Что такое эритроциты в крови (за что отвечают красные кровяные тельца)

При оценке результатов общего анализа крови врачи обращают внимание на количество красных телец. Пациенты должны понимать, что такое эритроциты, зачем они нужны в организме. Эритроциты — это красные клетки крови, которые способствуют насыщению тканей и органов кислородом и выводу из них углекислоты. Их название произошло от слияния двух греческих слов, означающих в переводе красный и клетка (вместилище).

Красные тельца крови

За что отвечают эритроциты

В организме эритроциты нужны для обеспечения его нормальной жизнедеятельности. Эти кровяные клетки отвечают за транспортировку кислорода от легких ко всем тканям организма и делают перенос углекислого газа в обратном направлении. Но это не полный перечень функций.

Эритроциты нужны для:

  • перенесения органических кислот в ткани;
  • регуляции обменных процессов и водно-солевого баланса;
  • питания тканей (обеспечивается за счет поглощения и переноса аминокислот, витаминов В, С, глюкозы, холестерина от пищеварительных органов);
  • защиты от свободных радикалов;
  • подавления повышенной иммунореактивности;
  • синтеза новых клеток (эритропоэза);
  • поддержания кислотно-щелочного баланса и осмотического давления.

Эритроциты влияют на функционирование свертывающей системы крови, они принимают непосредственное участие в этом процессе. Нельзя переоценить влияние красных телец на работу иммунитета: они всасывают вредные вещества и транспортируют иммуноглобулины.

Перенос кислорода возможен благодаря тому, что цитоплазма эритроцитов богата гемоглобином. Кислород обратимо связывается с красным пигментом и высвобождается в тех тканях, которые в нем нуждаются. А транспортировка углекислого газа обеспечивается карбоангидразой.

Как выглядят

Человеческие эритроцитарные клетки выглядят как двояковогнутые диски. Они отличаются небольшим диаметром и высокой степенью эластичности. Размеры эритроцитов варьируются от 7 до 10 мкм.

Человеческие эритроцитарные клетки

Благодаря небольшому размеру и эластичности они могут передвигаться даже по самым мелким капиллярам. Дискообразные клетки скручиваются, чтобы проникнуть в микрососуды.

Из чего состоят

Каждый эритроцит на 65-70% состоит из воды. Оставшиеся 30-35% распределяются следующим образом:

  • 25-30% — гемоглобин;
  • 5-10% — ферментные белки, липиды, сахара, соли.

Хромосомы, ядро не входят в состав красных телец крови. Кровяные тельца становятся безъядерными в процессе преобразований, происходящих на протяжении их жизненного цикла. Из-за отсутствия жестких элементов в структуре эритроциты при размере до 10 мкм могут проходить сквозь капилляры диаметром 2 мкм.

Благодаря дисковидной двояковогнутой форме площадь поверхности клеток, которые содержат белок гемоглобин, максимальна.

Если бы указанные элементы крови были круглыми, то площадь их поверхности была бы меньше на 20%.

Чем выше содержание эритроцитов в организме, тем больше гемоглобина они могут транспортировать. Но превышение их количества установленной нормы свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Виды

В организме человека общее содержание красных клеток крови и их количество, курсирующее по кровеносной системе, различаются. Это обусловлено существованием 3 видов эритроцитов:

  • находящиеся в костном мозге;
  • расположенные в депо;
  • курсирующие по кровяному руслу.

В процессе формирования эритроцит проходит такие стадии:

  • эритробласт — клетка диаметром до 25 мкм с крупным ядром и 1-4 ядрышками, содержащая фиолетовую цитоплазму;
  • пронормоцит — диаметр уменьшается до 10-25 мкм, ядрышки исчезают, цитоплазма светлеет;
  • базофильный нормобласт — диаметр 10-18 мкм, ядро лишается нуклеол, хромантин сегментируется;
  • полихроматофильный нормобласт — диаметр 9-12 мкм, в ядре запускаются деструктивные процессы;
  • оксифильный нормобласт — диаметр 7-12 мкм, ядро смещается на периферию, цитоплазма приобретает розовый оттенок;
  • ретикулоцит — диаметр 9-11 мкм;
  • нормоцит — зрелый эритроцит без ядра и ДНК, цитоплазма окрашена в розово-красный цвет.

В кровяное русло попадают клетки, которые называются ретикулоцитами, спустя несколько часов они становятся нормоцитами.

При некоторых заболеваниях в крови выявляют другие виды — мишеневидные, овальные, сферические, серповидные. По форме красных кровяных клеток можно установить, от какого заболевания страдает пациент.

Как определить уровень в крови

Для определения концентрации эритроцитов в крови назначают общий анализ крови. Сделать его можно в любой лаборатории. Для проведения исследования набирают капиллярную либо венозную кровь.

Анализ показывает, какое количество красных телец циркулирует в кровяном русле. Референтные значения устанавливаются для разных возрастных групп отдельно. Для оценки результатов полученного исследования необходимо знать, что показывают эритроциты в анализе крови.

