Что такое атеросклероз аорты брюшной полости и как его лечить

При постановке такого диагноза, как атеросклероз брюшной аорты, что это такое и чем грозит, разобраться пациентам сложно. Данное патологическое состояние является результатом тяжелого нарушения липидного обмена, приводящего к отложению холестерина на стенках кровеносного сосуда. Часто развитие заболевания диагностируется у пациентов пожилого возраста, т.к. аорта отличается крупными размерами, и для ее закупорки требуется длительное время — на формирование больших атеросклеротических бляшек.

Причины возникновения

В большинстве случаев такое патологическое состояние, как атеросклероз брюшного отдела аорты, развивается на фоне повышения фракции беталипопротеинов в крови. Это приводит к тому, что в периферической крови снижается концентрация полезных липопротеинов высокой плотности, и повышается уровень холестерина низкой плотности, который отличается способностью наслаиваться на сосуды.

Поспособствовать появлению подобного нарушения может нерациональная диета и питание, на протяжении длительного времени включающее большое количество простых углеводов и жиров. Выделяются также факторы, которые способствуют наслоению холестерина на брюшной аорте:

• патологии щитовидной железы;
• сидячий образ жизни;
• нарушения гормонального фона в период менопаузы;
• эндокринные патологии;
• хронические очаги инфекции;
• гипертония;
• вредные привычки;
• нарушения в работе иммунитета;
• частое пребывание в стрессовых ситуациях и т.д.

Повышает риск развития заболевания наследственная предрасположенность. Гены, способные спровоцировать развитие атеросклероза, еще не выявлены, но у тех, кто имеет в семейном анамнезе случаи заболевания, чаще выявляется эта патология в пожилом возрасте.

Классификация

Атеросклероз сосудов брюшной полости классифицируется по нескольким параметрам. В зависимости от степени нарушения проходимости сосуда патология может сопровождаться:

• низкой окклюзией;
• средней окклюзией;
• высокой окклюзией.

По мере прогрессирования заболевание проходит 4 стадии процесса:

• доклиническую;
• латентную;
• стадию неспецифических симптомов;
• хроническую.

Доклиническая стадия характеризуется отсутствием выраженных клинических проявлений. При этом даже при проведении инструментальной диагностики не удается выявить признаки патологии. Только при лабораторном анализе может быть выявлено наличие повышенной концентрации холестерина в крови.

На латентной стадии еще нет выраженных клинических признаков, но патология может быть выявлена при проведении лабораторных и инструментальных исследований. Присутствуют выраженные нарушения жирового обмена.

На следующей стадии появляются неспецифические клинические признаки, являющиеся результатом нарушения питания тканей и прогрессирования ишемического процесса. Появляются нарушения работы внутренних органов, которые недополучают кислорода и питательных веществ. Степень выраженности атеросклеротических наслоений на этой стадии определяется при проведении инструментальных исследований.

Переход заболевания в хроническую форму сопровождается выраженным нарушением кровообращения и нарастанием ишемического поражения сосуда и прилегающих тканей. Пораженные участки стремительно замещаются фиброзной тканью.

Симптомы

На протяжении длительного времени выраженная симптоматика атеросклероза брюшной аорты отсутствует. Клинические симптомы заболевания проявляются только после сильного нарушения кровотока из-за формирования атеросклеротических бляшек. Первые признаки заболевания неспецифичны. Сначала пациента начинают периодически беспокоить неприятные ощущения и тяжесть в животе. В дальнейшем наблюдается появление таких симптомов, как:

• боли в животе после приема пищи;
• приступы тошноты;
• изжога;
• пульсация и напряжение в области пупка;
• нарушения стула;
• снижение массы тела.

Периодически на фоне данной патологии возможны приступы повышения температуры тела. Человек постепенно теряет трудоспособность из-за постоянно присутствующей слабости. При поражении участка аорты в месте ее разветвления на подвздошные артерии наблюдаются признаки нарушения кровообращения в мягких тканях и органах малого таза. К симптоматическим проявлениям, возникающим при таком течении патологии, относятся:

• ухудшение пульса в артериях стоп;
• онемение;
• похолодание конечностей;
• снижение тонуса мышц;
• трофические язвы;
• нарушения эрекции у мужчин и т.д.

