Норма эритроцитов в крови у женщин (таблица по возрасту)

Эритроциты — красные клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода к тканям и органам. Достигается это за счет связывания кислорода гемоглобином. Эритроциты имеют форму двояковогнутых дисков. Их размеры — от 7 до 10 мкм. Норма эритроцитов в крови у женщин немного различается в зависимости от возраста. Отклонение от нее может быть признаком грозной патологии (анемии, лейкозов).

Как сдается анализ

Количество эритроцитов определяется в ходе общего анализа крови. Для этого используется камера Горяева, состоящая из ячеек. В большинстве случаев биологический материал берется из пальца пациента. Для взятия капиллярной крови используются одноразовый, стерильный скарификатор для прокола кожи, ватные тампоны со спиртом и капилляр в форме стеклянной трубочки.

Кожу безымянного пальца женщины обрабатывают антисептиком, после чего делают прокол величиной 2-3 мм. Первую каплю крови не берут для исследования, а убирают ваткой. Затем наполняют пробирку и отправляют биологический материал для анализа в лабораторию. Реже на общий анализ крови берется кровь из вены.

Для подсчета количества эритроцитов кровь может разводиться раствором натрия хлорида. Перед анализом нужно промыть камеру Горяева и тщательно ее просушить. На участок камеры с сеткой нужно приложить покровное стекло. Каплю исследуемого материала помещают перед щелью. Кровь должна заполнить ячейки без посторонней помощи. Перед микроскопией рекомендуется подождать 1-2 минуты, чтобы все эритроциты осели.

Подсчет клеток проводится при малом увеличении. Эритроциты считают в 5 больших квадратах. Количество маленьких квадратов равно 80. Результаты записываются в количественном отношении на единицу объема крови (1 л). При этом учитывается предварительное разведение крови. Оптимальное содержание эритроцитов, норму у женщин и причины возможных отклонений знают не все.

Какая норма

Норма эритроцитов в крови у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте составляет в среднем 3,5-4,7*10¹²/л. У мужчин норма несколько выше. После 60 лет нормальным считается содержание эритроцитов 3,5-5,2*10¹²/л. В 30 и после 40 лет максимальное значение равно 5,1*10¹²/л. Более низкое содержание эритроцитов у женщин, в отличие от мужчин, обусловлено меньшими массой тела, объемом циркулирующей крови и регулярной кровопотерей во время менструаций. Норму у женщин по возрасту должен знать каждый врач.

Превышение нормы

Причинами повышения уровня эритроцитов в крови женщин являются:

• Преобладание в рационе белковой пищи (мяса). В ней содержатся железо и протеины, которые принимают непосредственное участие в созревании эритроцитов и синтезе гемоглобина.
• Дегидратация (обезвоживание). Способствует относительному эритроцитозу, когда общее количество красных клеток не меняется, но повышается их содержание на объем плазмы крови. Причинами потери жидкости и уменьшения объема плазмы являются сильная диарея и рвота на фоне отравлений микробной (пищевой) и немикробной (растениями, грибами, пестицидами, медикаментами, алкоголем, ягодами) этиологии.
• Применение мочегонных средств (диуретиков).
• Ожоги.
• Дыхательная недостаточность. Проявляется недостаточным газообменом, в результате чего наблюдается гипоксия (кислородное голодание) тканей. В ответ на это усиливается образование эритроцитов в красном костном мозге. Это компенсаторная реакция организма.
• Сердечная недостаточность. На фоне низкого сердечного выброса ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Чтобы компенсировать эти изменения вырабатывается больше красных клеток.
• Сужение почечной артерии.
• Эритремия. Это опухолевая патология из группы хронических лейкозов. Она характеризуется повышенным уровнем гемоглобина, усиленным образованием красных клеток крови, а также лейкоцитов и тромбоцитов. Болезнь отличается длительным и доброкачественным течением. Чаще болеют женщины 30-50 лет. В основе лежат генные мутации. Уже на начальной стадии эритремии количество красных клеток может увеличиваться до 6-7*10¹²/л. На последней стадии происходит угнетение кроветворения и уровень эритроцитов падает.
• Хроническая кислородная недостаточность. С подобной проблемой сталкиваются жители высокогорья и крупных городов с загрязненным воздухом.
• Курение.
• Острые аллергические реакции.
• Онкологическая патология (рак).
• Стресс.

