Почему у новорожденного ребенка следы крови в кале и что делать когда стул грудничка (младенца) с кровавыми прожилками (вкраплениями)

Главной причиной возникновения крови в кале у ребенка становятся заболевания желудочно-кишечного тракта. Иногда кровотечение появляется из-за аллергии на продукты питания.

Виды кровотечения

Потери крови чаще наблюдаются:

• В верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. В таких случаях каловые массы окрашены в черный цвет. Нередко выделение темного кала сопровождается рвотой «кофейной гущей» (окисляясь в желудке, гемоглобин темнеет).
• В нижнем отделе желудочно-кишечного тракта. У ребенка выделяется алая кровь в разных количествах.

Кровавый стул также наблюдается при кровотечениях из носа или горла. Не следует исключать и ложные кровотечения, вызванные употреблением некоторых продуктов (клюква, свекла, гранатовый сок) или лекарственных средств (Цефдинир). Примеси крови в данном случае в стуле не будет.

Почему кал с кровью

Иногда родители замечают кровь в кале у ребенка: причинами не всегда становятся опасные заболевания. Проблема бывает вызвана неправильным питанием.

Трещина анального прохода

Появившаяся в кале кровь может свидетельствовать о том, что у ребенка твердый кал, травмирующий анальное отверстие. Проблема возникает как у новорожденного ребенка, так и у подростка. При трещинах ануса на нижнем белье или подгузнике обнаруживаются сгустки крови.

Твердый стул с кровью свидетельствует о частых запорах у детей. Если ребенок еще маленький и не способен рассказать о своих ощущениях, необходимо наблюдать за ним во время дефекации. Напряжение мышц лица и плач указывают на твердость каловых масс.

Аллергия на белок

В детском возрасте периодически бывает аллергия на молоко и молочные смеси. Проблемы часто возникают при первом прикорме, когда ребенку дают смеси, в состав которых входит глютен. Аллергическую реакцию вызывает овес, ячмень, рожь и пшеница.

При аллергии на тот или иной продукт у ребенка начинается понос с красными вкраплениями. Следы крови можно обнаружить и в рвотных массах. Чтобы избежать кровотечений, кормящей матери рекомендуется ограничить употребление молочных продуктов на период кормления. При искусственном вскармливании стоит попробовать смесь с другим составом. К окончанию первого года жизни аллергия проходит без медицинского вмешательства.

Болезнь Крона

Заболевание представляет воспалительный процесс кишечника, напоминающий колит. Точные причины развития болезни не установлены. При появлении стула с кровью у ребенка следует учитывать наследственный фактор. Если близкие родственники страдают болезнью Крона, причиной кровотечения может стать это заболевание.

Полипы

Несколько капелек свежей крови в стуле нередко указывают на травмы каловыми массами новообразований на стенках кишечника. Чаще всего они имеют доброкачественный характер.

Инвагинация кишечника

Кишечная непроходимость приводит к появлению крови в кале у грудничка по причине возникновения частых запоров или из-за полного отсутствия возможности опорожнить кишечник. Инвагинация подразумевает телескопирование (вхождение) одной части кишечника в другую, что и затрудняет продвижение кала. Малыш какает выделениями, имеющими вид малинового желе.

Разновидностью инвагинации становится болезнь Гиршпрунга, при которой патология развивается еще до рождения ребенка. При болезни Гиршпрунга в толстом кишечнике отсутствуют нервные клетки. При обеих разновидностях патологии у маленького пациента наблюдается не только запор, но и метеоризм. Возможно повышение температуры.

Инфекционная диарея

Кишечные болезни, вызванные различными возбудителями (сальмонеллами, шигеллами, стафилококками), приводят к воспалению кишечника. От этого на стенках пораженного органа возникают небольшие разрывы. В каловые массы попадает немного крови. Некоторые бактерии инфицируют кожу вокруг анального отверстия, приводя к возникновению трещин. В таких случаях у ребенка тоже наблюдается кал с кровью.

Диареи, вызванные инфекциями, чаще встречаются у новорожденных. Отличительной особенностью инфекционного поноса становится зеленоватый оттенок кала. Такой цвет обусловлен неправильным расщеплением желчного сока.

Геморрагическая болезнь

Прожилки крови в кале у грудничка могут быть следствием геморрагической болезни, которая иногда встречается у новорожденных. Заболевание развивается в первые трое суток жизни ребенка и связано с нехваткой витамина К. Из-за дефицита витамина наблюдается недостаток производства печенью факторов свертывания крови, что и приводит к кровотечениям.

Способы диагностики

Заметить кровь в стуле у ребенка можно не всегда. Детям рекомендована регулярная сдача анализов и прохождение медицинского обследования не реже 1 раза в год.

