Гормональный фон у женщин колеблется в зависимости от менструального цикла. Этот факт нужно учитывать, если пациентке назначено диагностическое обследование. Гинекологи знают, на какой день цикла сдавать женские гормоны. Поэтому результаты анализов в большинстве случаев бывают правильными.
Как месячные могут влиять на гормональный уровень
Колебания гормонального фона:
- С 1 по 7 день — низкий уровень эстрогена.
- С 8 по 14 день — растет уровень прогестерона и эстрогена.
- С 15 по 21 день происходит рост синтеза прогестерона, а концентрация эстрогена постепенно снижается.
- С 22 по 28 день резко падает уровень всех половых гормонов. Женщина в этот период ощущает признаки предменструального синдрома.
Какие гормоны сдают при менструации
Менструацию нельзя считать противопоказанием к сдаче анализов. Но женщина должна предупреждать лечащего врача о том, что у нее начались месячные. Это необходимо для того, чтобы с максимальной точностью расшифровать результаты анализов. Первые несколько дней менструального цикла считают лучшим временем для сдачи крови на уровень женских гормонов. В этот период происходит поочередное увеличение их концентрации.
О состоянии репродуктивной системы и наличии гинекологических заболеваний врач судит по максимальным показателям гормонального фона. Когда концентрация достигает наивысших границ, то легко определить превышение уровня этих веществ или, наоборот, их недостаток. Во время менструации сдают анализы на гормоны гипофиза.
Пролактин
Повышение уровня пролактина в первой фазе цикла может стать причиной расстройства половой функции. Свое основное влияние вещество оказывает на молочные железы, стимулируя их рост, повышает выработку грудного молока и снижает выработку половых гормонов. В норме превышение показателей пролактина может наблюдаться в период сна, после физических нагрузок, при беременности (начиная с 5 недели и до родов) и при лактации. Врач может порекомендовать сдать кровь на определение пролактина во второй фазе цикла. Это необходимо для диагностики некоторых нарушений гормонального фона.
ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон принимает участие в нормализации функции половых желез. Оказывает непосредственное воздействие на яичники. Благодаря ФСГ происходит развитие фолликулов, повышается синтез эстрогенов, созревают яйцеклетки. При снижении его уровня нарушается репродуктивная функция женщины.
На синтез ФСГ влияет уровень эстрогенов. Чем выше их секреция, тем ниже концентрация фолликулостимулирующего гормона. И наоборот, снижение синтеза эстрогенов влечет за собой повышение уровня ФСГ. Кроме этого, показатели зависят от следующих факторов:
- фаза менструального цикла;
- возраст и гормональная активность (в период менопаузы уровень ФСГ повышается в 10 раз);
- беременность (резкое снижение);
- физические нагрузки;
- частые стрессовые ситуации;
- голодание;
- злоупотребление алкоголем и никотином;
- общая интоксикация организма химическими веществами или лекарственными средствами.
ЛГ
Лютеинизирующий гормон тоже оказывает влияние на яичники, стимулируя овуляцию, преобразовывает фолликулы в желтое тело и принимает участие в синтезе прогестерона. Увеличение концентрации ЛГ наблюдается при овуляции, а также во второй фазе менструального цикла. На уровень ЛГ влияет гормональная активность женщины. В репродуктивном возрасте показатели достигают максимума в период овуляции, а к концу первой фазы менструального цикла снижаются до минимума.
При беременности синтез ЛГ уменьшается, а в период менопаузы повышается. Колебания концентрации ЛГ могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, интоксикацией, злоупотреблением никотином и спиртными напитками.
В какие дни цикла сдавать
Если знать точно, как изменяются гормоны по дням цикла, то можно получить максимально достоверные результаты анализа.
В таблице представлены рекомендуемые временные промежутки, в которые можно сдавать анализы на женские гормоны.
| Гормон | Когда сдавать |
|---|---|
| Пролактин | 3-5 день цикла |
| Лютеинизирующий гормон | 3-5 день |
| Фолликулостимулирующий гормон | 3-5 день |
| Эстрадиол | Вторая фаза цикла. Лучше всего на седьмой день после овуляции. |
| Прогестерон | Вторая фаза цикла (21-23 день) |
| Андрогены (Тестостерон) | На восьмой день цикла |
В первой фазе менструального цикла уровень пролактина минимальный. Постепенное повышение показателей — после овуляции. В разное время суток наблюдается колебание гормонального фона. Максимальный рост показателей отмечается ночью. Снижение начинается в промежутке между пятью и семью часами утра. Эти особенности учитывались при составлении графика сдачи анализов.
В первой и второй фазе цикла сдавать анализы на гормоны у женщин можно повторно. Такая необходимость возникает в случае нарушений, нуждающихся в дополнительной диагностике.
В какое время суток
Для того чтобы получить достоверные результаты, нужно сдавать анализы в правильное время.
Лучше всего производить забор крови утром натощак.
Если нет такой возможности, то можно сдавать анализы на женские гормоны вечером. Но если после последнего приема пищи пришло меньше 8 часов, то показатели будут не точными.
Как подготовиться
Нельзя сдавать анализы на гормоны по гинекологии без подготовки. Будут получены недостоверные данные, и это повлияет на постановку правильного диагноза.
- За 72 часа до анализа на лютеинизирующий гормон нужно полностью исключить физические нагрузки и занятие спортом. За 1-1,5 ч. до забора крови следует отказаться от курения.
- Сдача анализа на прогестерон производится на 21-23 день цикла. Наилучшее время для забора крови — утро. После последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов. Накануне анализа нельзя употреблять жирную пищу. Если женщина применяет лекарственные препараты, влияющие на половые гормоны, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу.
- За 24 часа до сдачи анализа на пролактин исключить половой контакт, а также нельзя принимать горячую ванну, посещать сауну и пить алкоголь. За час до забора крови запрещено курить.
- Анализ на андрогены сдают утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти 10-12 часов. Чтобы получить правильный результат, нужно исключить употребление фруктовых соков, чая и кофе с сахаром. Для более точной диагностики уровня андрогенов нужен тест на ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). От его концентрации напрямую зависит уровень тестостерона в организме женщины.
Правила сдачи
Непосредственно перед процедурой нельзя нервничать. Даже малейший стресс способен вызвать колебание гормонального уровня. Перед забором крови женщине нужно присесть на стул, сделать несколько глубоких вдохов, чтобы расслабиться и успокоиться.
Анализ крови на гормоны гипофиза (ЛГ, ФСГ и пролактин) можно провести дважды в месяц. Сначала кровь сдают на 3-5 день цикла, затем на 6-8 день после овуляции. Это поможет определить максимальные и минимальные показатели.
Сдавать кровь на гормоны надо в специализированных лабораториях, где есть все необходимое оборудование для исследования биоматериала и дальнейшей расшифровки показателей.
Если правильно сдавать кровь на анализ, то можно вовремя выявить нарушения гормонального фона и начать его коррекцию.
Читайте также:
Недавно решила обследоваться, и сдала кровь на гормоны до посещения врача. Оказалось, период был не самый удачный для забора крови. Чтоб результат бы достовернее, важно свериться с менструальным циклом, готовиться к анализам надо, но привычный распорядок лучше не нарушать, иначе результат исказится.
Когда планировала беременность, сдавала кровь на амг, фсг и лг на 2-й или 3-й день цикла. Естественно натощак, за пару дней до исследования — половой покой. При соблюдении всех этих условий результат получится наиболее точным.