Ишемический колит сопровождается нарушением кровоснабжения сосудов одного или нескольких сегментов кишечника ??⚕️. В результате этого процесса его работа нарушается. С этим заболеванием чаще всего сталкиваются люди престарелого возраста. Однако иногда она затрагивает и трудоспособных пациентов.
Причины
Это сложное заболевание, которое может развиваться вследствие многих факторов. Основные причины развития ишемического колита кишечника:
- гипоперфузия;
- сосудистый атеросклероз;
- васкулит;
- ДВС-синдром;
- тромбоз;
- анемия;
- идиопатическая форма колита;
- расслоение аорты;
- трансплантация печени;
- кишечная непроходимость;
- использование ряда медикаментов (включая гормональные).
Формы и стадии
По течению заболевание классифицируется на хронический и острый. Острое заболевание бывает:
- с развитием интрамурального типа инфаркта, локализующимся в слизистой кишечника (развивается некроз органа и ухудшается его кровоснабжение);
- с развитием инфаркта слизистой кишечника (некротический участок расположен в стенках толстой кишки);
- с развитием трансмуральной формы инфаркта (поражается весь кишечник).
Кроме того, различают 3 формы ишемического колита:
- Стенозирующая (псевдотуморозная). Происходит постоянное нарушение кровообращения. Воспаление начинает прогрессировать. В результате этого процесса в стенках кишечника происходит рубцевание.
- Транзиторная. Развивается проходящее воспаление на фоне систематического нарушения кровообращения в кровеносных сосудах.
- Гангренозная. Такое заболевание является самым опасным. При этой форме колита поражается вся структура кишечных стенок.
Симптоматика
У ишемического колита симптомы зависят от тяжести нарушения функции кровообращения в кишке. Чем обширнее площадь ишемии, тем более выражены признаки патологии.
При развитии заболевания наблюдаются такая симптоматика:
- повышенная потливость;
- болезненные ощущения в области живота;
- запор или понос;
- вздутие живота (метеоризм);
- отрыжка;
- кровотечения из прямой кишки;
- рвота и подташнивание;
- проблемы со сном;
- увеличение температуры тела;
- озноб;
- повышенная утомляемость и чувство слабости;
- головные боли;
- уменьшение веса.
При наличии подобных проявлений следует как можно скорее обратиться к специалисту, который назначит обследование для опровержения или подтверждения диагноза.
Обследование
Сначала медицинский специалист изучает жалобы пациента. В это время он уточняет признаки, их интенсивность и выраженность. После этого производится анализ анамнеза. В проктологии диагностика заболевания требует применения инструментальных и лабораторных методик. К инструментальным относятся:
- ультразвуковое исследование брюшного отдела аорты;
- ЭКГ;
- лапароскопия;
- колоноскопия;
- рентген толстой кишки;
- ангиография;
- допплеровское обследование;
- велоэргометрическое тестирование.
Лабораторные методики:
- анализ каловых масс;
- ОАК;
- ОАМ;
- липидный спектр кровяной сыворотки;
- коагулограмма.
Как лечить
То, как и сколько по времени лечится ишемия, зависит от уровня поражения кровеносных сосудов в кишечнике и устанавливается лечащим врачом.
Диета
При лечении этого заболевания пациенту рекомендуется придерживаться особого режима питания. В рацион в таких случаях можно включить такие продукты:
- овощи;
- зелень;
- овощные супы;
- сыр;
- масло растительное;
- хлеб из ржи или пшеницы;
- 1 яйцо в сутки;
- компот;
- кисель;
- мясо без жира;
- творог обезжиренный.
При этом из ежедневного меню следует убрать такие продукты:
- маринады;
- жареные яйца;
- сало и жирные продукты;
- грибные и мясные супы;
- выпечка;
- кофе;
- шоколад;
- спиртные напитки;
- острые специи;
- шпинат, лук зеленый и редис.
Лечение народными методами
В домашних условиях можно воспользоваться следующими народными средствами:
- свежевыжатый сок из лука репчатого: пить по 1 ст.л. не менее 5-6 раз в сутки;
- процеженный отвар из 50 г корок граната: употреблять по 1/2 стакана дважды в сутки;
- настойка из корок арбуза: пить по 150-200 мл дважды в день;
- клизмы с ромашковым отваром;
- ромашковая заварка: пить по 2 ст.л. до 5 раз в сутки.
Кроме того, при лечении ишемического колита полезно употреблять в пищу грецкие орехи (не более 100 г/сутки). При тяжелых симптомах лечение патологии должно проходить только под контролем медицинского эксперта.
Медикаментозная терапия
Точный перечень медикаментов, назначаемых для лечения ишемического колита, определяется врачом и зависит от тяжести поражения кровеносных сосудов в кишечнике. Стандартная терапия предполагает прием следующих медикаментозных средств:
- средства для стабилизации дислипидемии и гиперлимидемии (позволяет предотвратить развитие атеросклероза);
- медикаменты для снижения вязкости крови;
- препараты, обладающие сосудорасширяющим эффектом;
- гипогликемики;
- нитраты;
- симптоматические средства;
- ферментативные медикаменты;
- эссенциальные фосфолипиды;
- препараты для стабилизации массы тела.
При этом заболевании у пациентов часто отмечается сердечная недостаточность, обусловленная кишечными спазмами и ухудшением проходимости стенок кровеносных сосудов.
При обильной кровопотере назначается переливание крови и дезинтоксикационные мероприятия для стабилизации водно-электролитного равновесия в организме.
Если ишемический колит сопровождается бактериальной инфекцией, то пациенту дополнительно назначаются пенициллиновые антибиотики.
Если патология стала причиной гангрены и некроза структур толстой кишки, то экстренно назначается хирургическое вмешательство с введением слабительных (при запоре) или противодиарейных препаратов (при поносе) для стабилизации микроциркуляционных процессов в структурах кишечника. Для поддержания состояния больного назначается аскорбиновая кислота, обезболивающие средства, железосодержащие препараты и витамин B.
При стремительном развитии заболевания медикаментозная терапия окажется неэффективной. В таких ситуациях назначается хирургическое вмешательство, при котором поврежденные части кишечника будут удалены.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения развития этой разновидности колита следует своевременно обращаться к врачу и соблюдать профилактические рекомендации. Специалисты советуют следующее:
- скорректировать рацион;
- заняться физическими упражнениями;
- регулярно проходить профилактическое обследование и лечение выявленных заболеваний и нарушений;
- воспользоваться средствами для укрепления иммунной системы.
Осложнения и прогнозы
При отсутствии своевременной терапии ишемического колита, возникают следующие осложнения:
- непроходимость кишечника;
- перфорация кишечных стенок;
- обильные кровотечения из прямой кишки;
- перитонит.
Прогноз зависит от этапа развития и формы патологии. Если стенки кишечника не поражены некрозом и кровообращение стабилизировано, то прогноз будет благоприятным, а заболевание с легкостью поддастся лечению. Если же воспаление стало причиной масштабного некроза, то прогноз может быть крайне нежелательным. В таком случае следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.
Читайте также:
- Как лечить хроническую (церебральную) ишемию сосудов головного мозга народными средствами у взрослых и какие симптомы ишемической болезни головы 1 (2) степени
- Как лечить ишемическую болезнь сердца (ИБС) в острой (хронической) форме и какие симптомы ишемии миокарда у женщин (мужчин)
- Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)
- Как лечить ишемию кишечника и какие симптомы ишемической болезни