Аномальное маточное кровотечение — это патологическое состояние, развивающееся при разрыве сосудов, пролегающих в стенках или шейке матки. АМК не зависят от фазы менструального цикла, они могут иметь различную степень выраженности. К аномальным кровотечениям относят и длительные обильные менструации. Проблема обнаруживается у женщин любого возраста.
Причины
Развитию аномального маточного кровотечения способствуют:
- Заболевания внутренних половых органов. К наиболее распространенным относят инфекционные воспалительные процессы (эндометрит, туберкулез), эндометриоз (патологию, сопровождающуюся утолщением эндометрия и распространением его за пределы матки), полипоз. Ациклические кровянистые выделения нередко становятся единственным признаком рака шейки матки.
- Гормональные нарушения. Кровянистые выделения возникают из-за дисфункции яичников, при которой нарушается выработка женских половых гормонов. Расстройство провоцируется усиленным ростом кисты, злокачественными опухолями придатков, ранним половым созреванием. Привести к возникновению кровотечений могут и экстрагенитальные эндокринные расстройства — повышение активности щитовидной железы или надпочечников.
- Прием гормональных противозачаточных средств.
- Хронические заболевания печени и почек, нарушение процессов кроветворения. Свертываемость крови снижается, из-за чего возникают внутренние кровотечения различной локализации.
- Ятрогенные причины. Кровянистые выделения могут быть вызваны послеоперационными осложнениями, применением внутриматочных контрацептивных средств, приемом антикоагулянтов.
- Заболевания головного мозга, сопровождающиеся нарушением гормональной регуляции. К ним относят травмы и опухоли гипофиза и гипоталамуса.
- Беременность. Кровянистые выделения возникают при отслоении плаценты или самопроизвольном аборте.
Ещё информация: имплантационное кровотечение.
Классификация и симптоматика
Классификация аномальных маточных кровотечений включает следующие виды патологического состояния:
- Ановуляторные АМК. Относятся к однофазным кровотечениям. Возникают из-за нарушения процессов созревания фолликулов и выделения яйцеклетки.
- Овуляторные АМК. Возникают на фоне гипо- и гиперфункции желтого тела, имеют двухфазный характер. Подобный симптом часто возникает у женщин детородного возраста.
- Полименорея. Менструации возникают чаще 1 раза в 3 недели.
- Пройменорея. Менструальный цикл не нарушается, однако выделения наблюдаются в течение 7 дней и более.
- Метроррагия. Этот тип патологии характеризуется спонтанным возникновением кровотечений, не связанных с менструациями. Цикличность в таком случае отсутствует.
Клиническая картина патологии включает:
- Боли внизу живота. Усиливаются при физических нагрузках и половых актах. Реже наблюдается зависимость неприятных ощущений от фазы менструального цикла.
- Наличие кровянистых выделений. Отличить патологию от нормы помогает длительность и выраженность кровотечения. Аномальными считаются менструации, длящиеся более 7 дней и вызывающие массивные кровопотери (более 200 мл в неделю).
- Признаки анемии. Постоянное выделение крови из половых путей способствует снижению уровня гемоглобина. В таком случае пациентка жалуется на общую слабость и головокружения. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. При сильных кровотечениях падает артериальное давление, учащается сердцебиение, нарушается сознание.
Лечение
Выбор способа лечения аномального кровотечения зависит от причины его возникновения. Чаще всего применяют:
- Средства, повышающие свертываемость крови. Внутривенно вливают тромбоцитарную массу. Справиться с проблемой помогают гемостатики (Дицинон). Препараты активизируют факторы свертывания крови, быстро останавливая кровотечение. Применяться они должны под контролем врача.
- Средства, нормализующие гормональный фон. Используются для лечения заболеваний, вызванных недостатком или избытком некоторых гормонов. К таким препаратам относят гестагены, андрогены, тироксин.
- Хирургические вмешательства. При полипозе используется выскабливание с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей. При миомах и других доброкачественных опухолях применяются лапароскопические вмешательства. При наличии крупных новообразований проводят полостную операцию.
- Антибактериальные средства (Цефтриаксон, Левофлоксацин). Назначаются при наличии воспалительных процессов, вызванных бактериальными инфекциями. Курс лечения длится не менее 5 дней.
- Коррекцию образа жизни. Женщина должна правильно питаться, избегать случайных половых контактов, регулярно обследоваться при беременности.
Возможные последствия
Аномальное маточное кровотечение не должно оставаться без внимания. Этот опасный симптом может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей и других заболеваний. Массивные кровопотери требуют удаления матки, что делает женщину бесплодной. При отсутствии медицинской помощи может наступить летальный исход. Необильные выделения считаются не менее опасными. Они повышают риск инфицирования и малигнизации полипа или опухоли.
Читайте также:
- Как лечить появление сгустков крови в кале у взрослого человека и почему может быть стул женщин (мужчин) с кровавыми следами без боли
- Как остановить кровь из губы и что делать когда кровоточат (трескаются)
- Инструкция по правильному применению таблеток Транексам при маточном кровотечении и сколько дней можно пить
- Какие пить кровоостанавливающие препараты (таблетки) женщинам при обильных маточных кровотечениях и чем можно остановить кровь с матки