Что делать в домашних условиях если сильно кровоточат (болят) десна и ощущается неприятный запах изо рта при чистке зубов

Не каждый знает, почему кровоточат десны, делать в данном случае снимок челюсти или нет. Этот симптом может указывать на стоматологическую патологию или заболевания системы крови. Некоторые из них представляют опасность для человека, поэтому терапия и диагностика должны быть своевременными. Кровоточивость наблюдается у детей и взрослых. Наряду с зубной болью это наиболее частая причина обращения к стоматологу.

Почему кровоточат десна при чистке зубов

Причина кровоточивости десен может крыться в неправильном уходе за полостью рта. Данный симптом возникает при неудачно подобранной зубной щетке. Жесткая щетина может травмировать слизистую и повреждать мелкие кровеносные сосуды. В группу риска входят люди с повышенной чувствительностью тканей.

Факторами риска кровоточивости являются:

• слишком частая чистка зубов жесткой щеткой;
• неправильная техника чистки;
• нерегулярная чистка зубов.

Кровоточащий зуб требует бережного ухода. При повышенной чувствительности рекомендуется пользоваться щетками средней жесткости.

Неправильный уход за полостью рта

Почему из зуба идет кровь, знают не все. Если сильно кровоточит десна, то причиной может быть неправильная гигиена ротовой полости. Слизистая часто травмируется зубочистками и инородными предметами.

Возможно повреждение мягких тканей зубными камнями. Сперва они мягкие и легко удаляются щеткой, но со временем камни становятся твердыми и травмируют десны.

Применение медикаментов

Кровь из зуба может идти по причине бесконтрольного приема лекарств. Это могут быть антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитики и некоторые НПВС. Данный симптом является побочным эффектом следующих медикаментов:

• Клопидогрела.
• Варфарина.
• Варфарекса.
• Аспирина.
• Ацекардола.
• Тромбо Асс.
• Тромбопола.
• Гепарина.
• Упсарин Упса.

Обусловлено это разжижением крови. Данные препараты ингибируют факторы свертывания крови. При их длительном применении и несоблюдении дозировки возможны кровотечения из десен.

Недостаток витаминов

Кровоточащие десны — признак гиповитаминоза. Данное состояние обусловлено нехваткой в организме витаминов. Геморрагический синдром (кровотечения, кровоизлияния) возникает при недостатке витаминов K и E, рутина и аскорбиновой кислоты. Витамин K участвует в коагуляции, а аскорбиновая кислота и рутин (витамин P) укрепляют стенки сосудов, делая их более эластичными и упругими.

Почему кровоточит зуб, знает каждый опытный стоматолог. Причиной может быть нехватка в рационе цитрусовых, капусты, зелени, свежих фруктов и овощей, печени и мяса. У здорового человека нехватка витаминов наблюдается редко. Предрасполагающими факторами являются синдром мальабсорбции, гельминтозы, хронические заболевания кишечника, прием антацидов (они ухудшают всасывание витаминов), дисбактериоз и интоксикации.

Иногда десны очень сильно кровоточат при цинге (острой нехватке аскорбиновой кислоты).

На сегодня эта патология диагностируется редко.

Причиной гиповитаминоза может быть отсутствие в рационе цитрусовых, сладкого перца, ягод, капусты и других источников аскорбиновой кислоты. При цинге кровотечение из десен сочетается с выпадением зубов и появлением на теле синяков и высыпаний.

Проведение стоматологических процедур

Причинами постоянного выделения крови из десны являются:

• неправильная установка имплантов и зубных протезов;
• неправильный подбор ортопедических средств;
• удаление зубов;
• неправильное профессиональное очищение зубов.

Заболевания крови

Почему кровоточат десны, должен знать каждый. Кровь из зубов и кровотечения иной локализации — признак заболеваний крови. Наиболее частыми причинами являются:

Гемофилия. При этой патологии наблюдается дефицит факторов свертывания (антигемофильного глобулина, фактора Кристмаса и Розенталя), что проявляется склонностью человека к кровотечениям. Чаще встречается врожденная форма заболевания. Кровотечения могут появляться уже в раннем детском возрасте. Их провоцируют незначительные травмы и медицинские вмешательства.

Острый лейкоз. При нем нарушается процесс созревания клеток крови, включая тромбоциты. Бластные (незрелые) клетки присутствуют в большом количестве. Общее количество полноценных тромбоцитов уменьшается (развивается тромбоцитопения). Причинами лейкоза являются генные мутации, прием токсичных соединений, облучение организма, отягощенная наследственность и хромосомные аномалии.

Хронический лейкоз. Причинами его развития являются вирусные инфекции, профессиональный вред, контакт с химикатами и радиация. При хроническом лейкозе кровотечения беспокоят длительно (годами) и выражены не так сильно, как при острой форме заболевания. Кровь из зуба сочетается с другими симптомами.

