Что значит СОЭ выше нормы у женщин

Определение показателя СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — одна из наиболее важных методик, помогающих диагностировать некоторые заболевания у детей и взрослых людей. Если СОЭ выше нормы, это значит, что в организме пациента идет развитие воспалительных процессов, сопровождающих онкологические, инфекционные или ревматологические заболевания. Однако полученные результаты не всегда сигнализируют о болезни.

Высокий СОЭ в анализе крови

Методы определения и расшифровка

Эритроциты являются основными клетками в крови человека, функция которых заключается в доставке к тканям организма гемоглобина, обогащенного кислородом. Параметры и эластичность этих мелких кровяных клеток напрямую оказывают влияние на перемещение крови по капиллярам и газообменные процессы в тканях.

Методики определения СОЭ вошли во врачебную практику в начале XX века и с тех пор эффективно помогают врачам выявлять патологии в организме пациента еще на доклинической стадии.

В ходе данного измерения подсчитывается движение эритроцитов, которое происходит в определенных условиях. Для анализа у пациента берется небольшое количество крови в специальную пробирку с делениями. Показатель характеризует содержание эритроцитов и состав кровяной плазмы, измеряется в мм/ч. Визуально он определяется по величине прослойки плазменной жидкости, поднятой наверх пробирки через определенное время, при этом сами эритроциты оседают вниз.

Чтобы повысить достоверность показателя, в лаборатории создаются специальные условия, позволяющие не допустить влияния силы тяжести и свертывание крови, для чего в материал добавляются антикоагулянты.

В современной медицине применяется 2 основных способа определения СОЭ, названных по фамилиям исследователей:

  • Вестергрена (появился в 1926 г.), в котором для исследования используются пробирки диаметром 2,5 мм, градуированные до 200 мм;
  • Панченкова, в котором используется специальный сосуд — «капилляр Панченкова» с нанесенной шкалой.

Для диагностирования патологического состояния то, каким методом осуществляется замер, не имеет значения, т.к. оба являются достоверными. Однако при расшифровке название выбранного способа обязательно надо указывать.

По Вестергрену

Данный способ широко распространен в западноевропейских странах, он отличается хорошей чувствительностью и точностью. Для него подходит кровь, взятая из пальца или из вены. Ее помещают в пробирку, которую ставят на 60 минут вертикально в специальную пластиковую подставку. Через 1 ч проводят измерение высоты уровня отслоившейся плазмы по шкале с разметкой.

Анализ по Вестергрену

Метод Вестергрена среди специалистов считается наиболее точным и определяет увеличение СОЭ в анализе крови, когда его значения превышены на 20 мм/ч и более.

Метод Панченкова

Данный способ распространен в России и восточно-европейских странах. Он состоит в разделении взятой в анализах крови на 2 слоя после ее смешивания с цитратом натрия: внизу — эритроциты, а вверху остается полупрозрачная плазменная жидкость.

Для анализа берется кровь из пальца (капиллярная) и смешивается на специальной пластинке с 5-процентным раствором цитрата натрия. Затем смесь набирается в узкие стеклянные трубочки с нанесенной градуировкой так, чтобы уровень раствора доходил до верхней отметки. Их ставят в штатив вертикально, приклеивая внизу номер или фамилию пациента.

В процессе образования осадка наблюдаются 3 стадии:

  • образование скоплений клеток по-вертикали (монетные столбики) происходит за 10 мин.;
  • отстаивание осадка — в течение 40 мин.;
  • склеивание и уплотнение эритроцитов — 10 мин.

Для точного определения показателя, особенно когда повышен СОЭ, нужно соблюдать несколько правил:

  • сдача анализа происходит натощак;
  • при заборе крови ее нельзя выдавливать, т.к. эритроциты могут разрушаться при давлении;
  • реактивы должны быть свежими, соотношение между цитратом натрия и кровью составляет 1:4;
  • пузырьки воздуха должны отсутствовать;
  • тестирование проводится при температурном режиме +18… +22°С.

Нарушение этих правил грозит недостоверностью полученного результата.

Нормы в зависимости от пола и возраста

У любого человека показатель СОЭ в крови меняется в течение всей жизни и находится под влиянием различных факторов. Он зависит от возраста, половой принадлежности и других причин (физиологических и патологических).

