Спинальный инсульт — это нарушение кровообращения в спинном мозге, спровоцированное ишемией либо носящее геморрагический характер. Острой стадии предшествует период, характеризующийся состояниями, выступающими в качестве признаков скорого кризиса. Однако они часто остаются без внимания вследствие того, что подобные проявления характерны для большого количества заболеваний.
Причины
Факторы, провоцирующие это состояние, делят на следующие группы:
- первичные поражения сосудов, к которым относят такие аномалии, как аневризмы и перегибы, изменения сосудистой стенки, спровоцированные атеросклерозом, а также повреждения, связанные с травмой позвоночника;
- вторичные нарушения гемодинамики, связанные со сдавливанием сосудов вследствие патологий позвоночного столба или развитием опухоли;
- воспалительные процессы в спинальных оболочках;
- болезни крови.
У такого нарушения, как спинальный инсульт, причины могут быть следующими:
- тромбоэмболия;
- разрыв сосудов, питающих спинной мозг;
- спазм или сдавливание сосудов.
Кроме того, существует ряд факторов, при наличии которых увеличивается вероятность развития острого нарушения кровообращения в мозге, как головном, так и спинном. Среди них такие вредные привычки, как курение, малоподвижный образ жизни, лишний вес, а также различные заболевания, например, гипертония и ожирение.
Симптомы
Хотя данное заболевание встречается достаточно редко и составляет не более 1% от общего количества случаев острого нарушения кровообращения ЦНС, спинальный инсульт характеризуется полиморфизмом в проявлениях симптоматики.
Ишемический тип
Признаки ишемического инсульта спинного мозга могут иметь сильное сходство с радикулитом и заболеваниями почек, поэтому диагностика иногда затруднена. Предвестниками такого состояния выступают:
- выраженная слабость конечностей;
- слабовыраженные болевые ощущения в мышцах и суставах;
- расстройство мочеиспускания.
Острая стадия характеризуется следующими симптомами:
- сильная слабость;
- головокружение и головная боль;
- тошнота;
- недержание как мочи. так и каловых масс;
- боли в области позвоночника;
- утрата двигательной функции и чувствительности конечностей.
Клиническая картина существенно различается в зависимости от того, в каком отделе произошла ишемия.
Геморрагический тип
Симптомами, позволяющими отличить кровоизлияние в спинной мозг от ишемии, являются:
- опоясывающая боль в области поясницы;
- нарушение болевой чувствительности в конечностях;
- паралич, который может иметь двусторонний или односторонний характер.
При кровоизлиянии в субарахноидальное пространство возникает резкая боль, распространяющаяся по всему позвоночнику.
Лечение
Продолжительность лечения зависит от причин, вызвавших инсульт спинного мозга. Оно может включать в себя медикаментозную и физиотерапию, в отдельных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное
Лечение спинального инсульта должно иметь комбинированный характер и включать в себя следующие типы препаратов:
- антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов и снижающие свертываемость крови;
- сосудорасширяющие средства;
- нейропротекторы и вещества, улучшающие обменные процессы;
- диуретики;
- вещества, способствующие восстановлению мышечного тонуса.
Физиотерапевтическое
При спинальном инсульте в лечении важны не только медикаменты, но и методы физиотерапии. Если причиной данного состояния стало сдавливание кровеносных сосудов вследствие остеохондроза и иных нарушений позвоночного столба, применяются методы вытяжения, предписывается ношение корсетов.
Оперативное
Хирургические операции показаны в тех случаях, когда нарушение кровообращения было спровоцировано:
- травмой;
- опухолью;
- грыжей;
- разрывом сосудов.
Реабилитационное
Для восстановления подвижности перенесшим спинномозговой инсульт пациентам назначают:
- массаж;
- электростимуляцию;
- лечение магнитным полем;
- электрофорез;
- парафиновые и углекислые ванны;
- иглотерапию.
Отдельная роль отводится физическим упражнениям и ЛФК. Назначаемый пациенту комплекс должен включать в себя дыхательную гимнастику, активные и пассивные движения. Без их помощи устранить последствия нарушение кровообращения в спинном мозге и вернуться к полноценной жизни не получится.
Процесс реабилитации может затянуться на год и более. Кроме физических воздействий показана помощь психолога.
Профилактическое
Для профилактики нарушения кровообращения в спинном мозге важно вести активный образ жизни и отдельное внимание уделять укреплению мышц спины, предотвращению развития таких заболеваний, как остеохондроз и межпозвоночные грыжи. Большую пользу в профилактике данного заболевания приносит пешая ходьба
Крайне важно избегать травм спины и повреждений позвоночного столба. При выполнении тяжелой работы необходимо грамотно распределять нагрузку. Поднятие веса должно выполняться в первую очередь за счет ног.
Важным элементом в предотвращении инсульта как спинного, так и головного мозга является регулярный мониторинг артериального давления и принятие соответствующих мер при выявлении случаев гипертензии.
Кроме того, следует соблюдать рекомендации, направленные на общее оздоровление организма. Такие меры, как сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и регулярное прохождение медосмотров помогут сохранить здоровье.
Читайте также:
- Симптомы и первые признаки перенесенного на ногах ишемического микроинсульта у женщин (мужчин) пожилого возраста
- Первые признаки (симптомы) инсульта головного мозга или острого нарушения мозгового кровообращения
- Как лечить геморрагический инсульт головного мозга и симптомы (последствия) внутримозгового кровоизлияния
- Как лечить инсульт (инфаркт) головного мозга в пожилом возрасте и прогноз для жизни после острого нарушения мозгового кровообращения у женщин