Тромбоцитопения. Данная патология характеризуется уменьшением количества в крови тромбоцитов (белых кровяных пластинок). Это разновидность геморрагического диатеза. Тромбоцитопения бывает врожденной и приобретенной. Причинами являются наследственные синдромы, аутоиммунные процессы (выработка антител к тромбоцитам), дефицит стволовых клеток (приводит к нарушению гемопоэза), тромбозы и ДВС-синдром.

Гингивит

Если идет кровь возле зуба, то причиной может быть воспалительный процесс (гингивит). Заболевание протекает в острой и хронической формах. Воспаление и кровотечение десен обусловлены следующими патологическими процессами:

• образованием язв и эрозий;
• формированием зубной бляшки;
• размножением микробов;
• нарушением микроциркуляции;
• повышением проницаемости сосудов;
• хрупкостью капилляров.

Факторами риска являются повреждение десен при чистке зубов, ношение брекетов, наличие зубного налета, несоблюдение гигиены полости рта, герпес, сахарный диабет, ОРВИ и интоксикации. При катаральном воспалении кровоточивость возникает после чистки зубов. Наиболее тяжело протекает язвенно-некротический гингивит.

Периодонтит

Если десны стали кровоточить, то причиной может быть воспаление соединительной ткани в области зуба рядом с его корнем. Причины и лечение периодонтита знает каждый опытный зубной врач.

Поражаться могут верхняя и нижняя половина челюсти.

Кровотечение возникает в результате расширения капилляров, попадания в пародонтальное пространство зубных отложений, размножения бактерий и нарушения трофики тканей. Кровоточащий зуб при отсутствии должной терапии может привести к образованию абсцесса, разрушению костной ткани и потере зубов.

Пародонтоз

При этой патологии кровотечение из зуба обусловлено не воспалением, а атрофией тканей, окружающих зуб и способствующих удержанию его в альвеоле.

Причинами являются зубной налет, нарушение прикуса, обменные расстройства и аномальное расположение зубов. Нередко идет кровь из десен у людей, страдающих атеросклерозом и эндокринными заболеваниями.

Симптоматика

Если болят десны и кровоточат, то возможны и другие симптомы. Наиболее частыми признаками являются:

• Неприятный запах изо рта. Наблюдается при хроническом периодонтите и наличии гнойных процессов. От таких больных неприятно пахнет ввиду размножения бактерий и некроза тканей.
• Наличие налета между зубами.
• Отек и покраснение десен. Десна опухает при гингивите.
• Наличие язв или эрозий.
• Повышение местной температуры.
• Наличие сыпи (возможно при герпетической природе заболевания).
• Неприятный привкус. Чаще всего он появляется после приема пищи.
• Повышенная чувствительность зубов к низкой или высокой температуре.
• Лихорадка и общее недомогание.
• Боль. Болит зуб при многих воспалительных заболеваниях и травмах.
• Кровотечения иной локализации (носовые, желудочно-кишечные, маточные).
• Примесь крови в моче. Признак геморрагического синдрома. Наблюдается при заболеваниях крови.
• Наличие гематом, кровоизлияний и гемартрозов. Характерно для гемофилии.
• Болезненность десен и зубов при пальпации.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Выпадение зубов.
• Зуд.
• Снижение аппетита.

Если при чистке зубов идет кровь и отсутствуют другие симптомы, то это может указывать на их механическое повреждение.

Что делать

Если десны болят и кровоточат, то нужно обратиться к зубному врачу. Лечение проводится после постановки диагноза. Требуются осмотр полости рта, коагулограмма и анализ крови (для исключения гемофилии и лейкоза). Самолечение недопустимо. Остановить кровь с десны помогает комплексное лечение. Его задачами являются:

• устранение причины кровоточивости (терапия основного заболевания);
• устранение факторов риска;
• тщательный уход за полостью рта (применение специальных зубных паст для снижения чувствительности десен, ополаскивателей);
• устранение симптомов;
• предупреждение осложнений.

Остановить кровотечение из десны помогают:

• Применение местных и системных медикаментозных средств.
• Соблюдение строгой диеты.
• Физиопроцедуры.
• Хирургические вмешательства. При выявлении у человека пародонтита могут потребоваться лоскутные операции (позволяют ликвидировать карманы в области пародонта и нормализовать рост кости), иссечение десны с последующей ее обработкой, выскабливание содержимого кармана (кюретаж), рассечение десны с последующим кюретажем и пластика. Если десна кровоточит на фоне лейкоза, то может понадобиться пересадка костного мозга. При пародонтозе проводится фиксация методом шинирования и имплантация зубов.
• Чистка зубов. При пародонтозе часто проводится ультразвуковая чистка, которая позволяет избавиться от камня.
• Массаж.
• Применение ортопедических средств. При кровотечении на фоне некачественного протезирования может потребоваться установка новых протезов.

