Варикоцеле у подростков — заболевание венозной системы, характеризующееся расширением сосудов яичек. Патология диагностируется часто, на ранних стадиях она протекает бессимптомно. Выявляется болезнь при прохождении плановых медицинских осмотров. Причины подросткового варикоцеле отличаются от факторов, приводящих к развитию врожденной формы заболевания.
Почему заболевание возникает в молодом возрасте
Перед тем как разобраться, что такое варикоцеле у мальчиков, необходимо понять, чем вызывается это заболевание. Причины возникновения варикоцеле у детей зависят от формы патологии. Первичный варикоз яичек у подростков может быть вызван такими факторами, как:
- нарушение кровообращения в сосудах почек и тестикул, связанное с сужением или сдавливанием данных отделов кровеносной системы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли органов малого таза и брюшной полости.
- закупорка вен органов мочеполовой системы, связанная с образованием кровяных сгустков;
- повышение давления в левой почечной вене.
Вторичная форма варикоцеле развивается под воздействием следующих причин:
- гормональных изменений в организме, вызванных половым созреванием;
- повышенных физических нагрузок (у подростков варикоцеле возникает при занятиях силовыми видами спорта и выполнении работ, связанных с ношением тяжестей);
- врожденной или приобретенной слабости венозных стенок;
- обратного тока крови из левой почечной вены по левому семенному сосуду (развивается из-за неправильной работы клапанов);
- почечной гипертензии;
- сексуальной неудовлетворенности, при которой возбуждение не завершается эякуляцией.
Особенности симптомов
Выраженность симптомов варикоцеле у детей зависит от стадии заболевания:
- При 1 степени расширение вен никак не проявляется. Болезнь выявляется только при проведении аппаратных диагностических процедур.
- При варикоцеле яичка у подростка на 2 стадии появляются жалобы на боли в мошонке. Выраженность неприятных ощущений бывает различной. Ряд пациентов жалуется на дискомфорт, возникающий при ходьбе. У других подростков возникают режущие болевые ощущения в мошонке, напоминающие признаки невралгии.
- 3 степень характеризуется появлением выраженных признаков варикоза — жжения и покалывания в области полового члена и яичек. Нередко нарушается эректильная функция. При осмотре обнаруживается выраженное расширение вен на яичках у подростка. Сосуды образуют скопления, напоминающие виноградные грозди. Пораженная сторона мошонки увеличивается и отвисает, что приводит к нарушению симметричности органа.
- 4 стадия. Боли возникают независимо от физических нагрузок. При варикоцеле слева сильно увеличивается левая часть мошонки. При правосторонней форме заболевания также отекает соответствующая сторона. Жжение беспокоит и во время отдыха. При осмотре обнаруживаются крупные скопления расширенных вен.
Для диагностики заболевания используют:
- Осмотр и пальпацию. Помогают обнаружить внешние признаки патологии. Для получения точных результатов осмотр проводят в положении лежа и стоя. Сравниваются размеры яичек, оценивается состояние и внешний вид мошонки, определяется расположение расширенных сосудов.
- Пробу Вальсавы. Пациента просят задержать дыхание и напрячь переднюю брюшную стенку. При этом уролог обращает внимание на состояние вен.
- УЗИ половых органов. Направлено на определение проходимости вен и оценки состояния сосудистых стенок. Главные признаки варикоцеле — деформация сосудов и уменьшение размеров яичек.
Как лечить
При варикоцеле у ребенка лечение без операции начинают с изменения образа жизни. Урологи рекомендуют:
- Ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки. Полезна утренняя гимнастика, прогулки, занятия фитнесом. При варикоцеле эффективно следующее упражнение. Нужно встать на носочки и резко опуститься на пятки. Упражнение выполняют в 3 подхода по 30 раз.
- Начать правильно питаться. В рацион нужно ввести как можно больше свежих овощей и фруктов. Подросткам нельзя употреблять фастфуд, алкогольные и газированные напитки, жирные и жареные блюда.
- Отказаться от ношения неудобной одежды. Тесные плавки или брюки нарушают кровообращение в паховой области, вызывая застой венозной крови. С другой стороны, нижнее белье не должно быть слишком свободным. Предпочтение отдают плавкам, выполненным из натуральных тканей и хорошо поддерживающим мошонку.
- Регулярно проходить сеансы массажа. Процедуры помогают улучшить кровообращение.
- Избегать переохлаждения и перегрева половых органов. Это важное правило, которого должны придерживаться все подростки.
Схема медикаментозной терапии варикоцеле у мальчиков включает:
- Венотоники (Детралекс, Флебодиа). Препараты укрепляют венозные стенки, снижают вязкость крови, препятствуют дальнейшему развитию варикоцеле.
- Витаминные препараты (Аскорутин, Аевит). Стимулируют заживление поврежденных тканей, оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.
- Спазмолитики (Трентал, Арбифлекс). Препараты быстро снимают сосудистый спазм, восстанавливая кровообращение и устраняя болевые ощущения.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Используются для устранения симптомов воспаления на поздних стадиях заболевания.
При неэффективности консервативных методик применяют хирургические вмешательства:
- Рассечение вен семенного канатика. Проводится редко, так как после операции может развиться некроз тестикул.
- Подтягивание и фиксация пораженного яичка. Орган подшивают к паховому каналу или мышцам. Вмешательство способно привести к атрофии тестикул, поэтому применяется редко.
- Удаление пораженных тканей мошонки с фиксацией яичка. Применяется редко, так как риск повторного возникновения варикоцеле после операции приближается к 100%.
- Перекрытие просвета пораженной вены путем лигирования. Перевязка проводится только при нормальном давлении в почечных венах.
- Венозное шунтирование. 2 здоровых сосуда соединяют, что обеспечивает отток крови из пораженных вен.
Чем болезнь опасна для молодого поколения
Варикоцеле у детей и подростков способствует снижению количества поступающего в ткани половых органов кислорода. Варикозное яичко атрофируется и прекращает вырабатывать гормоны. Повышение температуры в пораженной области способствует нарушению качества спермы. Это приводит к развитию бесплодия в будущем. В расширенных венах образуются тромбы, которые могут отрываться и перемещаться.
Читайте также:
- Чем лечить варикоцеле (болезнь яичка) у мужчин без операции и как определить расширение вен (варикоз) мошонки справа (слева) на яйцах самому
- Как делается операция по удалению варикоцеле яичка у мужчин и сколько длится оперативное лечение
- Техника проведения операции по Иваниссевичу при варикоцеле
- Может ли варикоцеле повториться после операции (рецидив)