Анализы

Выявить примеси крови в каловых массах у младенца можно при помощи:

• Анализа стула. Это лабораторное исследование является главным. Оно помогает обнаружить бактерии, вирусы, слизь и кровь.
• Анализа крови.
• Биопсии. Исследование образцов тканей кишечника назначают в наиболее тяжелых случаях.

Ректороманоскопия

Процедура проводится ректороманоскопом — прибором, с помощью которого исследуют состояние прямой кишки и нижнего отдела кишечника на глубину до 35 см. Ректороманоскопия помогает выявить даже небольшие новообразования, травмирование которых и ведет к появлению кровянистых выделений в кале у грудного ребенка, дошкольника или подростка. Специалист также может обнаружить трещины, тромбы, рубцы, инородные тела и оценить работоспособность кишечника.

Ректороманоскопия используется для отделения небольшого участка слизистой больного органа для гистологического исследования. На проведение процедуры требуется всего несколько минут. В ходе ректороманоскопии врач имеет возможность:

• удалить или прижечь новообразование;
• расширить анальный канал при его сужении;
• остановить кровотечение.

Колоноскопия

Колоноскоп так же, как и ректороманоскоп, выявляет инородные тела, повреждения, опухоли и другие факторы, ставшие причиной выделения крови у маленького ребенка или подростка. При помощи этого инструмента тоже можно останавливать кровотечения, брать образцы для гистологических исследований, извлекать инородные тела и т. д. В отличие от ректороманоскопа, колоноскоп снабжен мягкой эластичной трубкой. Колоноскопия менее травматична, чем ректороманоскопия.

Что делать

Если у ребенка кровь в кале, родители должны незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не следует пытаться лечить детей самостоятельно или только рецептами нетрадиционной медицины.

Медицинские препараты и методы

Выбор препарата зависит от причины кровотечения. При болезни Крона пациенту назначается симптоматическое лечение, цель которого заключается в устранении дискомфорта. При кишечных инфекциях ребенок нуждается в антибиотиках, которые должен подбирать врач с учетом возраста пациента и бактерий, вызвавших понос. Бесконтрольный прием антибиотиков ведет к дисбактериозу, избежать которого можно с помощью применения назначенных педиатром пребиотиков и пробиотиков. Детям могут быть прописаны средства от запора.

Если кал с прожилками крови у грудничка стал следствием полипов или опухолей, больному необходимо хирургическое вмешательство.

Народные средства

Когда причина появления прожилок крови в кале у ребенка установлена, можно воспользоваться народными рецептами:

• Отвар крапивы. Лекарственное средство способствует остановке кровотечения. Отвар готовят из 1 ч. л. растения и стакана кипятка. Если ребенок отказывается от напитка, крапиву можно заменить апельсиновыми корочками.
• Клизма с отваром из ромашки. Клизму используют только через 2-3 дня после остановки кровотечения. Необходимо, чтобы перед процедурой ребенок покакал. Отвар готовят из 1 ст. л. цветков ромашки и 0,4 л кипятка. Раствор должен остыть до температуры +36…+38ºС. Ромашка оказывает заживляющее и кровоостанавливающее воздействие. Процедуру допустимо повторять не более 3-4 раз с перерывом в 1-2 дня.
• Отвар чистотела. Лекарственное средство помогает при полипах. Отвар готовят из 1 ч. л. растения и 0,5 л кипятка. Чистотел считается ядовитым. Использовать лекарство желательно под наблюдением врача. Отвар подходит как для клизм, так и для приема внутрь.
• Настой из репчатого лука. Лекарство рекомендуется детям, страдающим глистными инвазиями, которые тоже становятся причиной кровотечения. Лук мелко нарезают и заливают горячим молоком. Через 30-40 минут настой можно принимать. Лекарство противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями желудка.

Все лекарственные средства принимают за полчаса до еды утром или в середине дня. Клизму, оказывающую слабительный эффект, можно сделать вечером. Курс лечения народными рецептами не должен длиться более 10 дней. Для приготовления отваров и растворов используют высушенные растения. Провести курс можно во время или после лечения препаратами.

Профилактические меры

Профилактика появления крови в кале у новорожденного и ребенка более старшего возраста подразумевает правильное питание. Чтобы ребенок не страдал запорами, в его ежедневный рацион необходимо включать больше кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Анальное отверстие детей до 3 лет желательно смазывать вазелином или детским кремом, чтобы избежать появления трещин. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Родители должны следить за гигиеной ребенка, приучить его мыть руки перед едой и не допускать употребления в пищу немытых овощей и фруктов.

По рекомендации врача в пищу ребенка добавляют витамин К. Витамин также может быть введен новорожденному для предотвращения геморрагической болезни. Вне зависимости от возраста и наличия или отсутствия каких-либо болезней пациенту необходимо придерживаться диетического питания: сократить употребление острой, жирной и сладкой пищи, отказаться от продуктов с высоким содержанием искусственных компонентов. Принимать пищу нужно небольшими порциями (не более 200-300 г) до 5-6 раз в день.