Что такое ишемический колит кишечника: симптомы и лечение

Ишемический колит сопровождается нарушением кровоснабжения сосудов одного или нескольких сегментов кишечника ??‍⚕️. В результате этого процесса его работа нарушается. С этим заболеванием чаще всего сталкиваются люди престарелого возраста. Однако иногда она затрагивает и трудоспособных пациентов.

Резкие боли в желудке

Причины

Это сложное заболевание, которое может развиваться вследствие многих факторов. Основные причины развития ишемического колита кишечника:

  • гипоперфузия;
  • сосудистый атеросклероз;
  • васкулит;
  • ДВС-синдром;
  • тромбоз;
  • анемия;
  • идиопатическая форма колита;
  • расслоение аорты;
  • трансплантация печени;
  • кишечная непроходимость;
  • использование ряда медикаментов (включая гормональные).

Формы и стадии

По течению заболевание классифицируется на хронический и острый. Острое заболевание бывает:

  • с развитием интрамурального типа инфаркта, локализующимся в слизистой кишечника (развивается некроз органа и ухудшается его кровоснабжение);
  • с развитием инфаркта слизистой кишечника (некротический участок расположен в стенках толстой кишки);
  • с развитием трансмуральной формы инфаркта (поражается весь кишечник).

Кроме того, различают 3 формы ишемического колита:

  • Стенозирующая (псевдотуморозная). Происходит постоянное нарушение кровообращения. Воспаление начинает прогрессировать. В результате этого процесса в стенках кишечника происходит рубцевание.
  • Транзиторная. Развивается проходящее воспаление на фоне систематического нарушения кровообращения в кровеносных сосудах.
  • Гангренозная. Такое заболевание является самым опасным. При этой форме колита поражается вся структура кишечных стенок.

Симптоматика

У ишемического колита симптомы зависят от тяжести нарушения функции кровообращения в кишке. Чем обширнее площадь ишемии, тем более выражены признаки патологии.

При развитии заболевания наблюдаются такая симптоматика:

  • повышенная потливость;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • запор или понос;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • отрыжка;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • рвота и подташнивание;
  • проблемы со сном;
  • увеличение температуры тела;
  • озноб;
  • повышенная утомляемость и чувство слабости;
  • головные боли;
  • уменьшение веса.

Симптоматика заболеваний желудка

При наличии подобных проявлений следует как можно скорее обратиться к специалисту, который назначит обследование для опровержения или подтверждения диагноза.

Обследование

Сначала медицинский специалист изучает жалобы пациента. В это время он уточняет признаки, их интенсивность и выраженность. После этого производится анализ анамнеза. В проктологии диагностика заболевания требует применения инструментальных и лабораторных методик. К инструментальным относятся:

  • ультразвуковое исследование брюшного отдела аорты;
  • ЭКГ;
  • лапароскопия;
  • колоноскопия;
  • рентген толстой кишки;
  • ангиография;
  • допплеровское обследование;
  • велоэргометрическое тестирование.

Ультразвуковое исследование желудка

Лабораторные методики:

  • анализ каловых масс;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • липидный спектр кровяной сыворотки;
  • коагулограмма.

Как лечить

То, как и сколько по времени лечится ишемия, зависит от уровня поражения кровеносных сосудов в кишечнике и устанавливается лечащим врачом.

Диета

При лечении этого заболевания пациенту рекомендуется придерживаться особого режима питания. В рацион в таких случаях можно включить такие продукты:

  • овощи;
  • зелень;
  • овощные супы;
  • сыр;
  • масло растительное;
  • хлеб из ржи или пшеницы;
  • 1 яйцо в сутки;
  • компот;
  • кисель;
  • мясо без жира;
  • творог обезжиренный.

Диета при заболеваниях желудка

При этом из ежедневного меню следует убрать такие продукты:

  • маринады;
  • жареные яйца;
  • сало и жирные продукты;
  • грибные и мясные супы;
  • выпечка;
  • кофе;
  • шоколад;
  • спиртные напитки;
  • острые специи;
  • шпинат, лук зеленый и редис.

Лечение народными методами

В домашних условиях можно воспользоваться следующими народными средствами:

  • свежевыжатый сок из лука репчатого: пить по 1 ст.л. не менее 5-6 раз в сутки;
  • процеженный отвар из 50 г корок граната: употреблять по 1/2 стакана дважды в сутки;
  • настойка из корок арбуза: пить по 150-200 мл дважды в день;
  • клизмы с ромашковым отваром;
  • ромашковая заварка: пить по 2 ст.л. до 5 раз в сутки.

Кроме того, при лечении ишемического колита полезно употреблять в пищу грецкие орехи (не более 100 г/сутки). При тяжелых симптомах лечение патологии должно проходить только под контролем медицинского эксперта.

Медикаментозная терапия

Точный перечень медикаментов, назначаемых для лечения ишемического колита, определяется врачом и зависит от тяжести поражения кровеносных сосудов в кишечнике. Стандартная терапия предполагает прием следующих медикаментозных средств:

  • средства для стабилизации дислипидемии и гиперлимидемии (позволяет предотвратить развитие атеросклероза);
  • медикаменты для снижения вязкости крови;
  • препараты, обладающие сосудорасширяющим эффектом;
  • гипогликемики;
  • нитраты;
  • симптоматические средства;
  • ферментативные медикаменты;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • препараты для стабилизации массы тела.

При этом заболевании у пациентов часто отмечается сердечная недостаточность, обусловленная кишечными спазмами и ухудшением проходимости стенок кровеносных сосудов.

Лечение заболеваний кишечника медикаментами

При обильной кровопотере назначается переливание крови и дезинтоксикационные мероприятия для стабилизации водно-электролитного равновесия в организме.

Если ишемический колит сопровождается бактериальной инфекцией, то пациенту дополнительно назначаются пенициллиновые антибиотики.

Если патология стала причиной гангрены и некроза структур толстой кишки, то экстренно назначается хирургическое вмешательство с введением слабительных (при запоре) или противодиарейных препаратов (при поносе) для стабилизации микроциркуляционных процессов в структурах кишечника. Для поддержания состояния больного назначается аскорбиновая кислота, обезболивающие средства, железосодержащие препараты и витамин B.

При стремительном развитии заболевания медикаментозная терапия окажется неэффективной. В таких ситуациях назначается хирургическое вмешательство, при котором поврежденные части кишечника будут удалены.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития этой разновидности колита следует своевременно обращаться к врачу и соблюдать профилактические рекомендации. Специалисты советуют следующее:

  • скорректировать рацион;
  • заняться физическими упражнениями;
  • регулярно проходить профилактическое обследование и лечение выявленных заболеваний и нарушений;
  • воспользоваться средствами для укрепления иммунной системы.

Осложнения и прогнозы

При отсутствии своевременной терапии ишемического колита, возникают следующие осложнения:

  • непроходимость кишечника;
  • перфорация кишечных стенок;
  • обильные кровотечения из прямой кишки;
  • перитонит.

Прогноз зависит от этапа развития и формы патологии. Если стенки кишечника не поражены некрозом и кровообращение стабилизировано, то прогноз будет благоприятным, а заболевание с легкостью поддастся лечению. Если же воспаление стало причиной масштабного некроза, то прогноз может быть крайне нежелательным. В таком случае следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Читайте также:
Оцените статью
MedicalOK
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