От чего бывает инсульт в молодом возрасте и его симптомы

Если раньше ишемические и геморрагические поражения головного мозга считались проблемой пожилых людей, то сейчас инсульт в молодом возрасте возникает все чаще. Острое нарушение мозгового кровообращения у пациентов 25-40 лет вызывается несколько иными причинами. Диагностика и лечение инсульта у молодых мало отличаются от таковых в пожилом возрасте.

От чего бывает

Основной причиной инсульта у молодых считается артериальная гипертензия, повышающая риск повреждения сосудов с последующим кровоизлиянием. Реже приступ бывает от разрыва крупных аневризм, в том числе вызванных повышением артериального давления. К более редким причинам относятся патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови. К факторам, вызывающим инсульт в молодом и юном возрасте, относятся:

1. ДВС-синдром. Заболевание сопровождается внутрисосудистым свертыванием крови, из-за чего в кровеносной системе постоянно циркулируют тромбы. Патологическое состояние развивается после травм и хирургических вмешательств, сопровождающихся выраженной кровопотерей. Инсульт возникает только на ранних стадиях ДВС-синдрома.
2. Дисглобулинемия. Патология характеризуется повышением уровня белков в крови. Опасна в плане возникновения ишемии мозга количественная форма. На ее фоне повышается свертываемость крови, из-за чего мозговые ткани не получают достаточного количества кислорода.
3. Полицитемия. Развивается на фоне обезвоживания и кислородного голодания организма. Характеризуется сгущением крови. Мелкие сосуды закупориваются, из-за чего возникают ишемические поражения.
4. Острый тромбоз мозговых артерий. Возникает при атеросклерозе или сосудистой эмболии сонных и позвоночных артерий.
5. Сужение сосудов, сочетающееся с перегибом или сдавливанием магистральных мозговых артерий. Возникает при резком снижении артериального давления или тяжелом кровотечении.
6. Сердечная эмболия. В желудочках или предсердиях образуются эмболы, которые перемещаются по кровеносной системе и проникают в мозговые сосуды. Возникновение эмболии наблюдается при нарушении функций клапанов, мерцательной аритмии, инфекционном эндокардите.
7. Разрушение стенок мелких артерий, сопровождающееся прекращением кровотока в некоторых отделах головного мозга. Возникает на фоне длительно текущей артериальной гипертензии.

У мужчин

Для возникновения инсульта в молодом возрасте причины могут быть следующими:

1. Чрезмерные физические нагрузки. Негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, способствуя повышению давления в артериях.
2. Злоупотребление алкоголем. Считается главной причиной инсульта у молодых мужчин. Алкоголь увеличивает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышает артериальное давление, способствует набору веса.
3. Малоподвижный образ жизни. Частое появление инсульта связано с образом жизни современных людей. Сидячая работа способствует сгущению крови и образованию тромбов. Отсутствие физической активности негативно сказывается на работе эндокринной системы, способствуя повышению уровня сахара в крови.
4. Употребление наркотических веществ. В группу риска входят инъекционные наркоманы, использующие нестерильный инструмент. В таких случаях развивается бактериальный эндокардит, при котором сосуды мозга закупориваются тромбами.

У женщин

К причинам инсульта у молодых женщин относят:

• наличие избыточного веса (повышает нагрузку на сердечную мышцу, способствует росту артериального давления, повышает уровень холестерина в крови);
• психоэмоциональные перегрузки;
• прием эстрогенсодержащих противозачаточных препаратов;
• хронические инфекционно-воспалительные заболевания;
• курение (повышает риск возникновения инсульта в 3-5 раз);
• доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга (нарушают кровообращение, вызывая ишемические поражения);
• мигрень.

Характерные признаки и симптомы

Первые признаки заболевания у молодых пациентов мало чем отличаются от клинической картины инсульта, возникающего в старости. Главным отличием является то, что нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте не влияет на ясность сознания. Неврологический дефицит имеет слабую степень выраженности. Нередко инсульт у молодых маскируется под другие патологии. Поражение тканей развивается медленнее. Заподозрить болезнь помогают следующие признаки:

• головокружение;
• мышечная слабость;
• сильная головная боль;
• снижение чувствительности конечностей с одной стороны;
• онемение половины лица, сопровождающееся нарушением мимики (лицо пациента становится асимметричным);
• проблемы с речью (пациент говорит медленно, растягивая слова, произношение некоторых звуков становится невозможным);
• частые смены настроения, раздражительность, агрессия (считаются распространенными симптомами инсульта у женщин);
• снижение остроты зрения, двоение в глазах;
• потеря основных навыков (письма, чтения);
• ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
• судороги икроножных мышц;
• ускорение или замедление сердечных сокращений.

Особенности лечения

Если у человека возник инсульт, его необходимо незамедлительно доставить в неврологическое отделение. Схема лечения заболевания включает:

1. Тромболитическую терапию. Должна начинаться в течение первых 6 часов после приступа. Пациенту вводят лекарственные средства, растворяющие кровяные сгустки (Альтеплазу). Тромболитики противопоказаны при геморрагическом инсульте.
2. Хирургические вмешательства. Вид операции зависит от формы поражения головного мозга. При геморрагическом удаляют гематому, сдавливающую мозговые ткани. При ишемическом инсульте проводятся вмешательства, направленные на восстановление кровообращения — стентирование и каротидная эндартерэктомия.
3. Коррекцию кровообращения. Вводятся препараты, восстанавливающие кровоток в мозговых артериях (Циннаризин и Фезам). При повышенном артериальном давлении применяются гипотензивные средства (Эналаприл).
4. Нейропротекцию. Пациенту назначают ноотропы (Ноотропил) и ангиопротекторы (Церебролизин). Препараты восстанавливают работу головного мозга, улучшают память,
5. Лечебную гимнастику. Начинают занятия с минимальных нагрузок на парализованные руки и ноги. Движения помогают восстановить подвижность конечностей и предотвратить развитие болезней суставов.

Для восстановления речи проводятся логопедические занятия. Пациента заново учат произносить звуки и слова, тренировать память. Вести уроки могут и родственники больного.