Какие препараты назначают принимать для лечения микроинсульта головного мозга

При микроинсульте лечение препаратами является способом восстановления функций нервной системы и профилактики опасных осложнений. В подострой фазе его сочетают с физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и другими консервативными методиками.

Когда возможна медикаментозная терапия

Лекарства при микроинсульте головного мозга назначаются при возникновении следующих симптомов:

• снижение чувствительности лица и конечностей;
• приливы жара;
• головокружения;
• снижение остроты зрения и двоение в глазах;
• мышечная слабость;
• сонливость, заторможенность реакций;
• нарушение речи;
• покраснения кожи лица;
• нарушения функций вестибулярного аппарата;
• асимметрия лица;
• парез и паралич конечностей.

​​​​​​Некоторые лекарственные средства могут применяться только в первые часы после возникновения микроинсульта. К ним относят тромболитики и гипотензивные средства. Другие же лекарства, напротив, нельзя принимать в острейшей и острой фазах приступа. Такими препаратами являются спазмолитики.

Какие лекарства назнчают

Медикаментозная терапия включает следующие препараты при микроинсульте:

1. Антикоагулянты (Варфарин). Препарат подавляет активность факторов свертывания крови. Начинают лечение с введения минимальных эффективных доз. При отсутствии результата количество вводимого вещества плавно повышают до увеличения протромбинового времени. При геморрагическом инсульте антикоагулянты противопоказаны. При лечении беременных женщин Варфарин заменяют Гепарином.
2. Антиагреганты (Аспирин). Препараты устраняют патологическую вязкость крови, растворяют тромбы и расширяют сосуды. Аспирин обладает минимальным количеством побочных действий. При непереносимости ацетилсалициловой кислоты применяют Дипиридамол. При многократном возникновении микроинсульта назначается Тиклопидин.
3. Препараты, снижающие нагрузку на нервные клетки (Церестат). Лекарства нормализуют кровообращение, предотвращают повреждение мозговых тканей.
4. Тромболитики (Альтеплаза). Лекарственные средства быстро растворяют кровяные сгустки, восстанавливая кровоснабжение головного мозга. Вводить их необходимо в первые 6-12 часов после приступа. Препараты этой фармакологической группы противопоказаны при геморрагическом инсульте.

Ноотропы

Пациентам, перенесшим микроинсульт, необходимо принимать препараты, нормализующие обмен веществ и кровообращение в головном мозге. Ноотропные лекарства при микроинсульте оказывают следующие действия:

• увеличивают количество глюкозы, проникающей через гематоэнцефалический барьер;
• нормализуют выработку нуклеиновых кислот в нервных клетках;
• стимулируют синтез фосфолипидов;
• восстанавливают деятельность центральной нервной системы;
• препятствуют чрезмерному повышению активности нейронов;
• снижают потребность нервных клеток в кислороде, позволяя мозгу нормально функционировать в условиях гипоксии.

При микроинсульте назначают:

1. Ноотропил. Лекарственное средство улучшает память, восстанавливает иннервацию мышечных волокон. Курс лечения этим препаратом длится не менее 3 месяцев.
2. Энцефабол. Содержит пиридоксин, который оказывает выраженное противоишемическое действие. Применяют лекарство в подостром периоде заболевания. Терапевтический курс длится 1,5-3 месяца.

Препараты для нормализации давления

Микроинсульт в большинстве случаев сопровождается резким скачком давления. Предотвратить возникновение опасных последствий приступа помогает прием гипотензивных средств (Кордипина, Нифедипина). Используются эти препараты с первого дня болезни и до нормализации артериального давления. Гипотензивные средства обладают следующими свойствами:

• выводят лишнюю жидкость, препятствуя повышению артериального и внутричерепного давления;
• защищают сосуды и сердечную мышцу от повреждений;
• устраняют головные боли, вызванные отеком мозга.

Начинают прием таблеток с введения минимальных доз. При хорошей переносимости дозу постепенно повышают до поддерживающей.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ используются для быстрого снижения артериального давления. Они редко вызывают побочные эффекты и быстро устраняют признаки микроинсульта, сохраняя качество жизни пациента. Ингибиторы АПФ могут обладать краткосрочным, средним или длительным действием. К первому типу относят Каптоприл, эффект которого сохраняется в течение 5 часов. Более продолжительное действие наблюдается при использовании Эналаприла. Таблетки принимают 2 раза в сутки. Рамиприл действует 24 часа. Лечить заболевание нужно до тех пор, пока скачки давления не прекратятся.

Средства для профилактики

В период реабилитации применяют следующие средства от микроинсульта:

1. Статины (Аторвастатин). Ишемические поражения развиваются на фоне атеросклероза, характеризующегося появлением холестериновых отложений на стенках сосудов. Препараты снижают уровень липопротеинов низкой плотности в крови, растворяют уже имеющиеся бляшки.
2. Нейропротекторы (Пантогам). Для снижения чувствительности нервных клеток к кислородному голоданию, предотвращения гибели нейронов, восстановления кровообращения головного мозга. Эти лекарства принимать после микроинсульта нужно не менее полугода.
3. Спазмолитики (Но-шпа). Лекарственные средства помогают предотвратить ишемию, вызванную сужением сосудов.
4. Ангиопротекторы (Актовегин). Нормализуют кровообращение, укрепляют стенки мозговых сосудов, препятствуют возникновению кровоизлияний.

Профилактическое лечение и восстановление после микроинсульта проводится в домашних условиях.