Норма СОЭ при беременности

Одним из показателей анализа крови является скорость оседания эритроцитов. Она отражает соотношение белков в плазме, быстроту оседания крови, лишенной способности свертываться. Нормы СОЭ при беременности отличаются, т.к. в организме женщины в период вынашивания малыша происходят изменения на биохимическом уровне.

Проверка крови на содержание СОЭ

Как проводится диагностика

Данный вид исследования проводится на 12, 21 и 30 неделях. При возникновении у женщины симптомов заболевания показатель определяется внепланово.

Признаки отклонений

Основной задачей эритроцитов является насыщение клеток кислородом и выведение углекислого газа. При нарушении данного алгоритма появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • ощущение озноба;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи;
  • учащение сердечного ритма;
  • утомляемость, слабость.

Данные симптомы могут быть следствием чрезмерного повышения показателя из-за инфекционного заболевания или воспалительного процесса. Врач оценивает симптоматику, принимает решение о необходимости диагностики.

Анализы

Диагностика может проводиться по методу Панченкова. В данном случае необходима капиллярная кровь. Сдается общий анализ крови из пальца. Лабораторное исследование выглядит следующим образом:

  • После забора крови в лаборатории ее подвергают воздействию антикоагулянта (используется раствор цитрата натрия). Это предотвращает свертывание. Для продолжения исследования пробирку с материалом оставляют на 1 час.
  • Плотность эритроцитов выше, чем у плазмы. По этой причине они оседают на дне емкости, а плазма остается сверху. Скорость оседания определяется степенью агрегации красных тел, т.е. способностью соединяться. Лаборант оценивает толщину верхнего слоя и скорость оседания эритроцитов.

Существует другой способ диагностики, называемый методом Вестергрена. От предыдущего он отличается калибровкой результата и характеристиками используемых емкостей.

Это наиболее точный способ определения СОЭ в крови при беременности, более чувствительный в зоне повышенных показателей. Сосуд Панченкова имеет 100 делений, а при методе Вестергрена используют шкалу на 200 делений. Исследование позволяет определить наличие абсцессов, артритов ревматоидного и псориатического происхождения, красной волчанки. Метод обнаруживает васкулиты, септические процессы, полимиозиты. Для данного вида исследования необходима венозная кровь:

  1. Врач перетягивает предплечье.
  2. После обработки антисептиком вводится игла в зоне локтевого сгиба.
  3. В процессе забора крови необходимо несколько раз сжимать и разжимать кулак.
  4. После забора необходимого количества материала игла извлекается, место укола обрабатывается спиртом.

Для получения достоверных результатов диагностики анализ нужно сдавать натощак. Следует отказаться от приема пищи за 10 часов до исследования. Важно исключить физические упражнения в данный период времени и любые физиопроцедуры. Необходимо также сохранять уравновешенный эмоциональный фон.

Нормальные показатели

Нормы СОЭ при беременности отличаются в разных триместрах. Средний показатель может изменяться в ту или иную сторону по неделям:

  • В 1 триместре показатель нестабилен, в первые месяцы он может повышаться или понижаться. Норма составляет от 13 до 21 мм/час.
  • Во 2 триместре оптимальным считается значение 25 мм/час.
  • Повышение нормы СОЭ в крови у женщины в 3 триместре является нормой. Скорость оседания эритроцитов повышается до уровня 30 мм/час, значение может достигать 40-45 мм/час. Повышенный показатель сохраняется до родов и приходит в норму в течение нескольких месяцев после них.

Резкое изменение биохимических показателей у беременной женщины в третьем триместре обусловлено созданием в организме оптимальных условий для развития ребенка. Усиливается синтез антител, повышающих данное значение.

Причины отклонений

Колебания лабораторных показателей зависят от индивидуальных особенностей организма, питания, эмоционального фона. Важную роль играет свертываемость крови. При обнаружении отклонения от нормы врач может рекомендовать другие виды исследований, чтобы исключить вероятность развития патологического процесса.