При проведении комплексного обследования рекомендуют не только узнать общее количество красных клеток в крови, но выяснить другие показатели:

  • Усредненный объем красного кровяного тельца — анализ необходим для диагностики вида анемии. Показатель определяется как отношение всех клеточных объемов элементов крови к количеству эритроцитов. По его результатам определяют, что в крови циркулируют преимущественно нормоциты, микроциты или макроциты.
  • Содержание ретикулоцитов. Их количество не должно превышать 1% от общего количества красных телец. По их количеству судят о регенерирующей способности костного мозга.
  • Концентрация гемоглобина, который находится на поверхности эритроцитов и отвечает за газообмен в организме.
  • Гематокрит — отношение объема эритроцитов к объему плазмы.
  • СОЭ — скорость, с которой тельца оседают, определяется за 1 час.
  • Для определения состояния здоровья также оценивают количество гемоглобина в 1 клетке, определяют цветовой показатель.

Показатели нормы в анализе

По общему анализу крови можно определить количество эритроцитов, содержащихся в крови. Этот показатель обозначается RBC.

Сведения о референтных значениях приведены в таблице.

Возраст Показатель, ед.*1012/л
Мужчины Женщины
Новорожденные 3,9-5,5
Дети 1-6 месяцев 3,0-5,4
Дети 6 месяцев ­- 2 года 3,7-5,3
Дети 2-6 лет 3,9-5,3
Дети 6-12 лет 4,0-5,2
Подростки 12-18 лет 3,9-5,6 3,5-5
20-39 лет 4,2-5,6 3,5-5
40-59 лет 4,0-5,6 3,6-5,1
60-65 лет 3,9-5,3 3,5-5,2
Старше 65 лет 3,1-5,7 3,4-5,2

Общее значение эритроцитов в организме, называемое эритроном, варьируется от 25 до 30*1012/л. У взрослых, пожилых людей процесс кроветворения изменяется, поэтому количество красных клеток снижается.

Возможные отклонения и их причины

Количество эритроцитов может измениться из-за действия внутренних патологических причин или под влиянием внешних факторов. Даже при отсутствии проблем со здоровьем концентрация эритроцитов может уменьшиться, если в воздухе содержится большое количество кислорода. Это дает команду костному мозгу вырабатывать эритроциты в повышенных количествах. При дефиците кислорода в воздухе костный мозг начинает активно вырабатывать эритроциты, они не успевают разрушаться в печени и их общее количество возрастает.

Увеличение количества эритроцитов возможно при заболеваниях легких или развитии таких патологий:

  • кислородное голодание тканей;
  • врожденный порок сердца;
  • заболевания сердца, легких, при которых нарушается процесс транспортировки кислорода — астма, бронхит, ХОБЛ;
  • истинная полицитемия (наследственная патология, при которой костным мозгом красные тельца синтезируются в повышенном количестве);
  • кисты, опухоли, которые препятствуют процессу образования и вызревания эритроцитов.

Эритроцитоз наблюдается у курящих пациентов. Вторичный эритроцитоз возникает при гидронефрозе или аденокарциноме почек.

После физических нагрузок содержание красных кровяных клеток может увеличиться из-за физиологического обезвоживания и кислородного голодания тканей. По этой причине врачи советуют воздержаться от занятий спортом перед запланированным анализом.

Снижение количества красных телец крови характерно для:

  • анемии (вне зависимости от причин ее возникновения);
  • переизбытка жидкости в тканях;
  • хронического воспалительного процесса;
  • кровотечения (вне зависимости от его локализации).

Понижение их содержания возможно у пациентов, которые принимают лекарства, провоцирующие гемолиз. У некоторых людей в крови эритроциты снижаются из-за уменьшения продолжительности их жизни, они начинают быстрее разрушаться под влиянием неблагоприятных факторов.

Лечение отклонений

При изменении общего количества красных клеток важно установить причину отклонений, оценить содержание лейкоцитов, тромбоцитов и других элементов крови. Терапия подбирается в зависимости от вида заболевания.

При снижении концентрации красных телец и недостатке гемоглобина диагностируют анемию. Но перед назначением терапии необходимо определить ее вид и причину возникновения. При железодефицитной анемии назначают препараты железа, рекомендуют изменить питание.

Пациентам с эритроцитозом могут назначить процедуру кровопускания. Выпущенную кровь заменяют физиологическими растворами-заменителями. Такая терапия позволяет уменьшить признаки патологии, но не устраняет причину, спровоцировавшую развитие эритроцитоза. Перед ее назначением оценивается показатель гематокрита и определяется, по какой причине повысилось количество гемоглобиносодержащих клеток.

Курящим пациентам рекомендуют избавиться от пагубной привычки. Если симптомы возникли из-за прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем, то лечение направляется на их устранение или достижение стадии компенсации.

MedicalOK
Добавить комментарий

Adblock
detector