Для детей норма показателя меняется с возрастом, в среднем она составляет от 2 до 12 мм/ч.

У новорожденных она совсем небольшая — 0-2 ед., норма в 1 мес. — 2-5 мм/ч (редко до 8). По мере роста младенца до полугода норма повышается — 4-6 (изредка 10) мм/ч. В период 6-12 мес. — 7, 1-2 года — 5-7, в интервале от 2 до 8 лет — 7-8, а в 8-16 лет — 8-12 мм/ч.

У взрослых людей норма СОЭ меняется с возрастом и зависит от пола. Чаще всего колебания наблюдаются у женщин:

  • в 20-30 лет параметр меняется, колеблясь между 4 и 15 мм/ч;
  • при беременности достигает 20-45;
  • в период от 30 до 50 лет — 8-25 мм/ч;
  • после 60 лет СОЭ у женщин увеличивается до 12-53 мм/ч.

Норма показателя для мужчин отличается в меньшую сторону: у здорового взрослого человека она варьируется от 8 до 10 мм/ч. Однако в пожилом возрасте (после 60 лет) происходит незначительное повышение его до 20 ед., а отклонением специалисты считают изменение значения более чем на 30 мм/ч.

Специалисты различают 4 степени повышения данного показателя:

  • 1-я степень — нормальный уровень;
  • 2-я — умеренное превышение, означающее его возможную обратимость, — находится в диапазоне 15-30 мм/ч;
  • 3-я степень, когда значение выше нормального на 30-60 единиц;
  • 4-я — высокий уровень СОЭ (отклонение более 60 мм/ч) является опасным для здоровья.

Почему повышается СОЭ

Когда значение скорости оседания эритроцитов повышено, то это не позволяет точно диагностировать заболевание, а только сигнализирует о наличии у пациента негативных воспалительных процессов. Чтобы уточнить диагноз, необходимо дальнейшее обследование пациента и проведение дополнительных анализов.

Существует несколько причин повышения СОЭ, которые можно разделить на группы:

  • бактериальные инфекции в дыхательной, мочеполовой и других системах, при этом в анализе крови повышаются и другие показатели (содержание лейкоцитов и др.);
  • болезни, которые сопровождаются некрозом тканей из-за попадания в кровеносную систему продуктов распада белка, — злокачественные образования, гнойные и септические процессы, инфаркт миокарда, заболевания ЖКТ, легких и мозга;
  • сильно повышается показатель СОЭ при аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, артриты ревматоидного типа, васкулиты), что вызвано изменением свойств кровяной плазмы и ее перенасыщением иммунными комплексами;
  • болезни почек, при которых показатель сигнализирует о снижении в крови частиц белка из-за его выведения через мочу вследствие поражения кровеносных сосудов в почках;
  • повышенный уровень СОЭ часто наблюдается при эндокринологических заболеваниях (гипотиреозе, сахарном диабете, тиреотоксикозе) и патологиях обмена веществ;
  • гемобластозы и другие болезни крови (лейкоз и т.д.);
  • злокачественные опухоли и перерождения в костном мозге, когда эритроциты, попадающие в кровь, не способны выполнять свои функции.

Когда СОЭ в крови повышен на 80-100 ед., то это говорит о развитии острых инфекций — ОРВИ, гриппе, пневмонии, гайморите, остром аппендиците, бронхите, пиелонефрите, злокачественной опухоли и др. Однако в таком случае значение будет повышаться не сразу, а в течение 2-3 дней.

Физиологические причины высокого СОЭ:

  • прием жирной или жареной пищи в часы, предшествующие сдаче анализа;
  • период соблюдения строгой диеты или голодания;
  • аллергия и др.

У мужчин

Норма СОЭ для представителей сильной половины в течение жизни составляет от 8 до 12 мм/ч, причем с возрастом показатель растет. После 60 лет его значение может доходить до 18-35 мм/ч у здорового человека.

Что означает повышенная СОЭ в крови у мужчин:

  • наличие вирусных, грибковых или бактериальных заболеваний;
  • злокачественные опухоли;
  • ревматоидные болезни и воспалительные;
  • патологии почек.

Если превышение незначительно, то изменение показателя возможно из-за неправильного питания, употребления гормонов, аллергии или в период выздоровления после хирургической операции.