Часто течение этого патологического состояния осложняется формированием аневризм аорты, которые при разрыве в большинстве случаев приводят к летальному исходу. При сильной закупорке аорты может наблюдаться воспалительное поражение органов брюшной полости. В тяжелых случаях развивается панкреатит и гангрена. При таком неблагоприятном течении заболевания возможен летальный исход. Патология может осложняться инфарктом кишечника, инсультом, а также резкими скачками давления.

Диагностика

Ранняя диагностика такого заболевания, как атеросклероз аорты брюшной полости, представляет большую сложность, т. к. данные лабораторных исследований позволяют выявить только изменения состава крови. К лабораторным исследованиям, назначающимся при диагностике этой патологии, относятся анализ липидного спектра крови и коагулограмма. При появлении ярких признаков заболевания выявить холестериновые отложения можно с помощью следующих инструментальных методов диагностики:

• гастроскопия;
• УЗИ;
• аортоангиография;
• дуплексное сканирование аорты.

Также при диагностике этой патологии может использовать КТ и МРТ.

Как лечить

Чтобы вылечить атеросклероз аорты, необходимо применять как консервативные, так и оперативные методы лечения. К консервативным методам терапии относятся лекарственные средства, позволяющие снизить количество холестерина в крови и растворить имеющиеся бляшки. Пациентам рекомендован щадящий режим питания, физиопроцедуры и ЛФК.

Медикаменты

Лекарственные средства при лечении этой патологии подбираются с учетом веса и возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и вредных привычек. При терапии атеросклероза применяются препараты, относящиеся к разным фармакологическим группам.

Часто назначаются статины, позволяющие снизить естественную выработку печенью холестерина. Кроме того, данные медикаменты позволяют устранить воспалительные процессы и повысить эластичность сосудов. К таким препаратам относятся:

1. Аторвастатин.
2. Ловастатин.
3. Симвастатин.
4. Флувастатин.

Противопоказанием для использования статинов выступают почечная недостаточность и протекающие в острой форме патологии печени.

Часто назначаются фибраты при терапии атеросклероза. Действующие компоненты препаратов данной группы являются производными фолиевой кислоты, способной связываться с желчной кислотой, необходимой для продукции холестерина. К препаратам такого действия, применяющимся при данной патологии, относятся:

1. Гемфиброзил.
2. Липантил.
3. Тайколор.

Для недопущения всасывания холестерина в кровь из кишечника назначаются гиполипидемические средства. Часто применяются препараты никотиновой кислоты, позволяющие снизить выделение жирных кислот из тканей.

Хирургия

Наиболее часто врачи стараются избежать оперативного вмешательства, т.к. из-за крупного размера сосуда велика вероятность появления опасных для жизни пациента осложнений. Чаще хирургическое лечение назначается при выявлении аневризмы, превышающей в диаметре 4 см. При проведении вмешательства в этом случае требуется иссечение пораженного участка сосуда и его дальнейшее протезирование.

Народные способы

На ранних стадиях развития заболевания народные средства можно применять в качестве вспомогательных методов терапии. Часто при атеросклерозе целители рекомендуют настой боярышника. Для приготовления данного средства нужно 200 г свежих ягод этого растения залить 300 мл медицинского спирта. Настаивать состав следует 7-10 дней в темном месте. После этого нужно процедить настой и принимать по 1 ч.л. утром и вечером. Продолжительность терапии этим средством составляет 30 дней.

Другим эффективным средством против атеросклероза является настой чеснока. Для приготовления настоя следует хорошо измельчить крупную головку чеснока, поместить ее в тару из темного стекла и залить 1 стаканом водки. Настаивать средство нужно 7 дней, а затем процедить. Состав нужно принимать по 1 ч.л. 2 раза в день. Курс лечения составляет 6 месяцев.

Для улучшения состояния сосудов и снижения уровня холестерина в крови рекомендуется употреблять свежевыжатый сок тыквы. Для достижения положительного эффекта достаточно выпивать в сутки до 100 мл сока. АТерапия этим народным средством должна продолжаться на протяжении 3 недель.

Профилактика

Для недопущения риска развития атеросклероза нужно отказаться от вредных привычек и придерживаться правил здорового питания, включая в рацион следующие продукты:

• индейку;
• телятину;
• курятину;
• крольчатину;
• растительные масла;
• морепродукты;
• нежирные молочные продукты;
• овощи и фрукты;
• яйца.

Нужно исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы, магазинные соусы, субпродукты, сдобу, полуфабрикаты и пищу быстрого приготовления. В рамках профилактики атеросклероза рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения. Нужно проходить профилактические обследования и лечить имеющиеся патологии.