Превышение

Наиболее распространенной причиной повышения СОЭ при беременности является анемия. В норме красные тельца крови друг друга отталкивают, взаимодействуя как заряженные частицы. Это влияет на скорость их оседания. Чем их меньше, тем меньше взаимодействие, быстрее оседание. Существуют виды анемии, когда количество эритроцитов остается на прежнем уровне, однако они утрачивают свои свойства. Это также приводит к быстрому оседанию.

Превышение СОЭ может значить увеличение уровня лейкоцитов или отклонения в составе белка.

Причинами повышенного значения могут являться:

  • Воспалительный процесс в органах малого таза или пищеварительной системы. На значение скорости оседания красных телец может влиять любое воспаление, даже кариес.
  • Патологии почек. Наличие патогенных микроорганизмов и очага воспаления всегда влечет за собой изменения в биохимических показателях. При беременности во 2 триместре начинает повышаться нагрузка на внутренние органы женщины, в т.ч. почки. Может развиваться пиелонефрит с бактериурией. Поэтому при отклонениях СОЭ во время беременности беспокойство вызывает возможность проявления нарушений функций мочевыделительной системы.
  • Простудные заболевания.
  • Вирусные, инфекционные процессы.
  • Аутоиммунные заболевания различной этиологии, в т.ч. нефротический синдром и аллергию.
  • Ревматизм.
  • Грибковые поражения, паразиты.
  • Злокачественные патологии.

Повышение показателя может говорить о разжижении крови, наличии кровотечений (не только видимых, но и скрытых).

Часто СОЭ повышен во втором триместре и на поздних сроках вследствие увеличивающейся нагрузки на ноги, что отражается на состоянии вен. Развивающаяся варикозная болезнь влияет на биохимический показатель.

Брать кровь у женщины в положении

Ускорение просадки эритроцитов не всегда свидетельствует о наличии опасной патологии. Даже при увеличении показателя выше 50 мм/час нельзя самостоятельно делать выводы. Если цифра умеренно повышалась во втором триместре и на последних месяцах, это считается нормой. Резкий скачок иногда наблюдается перед родами. Необоснованные переживания могут негативно сказаться на самочувствии и усугубить ситуацию. Диагноз подтверждается или опровергается результатами дополнительных анализов.

Если показатель зашкаливает, находясь на уровне 85 или 90 мм/час, сначала исключают ошибку лаборатории в расчетах. Если значение подтверждается повторной сдачей анализа, устанавливается провоцирующее заболевание.

Снижение

Плохое самочувствие может сопровождаться и понижением СОЭ у беременных. Чаще это происходит на ранних сроках вследствие приема различных препаратов, при несбалансированной диете. Однако, и в данном случае существует вероятность ряда патологий:

  • Анемия серповидно-клеточного вида. Это наследственная патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина.
  • Развивающаяся дистрофия мышц, называемая миодистрофией.
  • Полицитемия. Заболевание связано с чрезмерным синтезом элементов миелоидного ростка, отвечающего за образование эритроцитов.

Ниже нормы СОЭ при беременности в третьем триместре может опускаться при нарушении водно-солевого баланса. Показатель зависит от эмоционального состояния, снижается при стрессах и неврозах.

Как нормализовать скорость оседания эритроцитов

Для подтверждения диагноза и назначения лечения гинеколог направляет беременную женщину к флебологу, нефрологу или стоматологу, в зависимости от проявляющихся симптомов и подозрений.

Если СОЭ по Вестергрену повышен при беременности, меры терапии направлены на устранение причинного заболевания. Учитывается следующее:

  • результаты обследований;
  • степень развития патологии;
  • срок беременности;
  • симптоматика.

При высоком СОЭ на фоне анемии лечение включает в себя изменение рациона, включение в него продуктов с содержанием железа. При этом врач учитывает принимаемые женщиной витаминные комплексы, чтобы избежать передозировки. Способствует нормализации показателя выполнение следующих рекомендаций:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • исключение стрессовых факторов;
  • сбалансированное питание.

В период лечения показатель контролируется врачом, чтобы оценить эффективность терапии и переносимость назначенных препаратов организмом беременной женщины. Функциональность красных телец стабилизируется в течение месяца после проведенной терапии.

MedicalOK
Добавить комментарий

Adblock
detector