У женщин

Часто повышение СОЭ в крови у женщин фиксируется во время менструации, за счет изменения уровня гормонов в периоды беременности, кормления ребенка грудью и климакса. Возрастные изменения в крови у женщин после 50 лет происходят в период менопаузы, когда происходит гормональная перестройка. В возрасте старше 60 лет значение СОЭ может достигать 55 мм/ч по причине частых болезней и развития хронических заболеваний, что отражается на ухудшении гематологического состава.

Анализ на СОЭ у женщин

Повышенное значение СОЭ в крови у женщин отмечается при приеме оральных контрацептивов и отдельных групп лекарственных средств (гипотензивных или др.).

При беременности

У женщин показатель СОЭ повышен в период вынашивания ребенка и составляет 30-40 мм/ч, что происходит при колебании концентрации гормонов в крови. Даже к резкому повышению уровня до 45 ед. в последнем триместре врачи-гинекологи относятся спокойно, т.к. это считается физиологической причиной и означает, что ребенок растет и развивается нормально.

Специалисты часто объясняют изменение показателей в женской крови развитием железодефицитной анемии, что можно легко проследить по снижению уровня гемоглобина в анализе и изменению других показателей.

У детей

Педиатры полагают, что высокие показатели СОЭ свидетельствуют о развитии воспалительных или инфекционных заболеваний (коклюш, скарлатина, корь, краснуха и др.). Нередко повышение СОЭ в крови у детей может быть связано с развитием аллергической реакции, при травмах костей, анемии.

У ребенка грудного возраста высокое СОЭ говорит о преобладании в рационе кормящей матери жирной пищи. Неправильное питание отражается на составе материнского молока и приводит к развитию синдрома ускорения времени оседания красных кровяных частиц.

Часто резкий скачок показателя провоцируется:

  • принятием лекарственных средств (парацетамола и др.);
  • заражением глистами (гельминтозы);
  • пищевым отравлением;
  • состоянием стресса;
  • нехваткой в организме витаминов или анемией;
  • прорезыванием молочных зубов.

Ложное повышение

Для того чтобы исключить при анализе ошибку (ложное повышенное СОЭ), его необходимо взять повторно. Это поможет избежать технических неточностей вследствие несоблюдения условий (температурного режима в лаборатории и др.) или неправильного поведения пациента (сдача анализа после еды и т.д.).

В некоторых случаях повышенная скорость оседания эритроцитов сопровождает течение хронических заболеваний и состояний, к которым относятся:

  • ожирение;
  • период приема оральных контрацептивов;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • после длительного приема витаминных комплексов с большим количеством витамина А.

Как снизить высокие показатели

Когда значение СОЭ в анализе крови повышено, то это косвенно свидетельствует о развитии неустановленного заболевания. Чтобы скорректировать показатель в сторону уменьшения, необходимо найти причину его увеличения.

Для этого специалисты назначают другие анализы и обследования с целью выявления патологий в организме пациента. Только комплексная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и начать лечение заболевания.

Врачи не советуют предпринимать какие-либо действия, если СОЭ превышает норму. Народная медицина предлагает рецепт, помогающий уменьшить данный показатель. Однако его разрешается использовать только при отсутствии медицинских причин угрозы здоровью.

Надо проварить красную свеклу (вместе с хвостиками) в течение 3 ч. Полученный отвар пить ежедневно утром натощак по 50 мл. Спустя 7 дней можно сдать проверочный анализ.

По его результатам необходимо обратиться к врачам по поводу повышенной СОЭ в крови, и это значит, что понадобится пройти комплексное обследование организма и диагностирование болезни, вызвавшей изменение данного показателя.

MedicalOK
Комментариев: 2
  1. рита

    Красная отваренная свекла с хвостиками-это старинный рецепт, причем помогает от многих недугов, и от бронхита в том числе ;) А СОЭ у детей может повыситься при элементарной сдаче анализа, многие бояться укола в пальчик.

  2. Екатерина

    Последние два года у меня постоянно СОЭ выше нормы. Просила врачей обратить на это внимание, но они находят отмазки, списывают на мой хронический аднексит и на простудные заболевания.

Добавить комментарий

Adblock
detector