Врачи иногда направляют пациентов на анализ, по которому определяются антитела к бета-клеткам поджелудочной железы. Чтобы читателю без медицинского образования стало понятно, существует специальный анализ крови, целью которого является обследование пациентов, находящихся в группе риска с предрасположенностью к диабету первого типа.
Для чего определяют антитела к бета-клеткам поджелудочной железы
Анализ проводится в том случае, когда решается вопрос об инсулинотерапии. С его помощью выявляют антитела, которые есть у людей, больных или склонных к диабету первого типа.
Специалисты определяют антитела к островковым клеткам поджелудочной железы. Скопления клеток в хвостовой части поджелудочной железы называются островками Лангергнса (ICA). Их обнаружил немецкий врач Пауль Лангерганс, в честь которого они и получили такое название.
Всего раскрыто 5 типов клеток:
- Альфа-клетки, которые продуцируют глюкагон, отвечающий за количество глюкозы в крови.
- Бета-клетки — отвечают за выработку инсулина, который транспортирует глюкозу из крови к клеткам организма.
- Дельта-клетки — вырабатывают соматостатин, угнетающий секрецию многих желез.
- ПП-клетки (панкреатический полипептид) — задерживают выработку панкреатического сока и увеличивают продуцируемость желудочного сока.
- Эпсилон-клетки — производят гормон грелин, усиливающий чувство голода.
Маркером аутоиммунного поражения клеток являются антитела в крови. Они образуются в организме по отношению к собственным антигенам — островкам бета-клеток. Обнаружить их можно даже за несколько лет (от 1 до 8 лет) до проявления основных симптомов болезни. Маркер аутоантител в тесте обозначается как ICA.
У людей, страдающих диабетом первого типа, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. А это значит, что для поддержания уровня сахара в крови, его нужно будет вводить извне.
Рассмотрим нормы и отклонения.
В норме антитела к бета-клеткам поджелудочной железы не выявляют. Их появление указывает на:
- манифестацию заболевания, или проявления клинических симптомов болезни;
- прогрессирование или переход диабета у больных вторым типом в первый;
- наследственную предрасположенность лиц, входящих в группу риска.
Как проводится анализ?
Определение антител к бета-клеткам поджелудочной железы происходит следующим образом.
При диабете первого типа (инсулинозависимом) наблюдается разрушение панкреатических островков, в итоге они перестают вырабатывать инсулин. Основным признаком болезни является присутствие особых антител по отношению к бета-клеткам в сыворотке крови. Обычно их обнаруживают с точностью до 95% у больных людей.
В этом есть существенная разница с инсулиннезависимыми больными, у которых данных антител в крови нет.
Благодаря данному исследованию крови появилась возможность определить тип диабета, что очень важно для адекватного лечения, особенно если речь касается детей. Ранняя диагностика дает возможность раньше начать иммунокорректирующее лечение и назначить правильное питание.
Явными симптомами сахарного диабета, на которые обычно обращают внимание в первую очередь, являются:
- повышенная сухость во рту;
- резкое похудение;
- частое мочеиспускание в ночное время;
- пониженная регенерация кожи;
- специфический запах ацетона изо рта.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа? Забор крови проиводится из вены. Сдается она обычно с утра на голодный желудок, т. е. последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови.
Курение перед исследованием искажает результат, поэтому рекомендуется воздержаться от никотина за час до анализа.
За сутки до процедуры нужно исключить из питания жирную пищу и алкогольные напитки. Из-за активного физического труда и эмоциональных переживаний состав крови может поменяться, поэтому за 24 часа до манипуляции нужно быть в спокойном состоянии. Обычно пациенту за 15 минут до начала забора предлагают спокойно посидеть.
Расшифровка результата проводится опытным специалистом. Если у пациента есть клинические признаки сахарного диабета, то положительный анализ антител к бета-клеткам поджелудочной железы будет свидетельствовать о том, что у пациента инсулинозависимый диабет. Отрицательный ответ — признак диабета второго типа (при сопутствующих симптомах болезни).
Норма:
- предел значений до 0,95 — считается отрицательным;
- свыше 1,05 — положительный;
- если значение в пределах от 0,95 до 1,05, то назначают повторное исследование, так как подобная ситуация может означать как сахарный диабет, так и абсолютную норму.
На точный результат могут влиять заболевания щитовидной железы. Если у больного рак или панкреатит, то данные антитела в крови будут отсутствовать. На это исследование пациента обычно направляет эндокринолог или терапевт.
Читайте также:
