Диета (питание) при ишемической болезни сердца (ИБС)

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы является ишемическая болезнь сердца. При этом заболевании терапия должна предусматривать не только назначение лекарственных препаратов, но и изменение образа жизни и питания. Рациональная и сбалансированная диета при ИБС способна сдерживать развитие болезни и благотворно воздействовать на самочувствие пациента.

Общие правила

Ишемическая болезнь возникает вследствие поражения коронарных артерий холестериновыми отложениями. Коронарные или венечные артерии питают сердце, поэтому из-за уменьшения просвета в этих артериях сердечная мышца недополучает питательные вещества и кислород, страдает от гипоксии, и не может хорошо выполнять свои функции.

Поэтому питание при ишемии — полноценная и важная часть лечения, общими принципами которого являются:

• Соблюдение баланса между калорийностью поступающей пищи и энергозатратами организма: высококалорийная пища приведет к набору веса, а это будет дополнительной нагрузкой на сердце.
• Снижение потребления молочных и животных жиров, а также продуктов, содержащих холестерин.
• Добавление в рацион натуральных растительных масел — оливкового, подсолнечного, рапсового.
• Запрет на употребление большого количества простых углеводов — сахара, сладостей, хлебобулочных изделий.
• Правильная диета при ишемии сердца невозможна без употребления продуктов, содержащих клетчатку. Пищевые волокна, содержащиеся в растительной пище, впитывают холестерин, выделяющийся в пищеварительный тракт в составе желчи, и выводят его из организма. Содержат клетчатку: злаки, фрукты и овощи, хлебцы из муки грубого помола, с отрубями.
• Больным с ИБС полезны морепродукты из-за содержащихся в них микро- и макроэлементов, жирных кислот: морская рыба, креветки, кальмары, морская водоросль ламинария и др.
• Блюда должны быть приготовлены в процессе варки, тушения, запекания или на пару.
• Кушать нужно небольшими порциями 4-5 раз в день, с последним приемом пищи не позднее чем за 2 часа до сна.
• Поваренная соль необходима организму, но имеет способность задерживать жидкость в организме, поэтому ее потребление нужно ограничить до 0,5 — 1 ч . л. в день.

Разрешенные продукты

Диета при ишемической болезни сердца может быть сбалансированной и насыщенной, т. к. ограничений не так уж и много, а список полезных, разрешенных продуктов — обширный :

• мясо — постная говядина, птица, мясо кролика;
• рыба речная и особенно морская(сельдь, скумбрия, палтус, лосось и др.), морепродукты;
• нежирные молочные продукты — творог, сметана, твердый сыр низкой жирности, йогурт, кефир, ряженка и др.;
• бобовые — горох, фасоль, чечевица, соя;
• крупы — гречневая, овсяная, пшеничная, пшенная, кукурузная( изредка манная и рисовая);
• овощи — капуста, кабачки, огурцы, баклажаны, сельдерей, зелень;
• свежие фрукты и ягоды;
• не более 250 г хлеба, лучше из муки грубого помола или с отрубями;
• нерафинированное растительное масло подсолнечника, льна, рапса, горчицы как источник омега -6 кислот, оливковое масло — 1-2 ст. л. в день;
• орехи, семена, сухофрукты, мед в меру.

Что нельзя есть

Питание при ИБС включает в себя некоторые ограничения и противопоказания:

• продукты, содержащие большое количество животных жиров: жареное мясо, субпродукты, бекон, колбасные изделия, копченые мясопродукты, наваристые бульоны, сало;
• цельное молоко, сливочное масло — в небольшом количестве;
• джем, варенье, кондитерские изделия, шоколад и конфеты, мороженое, кремы, фрукты в сиропе противопоказаны, можно употреблять 50 г сахара в день;
• соленое мясо, рыба, консервированные соленые овощи;
• сладкая газировка;
• маргарин и продукты, его содержащие.

Примерное меню

Питание при ишемической болезни сердца становится залогом хорошего самочувствия и профилактики осложнений, поэтому лечебной диеты нужно придерживаться постоянно. Меню на 3 дня при ИБС должно быть сбалансированным.

День 1:

• На завтрак: 200 г овсянки, сваренной на воде, с 1 ст. л. меда, бутерброд из ржаного хлеба с сыром, зеленый чай, яблоко.
• На второй завтрак: салат из огурцов и помидоров, заправленный оливковым маслом (250 г), 1 стакан отвара шиповника или компота без добавления сахара.
• На обед: 200 г супа с куриными фрикадельками, 150 г овощного рагу, чай или овощной сок.
• На полдник: 1 стакан кефира, фрукт на выбор (банан, апельсин, яблоко).
• На ужин: 100 г отварного риса, 150 г отварного хека, салат из моркови, ломтик хлеба с отрубями, компот из сухофруктов или какао с молоком.

День 2:

• На завтрак: омлет из 2 яиц (используются только белки) с зеленью, блинчики из овсяной муки, зеленый чай или напиток из цикория с молоком.
• На второй завтрак: творожная запеканка с черносливом, подслащенный чай.
• На обед: суп из сезонных овощей, 100 г отварного филе индейки, 2 ломтика черного хлеба, 100 г вареной фасоли, 1 стакан йогурта или яблочного компота.
• На полдник: 2 ломтика хлеба с нежирным сыром, несладкий черный или зеленый чай, груша.
• На ужин: 150 г гречневой каши с куском отварной говядины (100 г), салат из капусты с огурцом, приправленный лимонным соком и маслом(1 ст. л.), 250 г компота или кефира.

День 3

• На завтрак: 150 г творога с 1ч. л. меда, компот из сухофруктов, 2 шт. оладьев из овсяной муки.
• На второй завтрак: 150 г тушеной капусты, апельсин, компот из яблок.
• На обед: суп из морепродуктов с томатами и зеленью, рисовая вермишель с котлетами из говядины на пару, огурец, ягодный морс без сахара.
• На полдник: салат из овощей, заправленный нерафинированным подсолнечным маслом, чай.
• На ужин: 200 г запеченной мякоти индейки, салат с креветками и помидором, ломтик ржаного хлеба, 1 стакан кефира.

Питаться при ишемии нужно, как можно более разнообразив стол диетическими блюдами и полезными низкокалорийными десертами на основе фруктов. Помимо напитков и настоев, следует употреблять до 1,5 л чистой воды. Такая диета может служить профилактикой ИБС и других болезней сердечно-сосудистой системы.