Пониженный уровень

Если эритроциты у женщин снижены, то причинами могут быть:

• Потеря крови. Возможна на фоне ранений (включая огнестрельные), внутренних кровотечений (легочных, желудочно-кишечных, маточных, пищеводных) и геморрагического инсульта. Это становится причиной острой постгеморрагической анемии, которая характеризуется падением гемоглобина и эритроцитов.
• Нерациональное питание (недостаток в ежедневном рационе железа, животного белка).
• Избыточное поступление жидкости. Приводит к увеличению объема плазмы и относительной эритропении.
• Наследственные ферментопатии. Недостаток ферментов, участвующих в процессе кроветворения, приводит к понижению уровня эритроцитов.
• Анемия (железодефицитная, гемолитическая, хроническая постгеморрагическая, гипопластическая и B12-дефицитная).
• Усиленная работа селезенки (гиперспленизм). В этом органе красные клетки разрушаются. При гиперспленизме они накапливаются в крови.
• Усиленное разрушение эритроцитов в красном костном мозге.
• Аплазия красного костного мозга. Наблюдается в результате воздействия на ткани медикаментов (цитостатиков, антибиотиков), красителей, ртути и бензина.
• Вирусные заболевания (гепатиты, грипп, сифилис, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вирусная пневмония, малярия).
• Воздействие ионизирующего излучения в высокой дозировке.
• Патологическое разрушение эритроцитов (гемолиз). Его причинами являются: переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови, аутоиммунная патология, злокачественное нарушение крови, профилактическая вакцинация, злокачественная артериальная гипертензия, ДВС-синдром, длительная гипербарическая оксигенация, операции по поводу протезирования клапанов сердца.
• Большая физическая нагрузка (длительная ходьба, бег).
• Лейкоз (лейкемия). Это патология системы крови, при которой нарушается процесс кроветворения.
• Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз). Наряду со снижением эритроцитов (наблюдается не у всех больных) отмечается снижение гемоглобина (у части больных), повышение моноцитов, снижение лимфоцитов и ускорение СОЭ.
• Заболевания печени и почек (хронический гломерулонефрит).
• Ранее перенесенные роды и хирургические вмешательства.
• Септические состояния.
• Беременность.
• Гиповитаминоз.
• Паранеопластический синдром.

Чем опасно отклонение от нормы

Для женщин падение уровня эритроцитов представляет опасность для здоровья и жизни. Возможны следующие последствия:

• хроническая кислородная недостаточность тканей;
• головокружение;
• периодические обмороки;
• артериальная гипотензия;
• синюшность (цианоз) или бледность кожных покровов;
• снижение работоспособности и ухудшение умственной деятельности;
• ухудшение памяти и внимания (наблюдаются вследствие кислородной недостаточности мозга);
• мушки перед глазами и потемнение в глазах;
• головная боль;
• сонливость;
• заторможенность;
• кома (развивается на фоне гемолиза);
• коллапс;
• спутанность сознания;
• желтушность кожных покровов (возникает, если эритропения вызвана гемолизом);
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Другими последствиями могут быть:

• Тахикардия (частое сердцебиение). Причина — активизация адаптационных (защитных) механизмов. Недостаток эритроцитов компенсируется более быстрым кровотоком и увеличением минутного объема крови.
• Боль в груди в области сердца.
• Дистрофические изменения во внутренних органах.
• Снижение общей сопротивляемости организма.
• Уменьшение мышечной массы и миастения (мышечная слабость).
• Увеличение селезенки. Наблюдается в результате закупоривания капилляров.

Эритропения представляет опасность для беременных и плода. При критически низком содержании эритроцитов повышается риск самопроизвольного аборта (выкидыша). Чтобы избежать осложнений, при симптомах анемии нужно обращаться к врачу и лечиться.