летальному исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Чайная терапия помогает справиться с такими страшными болезнями. Какой чай нужно пить и как правильно читайте в следующей статье. Читать статью...

загрузка...
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации