Пролактин — лактотропный гормон (ЛТГ), вырабатываемый передней долей гипофиза у мужчин и женщин. Его функции в мужском организме:
- поддержание репродуктивной системы (стимулирование процессов выработки мужских половых клеток, синтеза тестостерона);
- рост и развитие яичек (тестикул) и семенных канальцев;
- формирование полового поведения;
- стимуляция иммунной системы;
- регулирование жирового обмена;
- активирование и образование биологически активных веществ.
Отклонение пролактина от нормы у мужчин может указывать на хронические заболевания.
Что влияет на уровень пролактина
Пролактин у мужчин вырабатывается в небольшом количестве. Его синтез регулируется гипоталамусом. Образование ЛТГ усиливается посредством подавления пролактинингибирующего фактора (дофамина). На процесс выработки лактотропного гормона влияют следующие причины:
- образ жизни (характер труда, питание, режим и продолжительность сна, наличие вредных привычек);
- физиологические особенности организма;
- сексуальная активность (при частых половых актах его содержание увеличивается);
- состояние здоровья (при лихорадочных состояниях и инфекциях выработка лактотропного гормона может нарушаться);
- уровень других гормонов (щитовидной железы, надпочечников);
- здоровье внутренних органов (печени, почек, предстательной железы);
- психологическое состояние человека.
Повышению концентрации в крови пролактина у мужчин способствуют:
- новообразования гипофиза (пролактинома, микроаденома);
- хроническая почечная недостаточность;
- травмы грудной клетки;
- стресс;
- саркоидоз;
- повышенная сексуальная активность;
- недавний прием пищи;
- патология гипоталамуса;
- гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы);
- цирроз;
- аутоиммунная патология (волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит, склеродермия);
- нехватка пиридоксина (витамина B6);
- бесконтрольный прием медикаментов (нейролептиков, антигистаминных средств, прокинетиков, морфина, блокаторов кальциевых каналов, антигипертензивных препаратов);
- операции на органах грудной клетки;
- хроническое воспаление простаты;
- закупорка сосудов гипофиза тромбом.
К падению уровня пролактина могут привести приемы лекарств на основе дофамина, химиопрепаратов, функциональная недостаточность гипофиза, облучение, черепно-мозговые травмы и инфекции.
Как проверить уровень гормона
Уровень пролактина у мужчин определяется в ходе специального анализа крови. Перед сдачей биологического материала рекомендуется:
- за день до забора крови отказаться от половой близости и тепловых процедур (посещения бани, сауны);
- избегать стресса;
- не курить;
- отказаться от алкоголя;
- ограничить физическую нагрузку.
Кровь сдается не ранее чем через 3 часа после пробуждения, так как утром концентрация пролактина максимально низкая. Постепенно она увеличивается к середине дня. Забор крови проводится на голодный желудок из локтевой вены. Предварительно на руку выше места инъекции накладывают жгут. После забора материала прикладывают ватку и сгибают руку в локте. Само исследование занимает не более суток. Результаты записываются на бланке в единицах измерения (мкМЕ или нг/мл).
Дополнительно с основным анализом могут проводиться следующие исследования:
- определение молекулярной гетерогенности пролактина;
- рентгенологическое исследование (рентгенография или компьютерная томография);
- магнитно-резонансная томография;
- общие клинические анализы крови и мочи;
- УЗИ;
- анализ на гормоны (ТТГ, гормоны щитовидной железы, тестостерон);
- биохимический анализ крови.
Нормальные показатели
Норма пролактина у мужчин зависит от возраста. Это отражает следующая таблица.
Возраста, лет | Содержание пролактина у мужчин, нг/мл |
До года | 0,5-130 |
1-3 | 3,5-75 |
3-6 | 5-50,3 |
6-10 | 1,2-53,1 |
10-12 | 4-56,5 |
12-17 | 2-20,3 |
17-20 | 2,3-18 |
20-30 | 2,3-18 |
30-50 | 2,3-18 |
Это средние (референсные) значения, которые получены путем массового обследования пациентов мужского пола. Затем определяют гормон у мужчин по возрасту.
Лечение отклонений
При отклонении пролактина от нормы у мужчин требуется комплексное лечение. Оно направлено на устранение этиологических факторов. При повышенном пролактине могут потребоваться:
- Прием агонистов дофаминовых рецепторов (Абергина, Бромокриптина, Каберголина). Эти лекарства назначаются при гиперпролактинемии у мужчин, сопровождающейся импотенцией, снижением либидо и нарушением выработки семенной жидкости.
- Хирургическое вмешательство (удаление опухоли гипофиза).
- Лечение имеющихся заболеваний (гипотиреоза, цирроза). При гипотиреозе показаны препараты на основе тиреоидных гормонов (L-тироксин, Эутирокс).
- Соблюдение диеты (отказ от спиртных напитков, жирной и жареной пищи).
- Исключение стрессовых ситуаций.
- Нормализация режима сна и трудовой деятельности.
- Стабилизация половой активности.
- Коррекция гормонального дисбаланса.
- Облучение. Проводится при опухолях.
При снижении пролактина специфическая (медикаментозная) терапия не проводится. Требуется устранить факторы риска и вылечить имеющиеся инфекционные заболевания. Полезны народные средства (отвары и настои на основе шпажника, донника белого, глаукса приморского и кубышки желтой).
Читайте также:
Главное, чтоб ваш врач разбирался во всех нормах. Самостоятельно ходить сдавать анализы, а потом покупать себе препараты не нужно. Если вы видите, что в анализах что-то не так, то сразу обращайтесь к врачу.