Если пошла зубная кровь на фоне лейкоза, то главными методами лечения будут полихимиотерапия, радиотерапия, трансплантация костного мозга и трансфузионная терапия.

Диетотерапия

Укрепить десны, если они кровоточат, помогает правильное питание. Больным необходимо:

• Ограничить употребление продуктов, разжижающих кровь и способствующих кровотечениям (огурцов, кабачков, баклажанов, чеснока, лука).
• Отказаться от грубой пищи, так как она может травмировать десны.
• Исключить из меню спиртные напитки.
• Готовить пищу на пару или отваривать.
• Употреблять блюда теплыми.
• Есть пищу в полужидком, мягком и жидком виде (пюре, паровые котлеты, супы, рагу, каши).
• Включить в рацион продукты, богатые рутином, витамином C, витаминами группы B, токоферолом и витамином K. Они содержатся в зелени, ягодах, цитрусовых, капусте, красном перце, смородине, мясе, яйцах, злаковых, бобовых и молочных продуктах.
• Включить в меню свекольный и морковный соки.

Чтобы не кровоточили десны, подобной диеты нужно придерживаться постоянно. Некоторые продукты (листья салата, шпинат, зеленый чай, печень) помогают быстрее остановить кровотечение.

Медикаментозное лечение

Могут назначаться следующие медикаменты:

• Антигеморрагические средства (Викасол, Аминокапроновая кислота). Викасол назначается при кровотечениях на фоне гиповитаминоза K, операциях на зубах и травмах десен. Эти препараты позволяют остановить кровь с десны.
• Иммуностимуляторы.
• Антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин). Ими можно полоскать рот при гингивите.
• Кератопластические препараты. К ним относятся Солкосерил и Актовегин. Они способствуют заживлению тканей в случае повреждения десен.
• Противовоспалительные средства с антибактериальным действием (Холисал, Метрогил Дента). Они применяются в форме геля.
• Растительные препараты (Ротокан, Сальвин-Виф).
• Системные антибиотики. Назначаются при пародонтите. Применяются пенициллины, фторхинолоны и линкозамиды.
• Противоаллергические средства (Клемастин, Тавегил).
• НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Бутадион).
• Лекарства, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин).

При гемофилии кровотечение может долго не останавливаться. Данное заболевание неизлечимо. Больным назначаются недостающие факторы свертывания. При лейкозах часто применяются кортикостероиды (Преднизолон Никомед) и препараты железа. Медикаментозные средства против кровоточащих десен назначаются с учетом их переносимости человеком (аллергологического анамнеза) и противопоказаний.

Физиотерапия

Если десны кровоточат, могут проводиться следующие физиотерапевтические процедуры:

• лазерная терапия;
• электрофорез (используются препараты кальция и фтора);
• воздействие ультразвуковыми волнами;
• гипербарическая оксигенация;
• озонотерапия.

Если зубы кровоточат на фоне пародонтоза, то эффективен вакуумный или гидромассаж. Физиотерапия позволяет улучшить обменные процессы, уничтожить микробов (озонотерапия), укрепить сосуды и улучшить микроциркуляцию.

Если кровь из десны не останавливается, то подобная терапия сочетается с применением гемостатиков.

Народная медицина

Вылечить заболевания десен и зубов помогают средства народной медицины. Если болят и кровоточат десны, делать в домашних условиях можно отвары и настои на основе целебных трав. Наиболее эффективны кора дуба, арника горная, подорожник, ромашка и алоэ. При лечении в домашних условиях могут применяться следующие средства:

• Облепиховое масло. Им смазывают поврежденные десны.
• Отвар ромашки аптечной.
• Отвар и настой на основе шалфея. Им можно полоскать горло 3-4 раза в день.
• Настой листьев подорожника.

Если болят десны, делать можно компрессы и примочки.

Профилактика

Т.к. зуб кровоточит по разным причинам, профилактика должна быть комплексной. Рекомендуется:

• Полоскать рот специальными антисептиками.
• Пользоваться только зубными пастами, укрепляющими десны (Пародонтакс, Биомед, Лакалют).
• Своевременно устранять воспаление (если кровь из десен вызвана гингивитом).
• Не выдергивать самостоятельно зубы.
• Исключить из рациона твердую пищу.
• Предупреждать повреждение слизистой полости рта.
• Чистить зубы 2 раза в день.
• Полоскать рот после каждого приема пищи.
• Вести здоровый образ жизни.
• Использовать дома щетки средней жесткости. Наиболее часто кровоточит зуб при неправильном подборе щетки.
• Полноценно питаться.
• Принимать витамины.
• Отказаться от длительного применения антиагрегантов и антикоагулянтов.
• Своевременно лечить пародонтоз, пародонтит и другие заболевания.

Если болят и воспалились десны в одном месте или в нескольких, то нужно сразу же обращаться к врачу. Специфическая профилактика не разработана.